コンパートメント症候群:それが何であるか、原因と治療
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コンパートメント症候群は、筋肉のコンパートメント内に大きな圧力がかかり、筋肉が腫れ、血液が一部の場所に循環できなくなり、筋肉や神経が損傷するときに発生する病気です。血液が特定の筋肉部位に到達できない場合、酸素が組織に到達するのを防ぎ、細胞死を引き起こす可能性があります。
この症候群は下肢または上肢に発生し、しびれ、腫れ、青白い、冷たい感触などの症状を引き起こす可能性があり、治療は傷害の重症度によって異なりますが、ほとんどの場合、手術が必要です。
コンパートメント症候群の原因
コンパートメント症候群は、筋肉コンパートメントの出血または腫れの結果として発生する可能性があり、そのコンパートメント内に圧力が蓄積され、血流が変化する可能性があります。さらに、原因に応じて、コンパートメント症候群は次のように分類できます。
1.急性コンパートメント症候群
このタイプの症候群は通常、骨折、手足の圧迫、包帯やその他のきつい物の着用、飲酒、過度の薬物摂取などの怪我が原因で発生します。
主な症状: これらの場合の最も一般的な症状は、負傷した手足を持ち上げたり薬を服用しても改善しない激しい痛みであり、手足を伸ばしたり使用したりすると悪化します。さらに、筋肉の緊張感や患部周辺の皮膚のうずきや灼熱感があり、さらに重症の場合は手足のしびれや麻痺が発生することがあります。
急性コンパートメント症候群を迅速に特定して、治療をすぐに開始できるようにすることが重要であり、多くの場合、患肢の切断が必要になります。
2.慢性コンパートメント症候群
理由はまだわかっていませんが、慢性コンパートメント症候群は、水泳、テニス、ランニングなどの繰り返しの動きを伴う運動の練習によって発生する可能性があります。
主な症状: このような場合、運動中に激しい痛みが生じることがあります。これは、運動終了後約30分続きます。発生する可能性のある他の症状は、負傷した手足の動きの困難、手足のしびれ、または影響を受けた筋肉の膨らみです。
治療の仕方
急性コンパートメント症候群の場合、通常は手術が必要であり、その手順では、コンパートメント内の圧力を下げるために筋肉を切断します。場合によっては、腫れが軽減されるまで、または植皮が行われるまで、その領域を開いたままにしておく必要があります。非常に重症の場合、または治療の実施が遅すぎる場合は、手足を切断する必要があります。
慢性コンパートメント症候群の場合、手術を選択する前に、医師は筋肉を伸ばすための理学療法、抗炎症薬、運動の種類の変更、または影響の少ない運動の実行、身体活動の後にその場で氷を適用することを勧めることがあります。これらの方法のいずれも機能しない場合は、手術が必要になる場合があります。