壊血病とは?
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概観
壊血病は、重度のビタミンC欠乏症としてよく知られています。
ビタミンC、またはアスコルビン酸は、必須の栄養素です。これは、以下を含むいくつかの身体構造とプロセスの開発と機能に役割を果たします。
- 身体の結合組織の構造と安定性を与えるのに役立つタンパク質であるコラーゲンの適切な形成
- コレステロールとタンパク質の代謝
- 鉄吸収
- 抗酸化作用
- 創傷治癒
- ドーパミンやエピネフリンのような神経伝達物質の作成
壊血病についてもっと学ぶために読んでください。
壊血病の症状は何ですか?
ビタミンCは体内でさまざまな役割を果たしています。ビタミンの欠乏は広範囲にわたる症状を引き起こします。
通常、壊血病の兆候は、少なくとも4週間にわたる重度の継続的なビタミンC欠乏症の後に始まります。ただし、一般的には症状が出るまでに3ヶ月以上かかります。
早期警告サイン
壊血病の早期警告の兆候と症状は次のとおりです。
- 弱点
- 原因不明の疲労
- 食欲減退
- 過敏
- 痛む足
- 微熱
1〜3か月後の症状
1〜3か月後の未治療の壊血病の一般的な症状は次のとおりです。
- 貧血、血液に十分な赤血球またはヘモグロビンがない場合
- 歯肉炎、または出血しやすい赤くて柔らかくて柔らかい歯茎
- 皮膚出血、または皮膚下の出血
- 毛根のあざのように隆起した隆起で、多くの場合はすねにあり、中心の毛はコルク抜きまたはねじれのように見え、簡単に壊れます
- 赤みがかった青から黒のあざの広い領域、多くの場合脚と足に
- 虫歯
- 柔らかく腫れた関節
- 呼吸困難
- 胸痛
- 目の白(結膜)または視神経における目の乾燥、刺激、出血
- 創傷治癒と免疫状態の低下
- 光感度
- ぼやけた視界
- 気分のむら、しばしばイライラとうつ病
- 胃腸出血
- 頭痛
壊血病は治療せずに放置すると、生命を脅かす状態を引き起こす可能性があります。
重度の合併症
長期の未治療の壊血病に関連する症状と合併症には、次のものがあります。
- 皮膚と目の黄変である重度の黄疸
- 全身の痛み、圧痛、腫れ
- 溶血は、赤血球が分解する貧血の一種です
- 熱
- 歯の喪失
- 内出血
- 神経障害、または通常下肢と手のしびれと痛み
- 痙攣
- 臓器不全
- せん妄
- 昏睡
- 死
壊血病の写真
幼児の壊血病
壊血病の乳児は、イライラして不安になり、落ち着かせるのが難しくなります。また、腕や脚を半分伸ばした状態で横になって麻痺しているように見えることもあります。壊血病の乳児は、骨折や出血、または出血を起こしやすい、弱い、もろい骨を発達させることもあります。
乳児の壊血病の危険因子には次のものがあります。
- 栄養失調の母親
- 蒸発または茹でた牛乳を与えられている
- 看護困難
- 制限的または特別な食事の必要性
- 消化器系または吸収障害
危険因子と原因
体はビタミンCを作ることができません。つまり、食べ物や飲み物、またはサプリメントを摂取することで、体に必要なすべてのビタミンCを消費する必要があります。
壊血病の人のほとんどは、新鮮な果物や野菜を利用できないか、健康的な食事をしていません。壊血病は、発展途上国の多くの人々に影響を与えます。最近の公衆衛生調査は、壊血病が先進国でかつて考えられていたよりもはるかに蔓延している可能性があることを示しています。病状や生活習慣も、状態のリスクを高めます。
栄養失調と壊血病の危険因子には次のものがあります。
- 子供または65歳以上であること
- 毎日のアルコール消費
- 違法薬物の使用
- 一人暮らし
- 制限または特定の食事
- 低所得、栄養価の高い食品へのアクセスの減少
- ホームレスまたは難民であること
- 新鮮な果物や野菜へのアクセスが制限された地域での生活
- 食物への恐怖を伴う摂食障害または精神状態
- 神経学的状態
- 障害
- 過敏性腸症候群(IBS)、クローン病、または潰瘍性大腸炎を含む炎症性腸疾患(IBD)の形態
- 消化または代謝状態
- 免疫状態
- 文化的な食事がパン、パスタ、トウモロコシなどの炭水化物でほぼ完全に構成されている場所に住んでいる
- 慢性下痢
- 脱水
- 喫煙
- 化学療法および放射線療法
- 透析と腎不全
診断
壊血病の疑いがある場合は、医師が食事歴について質問し、症状の兆候を確認して、血液検査を依頼します。血液検査は、血清中のビタミンCのレベルをチェックするために使用されます。一般的に、壊血病の人の血清中ビタミンC濃度は11 µmol / L未満です。
処理
症状は重篤になる可能性がありますが、壊血病の治療はかなり簡単です。
ビタミンCは多くの果物や野菜に自然に含まれています。また、ジュース、シリアル、スナック食品にもよく追加されます。壊血病の軽度のケースがあると思われる場合は、毎日少なくとも5サービングの果物と野菜を食べることがこの状態を治療する最も簡単な方法です。
経口ビタミンCサプリメントも広く入手可能であり、ビタミンはほとんどのマルチビタミンに含まれています。数日食事を変えても症状が続く場合は、医師に相談してください。
壊血病の重篤で慢性的な症例の場合、医師は数週間から数か月間、高用量の経口ビタミンCサプリメントを推奨することがあります。重度の壊血病に対する特定の治療用量については合意がありません。これらのケースでは、医師は経口ビタミンCサプリメントの高用量を数週間以上推奨する場合があります。
回復
ほとんどの人は、治療を開始した後、かなり早く壊血病から回復し始めます。治療の1〜2日以内に、次のようないくつかの症状の改善が見られます。
- 痛み
- 枯渇
- 錯乱
- 頭痛
- 気分のむら
以下のような他の症状は、治療後の改善に数週間かかる場合があります。
- 弱点
- 出血
- あざ
- 黄疸
毎日推奨されるビタミンC
毎日のビタミンCの推奨は、年齢、性別、その他の健康状態によって異なります。
年齢 | 男性 | 女性 | 妊娠中の | 授乳中 |
0〜6か月 | 40mg | 40mg | ||
7〜12か月 | 50 mg | 50 mg | ||
1〜3年 | 15mg | 15mg | ||
4〜8年 | 25 mg | 25 mg | ||
9〜13年 | 45mg | 45mg | ||
14〜18歳 | 75 mg | 65 mg | 80 mg | 115 mg |
19年以上 | 90 mg | 75 mg | 85 mg | 120 mg |
喫煙したり、消化器系の状態にある人は、通常、非喫煙者よりも1日あたり少なくとも35 mgを多く必要とします。
ビタミンCの源
壊血病の予防と治療には、オレンジ、ライム、レモンなどの柑橘系の果物が伝統的に使用されてきました。他のいくつかの果物や野菜には、柑橘系の果物よりも高用量のビタミンCが含まれています。ジュースやシリアルなど、多くの調理済み食品にもビタミンCが含まれています。
高レベルのビタミンCを含む食品には、次のものがあります。
- ピーマン
- グアバとパパイヤ
- 濃い葉菜、特にケール、ほうれん草、フダンソウ
- ブロッコリ
- 芽キャベツ
- キウイフルーツ
- ベリー、特にラズベリー、イチゴ、ブラックベリー
- パイナップルとマンゴー
- トマト、特にトマトペーストまたはジュース
- マスクメロンとほとんどのメロン
- グリーンピース
- ポテト
- カリフラワー
ビタミンCは水に溶けます。調理、缶詰、長期保存は、食品中のビタミン含有量を大幅に減らすことができます。ビタミンCが豊富な食品を生で、またはできるだけそれに近いもので食べることが最善です。
見通し
壊血病は慢性的なビタミンC欠乏症が原因です。ほとんどの場合:
- 穏やかです
- 偏った食事をしている人に発症する
- 食事の変更やサプリメントの使用で簡単に治療できます
治療せずに放置すると、慢性壊血病は深刻な健康上の合併症を引き起こす可能性があります。
ビタミンCの具体的な治療用量は設定されていません。ほとんどの場合、1日あたりの推奨摂取量は75〜120 mgです。