トゥレット症候群:それが何であるか、症状と治療
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トゥレット症候群は、チック症としても知られる衝動的で頻繁な繰り返しの行動を人々に引き起こす神経疾患であり、恥ずかしい状況のために社会化を困難にし、生活の質を悪化させる可能性があります。
トゥレット症候群のチック症は通常5歳から7歳の間に現れますが、まばたきや手や腕の動きなどの単純な動きから始まり、8〜12歳の間に強度が増す傾向があり、その後悪化し、繰り返し言葉が現れます。たとえば、突然の動きや、吠える、うなる、叫ぶ、または罵倒するような音。
社会的状況でチックを抑えることができる人もいますが、特に感情的なストレスを経験している場合は、チックをコントロールするのが難しいと感じる人もいます。これにより、学校や職業生活が困難になる可能性があります。チック症が改善し、思春期後に消える場合もありますが、成人期にこれらのチック症を維持できる場合もあります。
主な症状
トゥレット症候群の症状は通常、最初は教師によって見られます。教師は、子供が教室で奇妙な行動を取り始めることに気づきます。
これらの兆候と症状のいくつかは次のとおりです。
モーターチック
- ウィンクする;
- 頭を傾けます。
- 肩をすくめる。
- 鼻に触れます。
- 顔を作る;
- 指を動かします。
- わいせつなジェスチャーをします。
- キック;
- 首を振る;
- 胸を打つ。
ボーカルチック
- 罵倒;
- しゃっくり;
- 大声で叫ぶ;
- 唾を吐く;
- クラッキング;
- うめき声に;
- 遠吠え;
- 喉をきれいにします。
- 単語やフレーズを繰り返します。
- さまざまな声のトーンを使用します。
これらの症状は繰り返し現れ、制御するのが困難です。さらに、時間の経過とともにさまざまなチックに発展する可能性があります。通常、チック症は小児期に発症しますが、21歳まで初めて発症することもあります。
チックはまた、人が眠っているとき、アルコール飲料の消費、または集中力を必要とする活動中に消える傾向があり、ストレス、倦怠感、不安および興奮の状況に直面して悪化します。
診断の確認方法
この症候群を診断するために、医師は動きのパターンを観察しなければならない場合があります。これは通常、1日に数回、実際には少なくとも1年間は毎日発生します。
この病気を特定するために特別な検査は必要ありませんが、場合によっては、神経内科医が磁気共鳴画像法やコンピューター断層撮影法を注文して、同様の症状を持つ別の神経疾患がある可能性があるかどうかを確認することがあります。
症候群の原因
トゥレット症候群は遺伝性疾患であり、同じ家族の人々に多く見られ、その正確な原因はまだわかっていません。頭部外傷を負った後に診断された人の報告がありますが、感染症や心臓の問題も同じ家族内でより頻繁に発生します。患者の40%以上は、強迫性障害または多動性障害の症状も持っています。
治療の仕方
トゥレット症候群は治療法がありませんが、適切な治療でコントロールすることができます。治療は神経内科医の指導が必要であり、通常、病気の症状が日常生活に影響を及ぼしたり、人の生命を危険にさらしたりした場合にのみ開始されます。そのような場合、治療は以下で行うことができます:
- トピラマート:関連する肥満がある場合、軽度または中等度のチックを制御するのに役立つ薬です。
- 抗精神病薬 ハロペリドールやピモジドなどの典型的なもの;または、アリピプラゾール、ジプラシドン、リスペリドンなどの非定型抗精神病薬。
- ボトックス注射: それらは運動チックで動きによって影響を受ける筋肉を麻痺させ、チックの出現を減らすために使用されます。
- アドレナリン作動性阻害剤の治療法: たとえば、衝動性や怒りの攻撃などの行動症状を制御するのに役立つクロニジンやグアンファシンなど。
トゥレット症候群の治療に適応できるいくつかの治療法がありますが、すべての症例が薬で治療される必要はありません。理想的には、常に心理学者または精神科医に相談して、心理療法や行動療法のセッションのみを含む最善の治療法を決定する必要があります。
子供は学校を辞める必要がありますか?
トゥレット症候群と診断された子供は、この症候群を持っていない他のすべての人と同じように、学ぶ能力をすべて持っているので、勉強をやめる必要はありません。子供は特殊教育を必要とせずに通常の学校に通い続けることができますが、子供たちが前向きに成長するのを助けることができるように、子供の健康問題について教師、コーディネーター、校長に相談する必要があります。
教師とクラスメートにこの症候群の症状と治療について適切に情報を提供し続けることは、子供がよりよく理解されるのを助け、うつ病につながる可能性のある孤立を避けます。治療法はチック症のコントロールに役立ちますが、子供は自分の健康問題を知っていて完全にコントロールすることができず、しばしば罪悪感や不十分さを感じるため、心理療法セッションも治療の基本的な部分です。