なぜ私の肩が痛いのですか?
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概要概要
肩の可動域は幅広く、用途が広いです。肩に何か問題が発生すると、自由に動く能力が妨げられ、大きな痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
肩は、上腕骨(長腕の骨)、鎖骨(鎖骨)、肩甲骨(肩甲骨とも呼ばれます)の3つの主要な骨を持つ球関節です。
これらの骨は軟骨の層によって緩衝されています。 2つの主要なジョイントがあります。肩鎖関節は、肩甲骨の最も高い部分と鎖骨の間にあります。
肩関節は、上腕骨の上部の球形の部分と肩甲骨の外縁で構成されています。この関節は肩関節としても知られています。
肩関節は、体の中で最も動きやすい関節です。肩を前後に動かします。また、腕が円を描くように動き、体から離れる方向に動くことができます。
肩は回旋腱板から可動域を取得します。
回旋腱板は4本の腱で構成されています。腱は筋肉と骨をつなぐ組織です。回旋腱板の周りの腱や骨が損傷したり腫れたりすると、腕を頭上に持ち上げるのが苦痛または困難になる場合があります。
肉体労働、スポーツ、または繰り返しの動きでさえ、肩を傷つける可能性があります。特定の病気は、肩に伝わる痛みを引き起こす可能性があります。これらには、頸椎(首)の病気だけでなく、肝臓、心臓、または胆嚢の病気が含まれます。
特に60歳を過ぎると、年をとるにつれて肩に問題が発生する可能性が高くなります。これは、肩の周りの軟組織が年齢とともに退化する傾向があるためです。
多くの場合、自宅で肩の痛みを治療することができます。ただし、理学療法、投薬、または手術も必要になる場合があります。
原因、診断、治療、予防など、肩の痛みについて知っておくべきことは次のとおりです。
肩の痛みの原因は何ですか?
いくつかの要因と状態が肩の痛みに寄与する可能性があります。最も一般的な原因は、回旋筋腱板炎です。
これは、腱の腫れを特徴とする状態です。肩の痛みのもう1つの一般的な原因は、肩峰(肩甲骨のボールを覆う部分)と上腕骨頭(上腕骨のボール部分)の間に回旋腱板が引っかかるインピンジメント症候群です。
肩の痛みは、体の別の場所、通常は首や上腕二頭筋の損傷の結果である場合があります。これは、関連痛として知られています。一般的に、肩を動かしても関連痛は悪化しません。
肩の痛みの他の原因は次のとおりです。
- 関節炎
- 破れた軟骨
- 腱板断裂
- 滑液包または腱の腫れ
- 骨棘(骨の縁に沿って発達する骨の突起)
- 首や肩に挟まれた神経
- 肩や腕の骨が折れた
- 五十肩
- 脱臼した肩
- 使いすぎや繰り返し使用によるけが
- 脊髄損傷
- 心臓発作
肩の痛みの原因はどのように診断されますか?
あなたの医者はあなたの肩の痛みの原因を見つけたいと思うでしょう。彼らはあなたの病歴を要求し、身体検査を行います。
彼らは圧痛と腫れを感じ、可動域と関節の安定性も評価します。 X線やMRIなどの画像検査では、診断に役立つ肩の詳細な画像を作成できます。
あなたの医者はまた原因を決定するために質問をするかもしれません。質問には次のものが含まれます。
- 片方の肩の痛みですか、それとも両方の痛みですか?
- この痛みは突然始まりましたか?もしそうなら、あなたは何をしていましたか?
- 痛みはあなたの体の他の部分に移動しますか?
- 痛みのある部分を特定できますか?
- 動いていないときは痛いですか?
- あなたが特定の方法で動くとき、それはもっと痛いですか?
- それは鋭い痛みですか、それとも鈍い痛みですか?
- 痛みの領域は赤く、熱く、または腫れていますか?
- 痛みはあなたを夜に目覚めさせますか?
- 何がそれを悪化させ、何がそれを改善しますか?
- 肩の痛みのために活動を制限しなければなりませんでしたか?
いつ医療援助を求めるべきですか?
発熱、肩を動かすことができない、あざが続く、関節の周りの熱と圧痛、または在宅治療の数週間を超えて続く痛みを経験した場合は、医師に連絡する必要があります。
肩の痛みが突然で怪我とは関係がない場合は、すぐに911に電話してください。心臓発作の兆候かもしれません。心臓発作の他の兆候は次のとおりです。
- 呼吸困難
- 胸の圧迫感
- めまい
- 過度の発汗
- 首やあごの痛み
また、肩を負傷して出血、腫れ、または露出した組織が見える場合は、911に電話するか、すぐに緊急治療室に行ってください。
肩の痛みの治療法の選択肢は何ですか?
治療は、肩の痛みの原因と重症度によって異なります。いくつかの治療オプションには、理学療法または作業療法、スリングまたは肩のイモビライザー、または手術が含まれます。
医師は、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)やコルチコステロイドなどの薬を処方する場合もあります。コルチコステロイドは強力な抗炎症薬であり、経口摂取したり、医師が肩に注射したりすることができます。
肩の手術を受けたことがある場合は、アフターケアの指示に注意深く従ってください。
いくつかの小さな肩の痛みは自宅で治療することができます。肩を15〜20分間、1日3〜4回、数日間アイシングすると、痛みを和らげることができます。氷を直接肌につけると凍傷を起こし、やけどをする恐れがありますので、保冷剤やタオルで包んでください。
通常の活動に戻る前に数日間肩を休ませ、痛みを引き起こす可能性のある動きを避けることが役立つ場合があります。オーバーヘッドの作業や活動を制限します。
他の在宅治療には、痛みや炎症を軽減するための市販の非ステロイド性抗炎症薬の使用や、腫れを軽減するための弾性包帯でその領域を圧迫することが含まれます。
どうすれば肩の痛みを防ぐことができますか?
簡単な肩のエクササイズは、筋肉と回旋腱板の腱を伸ばして強化するのに役立ちます。理学療法士または作業療法士は、それらを適切に行う方法を教えてくれます。
以前に肩の問題があった場合は、将来の怪我を防ぐために、運動後15分間氷を使用してください。
滑液包炎や腱炎を患った後、毎日簡単な可動域の運動を行うことで、肩が凍るのを防ぐことができます。