重度の睡眠時無呼吸とは何ですか？どのように治療されますか？

コンテンツ

• 重度の睡眠時無呼吸の症状
• 睡眠時無呼吸はどのくらい深刻ですか？
• 睡眠時無呼吸は障害とみなされますか？
• 睡眠時無呼吸の危険因子は何ですか？
• 睡眠時無呼吸は子供に影響を及ぼしますか？
• いつ医師に診てもらうか
• 重度の睡眠時無呼吸に対して何ができるでしょうか？
• ライフスタイルの変化
• 治療
• 手術
• 見通し

閉塞性睡眠時無呼吸症は重度の睡眠障害です。睡眠中に呼吸が停止し、繰り返し開始します。

睡眠時無呼吸では、睡眠中に上気道の筋肉が弛緩します。これにより、気道が塞がれ、十分な空気が得られなくなります。これにより、反射神経が呼吸を開始して再開するまで、呼吸が10秒以上一時停止する場合があります。

呼吸が1時間に30回以上停止および再開した場合、重度の睡眠時無呼吸があると見なされます。

無呼吸低呼吸指数（AHI）は、閉塞性睡眠時無呼吸を測定し、睡眠中の1時間あたりの呼吸休止回数に基づいて、軽度から重度までの範囲を決定します。

重度の睡眠時無呼吸とその治療法について詳しくは、以下をお読みください。

重度の睡眠時無呼吸の症状

ベッドパートナーは、閉塞性睡眠時無呼吸の症状に気付く前に、次のような症状に気付く場合があります。

• いびきをかく
• 睡眠中に呼吸が止まったエピソード

両方が観察する可能性のある症状：

• 睡眠からの突然の目覚め、しばしば窒息またはあえぎを伴う
• 性欲減退
• 気分の変化または過敏性
• 夜間の発汗

あなたが気付くかもしれない症状：

• 日中の眠気
• 集中力と記憶力の難しさ
• 口渇または喉の痛み
• 朝の頭痛

睡眠時無呼吸はどのくらい深刻ですか？

American Sleep Apnea Association（ASAA）によると、睡眠時無呼吸はあなたの健康に長期的な影響を与える可能性があります。治療も診断もされていない睡眠時無呼吸は、次のような深刻な結果をもたらす可能性があります。

• 心臓病
• 高血圧
• 脳卒中
• うつ病
• 糖尿病

ハンドルを握って眠りにつくことによる自動車事故などの二次的影響もあります。

睡眠時無呼吸は障害とみなされますか？

Noloの法務ネットワークによると、社会保障局（SSA）には睡眠時無呼吸の障害者リストがありません。ただし、睡眠時無呼吸に起因する可能性のある呼吸障害、心臓の問題、精神障害のリストがあります。

記載されている条件の対象とならない場合でも、Residual Functional Capacity（RFC）フォームを通じて特典を受け取ることができる場合があります。医師と障害者決定サービスの損害査定人の両方がRFCフォームに記入して、次の理由で働くことができるかどうかを判断します。

• あなたの睡眠時無呼吸
• 睡眠時無呼吸の症状
• これらの症状が日常生活に及ぼす影響

睡眠時無呼吸の危険因子は何ですか？

次の場合、閉塞性睡眠時無呼吸のリスクが高くなります。

• 太りすぎまたは肥満です。 誰でも睡眠時無呼吸を起こす可能性がありますが、肥満は米国肺協会（ALA）によって最も重要な危険因子であると考えられています。ジョンズホプキンス医学によると、睡眠時無呼吸は、中程度の体重の人々の約3％と比較して、肥満の人々の20％以上に影響を及ぼします。メイヨークリニックによると、閉塞性睡眠時無呼吸症は、多嚢胞性卵巣症候群や甲状腺機能低下症などの肥満に関連する状態によっても引き起こされる可能性があります。
• あなたは男性です。 ALAによると、男性は閉経前の女性よりも閉塞性睡眠時無呼吸症になる可能性が2〜3倍高くなっています。リスクは男性と閉経後の女性でほぼ同じです。
• あなたには家族歴があります。 メイヨークリニックによると、他の家族で閉塞性睡眠時無呼吸症と診断された場合、リスクが高くなる可能性があります。
• あなたは年上です。 ALAによると、閉塞性睡眠時無呼吸症は加齢とともにますます頻繁になり、60代と70代に達すると横ばいになります。
• あなたが喫煙します。 閉塞性睡眠時無呼吸症は、喫煙者によく見られます。
• あなたは特定の病状を持っています。 高血圧、糖尿病、または喘息がある場合、閉塞性睡眠時無呼吸を発症するリスクが高まる可能性があります。
• 慢性的な鼻づまりがあります。 閉塞性睡眠時無呼吸症は、夜間の慢性的な鼻づまりのある人の2倍の頻度で発生します。
• 咽頭が混雑しています。 大きな扁桃腺や腺など、咽頭や上気道を小さくするものはすべて、閉塞性睡眠時無呼吸の可能性が高くなります。

睡眠時無呼吸は子供に影響を及ぼしますか？

ASAAは、アメリカの子供たちの1〜4パーセントが睡眠時無呼吸を患っていると推定しています。

扁桃腺とアデノイドの外科的除去は、小児閉塞性睡眠時無呼吸症の最も一般的な治療法ですが、気道陽圧（PAP）療法と口腔器具も処方されています。

いつ医師に診てもらうか

特に閉塞性睡眠時無呼吸の症状を示している場合は、医師に相談してください。

• 大声で破壊的ないびき
• 睡眠中に呼吸が止まったエピソード
• しばしばあえぎや窒息を伴う睡眠からの突然の目覚め

あなたの医者はあなたを睡眠の専門家、睡眠医学の追加の訓練と教育を受けた医師に紹介するかもしれません。

重度の睡眠時無呼吸に対して何ができるでしょうか？

重度の閉塞性睡眠時無呼吸症の治療には、必要に応じて、ライフスタイルの変更、治療、手術が含まれます。

ライフスタイルの変化

閉塞性睡眠時無呼吸症と診断された方は、必要に応じて次のことをお勧めします。

• 適度な体重を維持する
• 喫煙をやめる
• 定期的な運動に参加する
• アルコール消費量を減らす

治療

睡眠時無呼吸に対処するための治療法は次のとおりです。

• 睡眠中に気道を開いたままにするために空気圧を使用する持続的気道陽圧法（CPAP）
• 睡眠中に喉を開いたままにするように設計された経口装置またはマウスピース

手術

あなたの医者は次のような手術を勧めるかもしれません：

• 口蓋垂口蓋咽頭形成術（UPPP）は、組織を除去して空間を作ります
• 上気道刺激
• スペースを作成するための顎の手術
• 首を開くための気管切開、通常は生命を脅かす閉塞性睡眠時無呼吸の場合のみ
• 上気道の崩壊を減らすためのインプラント

見通し

重度の閉塞性睡眠時無呼吸症は、睡眠中に繰り返し停止および開始する呼吸を伴う深刻な睡眠障害です。

治療も診断もされないままの閉塞性睡眠時無呼吸は、深刻で生命を脅かす結果をもたらす可能性があります。何らかの症状が出ている場合は、診断と治療の選択肢について医師に相談するように予約してください。