著者: Roger Morrison
作成日: 8 9月 2021
更新日: 14 11月 2024
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概要概要

発作の用語は混乱を招く可能性があります。用語は同じ意味で使用できますが、発作と発作障害は異なります。発作とは、脳内の電気的活動の1回の急増を指します。発作障害は、人が複数の発作を起こしている状態です。

発作とは何ですか?

発作は、脳内で発生する異常な放電です。通常、脳細胞またはニューロンは、脳の表面に沿って組織化された方法で流れます。発作は、電気的活動が過剰になると発生します。

発作は、筋肉のけいれん、手足のけいれん、意識喪失などの症状を引き起こす可能性があります。また、感情や行動の変化につながる可能性があります。

発作は一度限りの出来事です。複数の発作がある場合、医師はそれをより大きな障害と診断することがあります。ミネソタてんかんグループによると、1回の発作があると、薬を服用していなければ、2年以内に別の発作を起こす可能性が40〜50%になります。薬を服用すると、次の発作を起こすリスクを約半分に減らすことができます。


発作障害とは何ですか?

通常、「誘発されていない」発作が2回以上発生すると、発作障害と診断されます。誘発されない発作には、遺伝的要因や体内の代謝の不均衡など、自然の原因と見なされるものがあります。

「誘発された」発作は、脳損傷や脳卒中などの特定のイベントによって引き起こされます。てんかんまたは発作障害と診断されるには、少なくとも2回の誘発されていない発作が必要です。

発作にはさまざまな種類がありますか?

発作は、部分発作とも呼ばれる部分発作と全身性発作の2つの主要なタイプに分類されます。両方とも発作障害に関連している可能性があります。

部分発作

部分発作または部分発作は、脳の特定の部分で始まります。それらがあなたの脳の片側から始まり、他の領域に広がる場合、それらは単純部分発作と呼ばれます。それらが意識に影響を与えるあなたの脳の領域で始まる場合、それらは複雑な部分発作と呼ばれます。


単純部分発作には、次のような症状があります。

  • 不随意の筋肉のけいれん
  • 視力の変化
  • めまい
  • 感覚の変化

複雑な部分発作は同様の症状を引き起こす可能性があり、意識の喪失につながる可能性もあります。

全身性発作

全身性発作は、脳の両側で同時に始まります。これらの発作は急速に広がるため、発作がどこで発生したかを判断するのは難しい場合があります。これは、特定の種類の治療をより困難にします。

全身性発作にはいくつかの異なるタイプがあり、それぞれに独自の症状があります。

  • 欠神発作は、まるで空想にふけっているように、動かずにじっと見つめる可能性のある短いエピソードです。それらは通常子供に発生します。
  • ミオクローヌス発作は、腕と脚が体の両側でけいれんする原因となる可能性があります
  • 強直間代発作は長期間、時には最大20分続くことがあります。このタイプの発作は、制御されていない動きに加えて、膀胱制御の喪失や意識の喪失など、より深刻な症状を引き起こす可能性があります。

熱性けいれん

別のタイプの発作は、発熱の結果として乳児に発生する熱性けいれんです。 National Institute of Neurological Disorders and Strokeによると、6か月から5歳までの25人に1人の子供が熱性けいれんを患っています。通常、熱性けいれんのある子供は入院する必要はありませんが、発作が長引く場合は、医師が子供を観察するために入院を命じることがあります。


誰が発作と発作障害を起こしますか?

以下を含む多くの危険因子が発作または発作障害を発症する可能性を高める可能性があります。

  • 以前に脳の感染症または傷害を持っている
  • 脳腫瘍の発症
  • 脳卒中の病歴がある
  • 複雑な熱性けいれんの病歴がある
  • 特定のレクリエーショナルドラッグまたは特定の薬物を使用する
  • 薬の過剰摂取
  • 有毒物質にさらされている

アルツハイマー病、肝臓や腎臓の障害、または治療せずに進行する重度の高血圧がある場合は注意が必要です。これにより、発作を起こしたり、発作障害を発症したりする可能性が高くなります。

医師が発作障害と診断すると、特定の要因によって発作を起こす可能性が高まります。

  • ストレスを感じる
  • 十分な睡眠が取れていない
  • アルコールを飲む
  • 女性の月経周期中などのホルモンの変化

発作の原因は何ですか?

ニューロンは、電気的活動を使用して情報を伝達および送信します。発作は、脳細胞が異常に振る舞い、ニューロンが失火して間違った信号を送信するときに発生します。

発作は幼児期および60歳以降に最も一般的です。また、次のような特定の状態が発作につながる可能性があります。

  • アルツハイマー病または認知症
  • 脳卒中や心臓発作などの心臓の問題
  • 出生前の傷害を含む、頭または脳の傷害
  • 狼瘡
  • 髄膜炎

いくつかの新しい研究は、発作の考えられる遺伝的原因を調査しています。

発作と発作障害はどのように治療されますか?

発作または発作障害を治療できる既知の治療法はありませんが、さまざまな治療法がそれらを予防したり、発作の引き金を回避したりするのに役立つ場合があります。

医師は、脳内の過剰な電気的活動を変化または減少させることを目的とした抗てんかん薬と呼ばれる薬を処方する場合があります。これらの薬の多くの種類のいくつかには、フェニトインとカルバマゼピンが含まれます。

手術

部分発作が薬の助けにならない場合は、手術が別の治療選択肢になることがあります。手術の目標は、発作が始まる脳の部分を取り除くことです。

食事の変更

食べるものを変えることも役立ちます。医師は、炭水化物とタンパク質が少なく、脂肪が多いケトン食療法を勧めることがあります。この食事パターンは、体の化学的性質を変化させ、発作の頻度を低下させる可能性があります。

見通し

発作を経験することは恐ろしいことがあり、発作または発作障害の永続的な治療法はありませんが、治療は危険因子を減らし、症状を管理し、発作の再発を防ぐことを目的としています。

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