冠状動脈疾患（CAD）の危険因子

コンテンツ

• CADの危険因子は何ですか？
• 制御できないリスク要因
• 年齢と性別
• 民族性
• 家族の歴史
• あなたがコントロールできる危険因子
• 喫煙
• 異常なコレステロール値
• 高血圧
• 運動不足
• 太りすぎまたは肥満であること
• 糖尿病
• 寄与している危険因子
• CADのリスクを減らす方法

概要概要

心臓病は、男性と女性の両方の主要な死因です。冠状動脈疾患（CAD）は、最も一般的なタイプの心臓病です。

によると、米国では毎年37万人以上がCADで亡くなっています。 CADの最も一般的な原因は、冠状動脈のプラークの蓄積です。

多くの要因がCAD開発のリスクを高める可能性があります。これらの要因のいくつかを制御できます。詳細については、以下をお読みください。

CADの危険因子は何ですか？

制御できないリスク要因

影響を監視できる可能性があるため、制御できないリスク要因に注意することが重要です。

年齢と性別

CADのリスクは、加齢とともに増加します。これは、プラークが時間の経過とともに蓄積するためです。によると、女性のリスクは55歳で増加します。男性のリスクは45歳で増加します。

CADは、米国の男性と女性の両方で最も一般的な種類の心臓病です。 2016年の概要によると、35〜44歳の白人男性は、同じ年齢層の白人女性よりもCADで死亡する可能性が約6倍高くなっています。白人でない人の間では違いは少ないです。

女性の死亡率は閉経後に増加します。 CADによる女性の死亡リスクは、75歳までの男性の同じリスク以上です。

心筋や冠状動脈のレベルである程度の心血管疾患は、人々が年をとるにつれてしばしば発生します。によると、この状態は80歳以上の成人の80％以上で特定できます。

加齢とともに体内で起こる変化は、心臓病を発症しやすくする状態を作り出します。例えば、滑らかな動脈血管壁は、プラーク沈着物を引き付け、動脈の硬化を引き起こす異常な血流を伴う粗い表面を自然に発達させる可能性がある。

民族性

米国では、心臓病がほとんどの民族の主要な死因です。によると、心臓病は、死因として癌に次ぐものです。

• アメリカインディアン
• アラスカ先住民
• アジア系アメリカ人
• 太平洋諸島系

一部の民族では、心臓病のリスクが他の民族よりも高くなっています。米国保健福祉省マイノリティヘルス局（OMH）によると、米国のアフリカ系アメリカ人の男性と女性は、非ヒスパニック系の白人男性と女性よりも、CADを含む心臓病で死亡する可能性が30％高かった。 2010年に。

OMHによると、非ヒスパニック系の白人男性と女性は、アメリカインディアンやアラスカ先住民よりも心臓病による死亡率が大幅に高くなっています。

一部の民族における心臓病のリスクの増加は、高血圧、肥満、および糖尿病の発生率の増加に関連しています。これらは心臓病の危険因子です。

家族の歴史

心臓病は家族で実行される可能性があります。世界心臓連盟によると、近親者が心臓病を患っている場合、心臓病のリスクが高まります。父親または兄弟が55歳より前に心臓病の診断を受けた場合、または母親または姉妹が65歳より前に診断を受けた場合、リスクはさらに高まります。

さらに、両親が55歳になる前に心臓病に問題を抱えていた場合、これは心臓病のリスクも大幅に高めます。また、1型または2型糖尿病、またはCADのリスクを高めるその他の疾患や形質の発症に優勢を継承する場合もあります。

あなたがコントロールできる危険因子

CADの多くのリスク要因は制御可能です。アメリカ心臓協会（AHA）によると、6つの主要な危険因子を変更できます。

喫煙

他に危険因子がない場合でも、たばこ製品を直接または中古で喫煙すること自体が、CADのリスクを高めます。リスク要因が共存している場合、CADリスクは指数関数的に上昇します。心臓病の家族歴がある場合、または特定の経口避妊薬を服用している場合は、喫煙するのが特に危険です。

異常なコレステロール値

高低密度リポタンパク質（LDL）コレステロールと低高密度リポタンパク質（HDL）コレステロールは、CADの深刻なリスクを示す可能性のある要因です。 LDLは「悪玉」コレステロールと呼ばれることもあります。 HDLは「善玉」コレステロールと呼ばれることもあります。

高レベルのLDLと低レベルのHDLは、動脈にプラークが蓄積するリスクを高めます。これらのいずれかが高トリグリセリドレベルを伴う場合、追加のリスクがあります。

米国心臓病学会および米国心臓協会から、許容可能および正常なコレステロールレベルと見なされるものに関する成人向けの新しいコレステロールガイドラインがあります。新しいガイドラインには、コレステロール値が異常な場合のその後の治療アプローチも含まれています。心臓病や心臓病の危険因子がある場合は、治療が考慮されます。

医師は、血流中のさまざまなコレステロール値をチェックして、コレステロール値が高すぎるか低すぎるかを確認できます。コレステロール値に異常がある場合は、医師が効果的な治療計画の作成をお手伝いします。

高血圧

血圧は、心臓のポンプまたは安静時の動きに関連して、血管に血液が流れているときの血管の圧力の測定値です。時間が経つにつれて、高血圧、または高血圧は、心筋を拡大し、正しく動かない原因となる可能性があります。

血圧を常に120 / 80mmHg未満に保つことを目指してください。収縮期血圧が一番の数字です。拡張血圧が一番下の数値です。

ステージ1の高血圧は、収縮期血圧が130 mmHgを超えるか、拡張期血圧が80 mmHgを超えるか、またはその両方として定義されます。高血圧の場合、AHAは、血圧を下げるのに役立ついくつかのライフスタイルの変更から始めることをお勧めします。

• 太りすぎで健康的な体重を維持している場合は、体重を減らします。
• 定期的な運動。
• あなたが消費するアルコールの量を制限します。
• 健康的な食事をする。
• タバコを吸わないでください。
• 健康的にストレスを管理します。

これらのライフスタイルの変更で高血圧が推奨範囲まで下がらない場合は、あなたと医師が血圧を下げるのに役立つ薬について話し合うことをお勧めします。

運動不足

運動は、次の方法でCADのリスクを下げるのに役立ちます。

• 血圧を下げる
• HDLコレステロールを上げる
• より効率的に機能するようにあなたの心を強化する

運動はまた、健康的な体重を維持するのに役立ち、CADにつながる可能性のある肥満や糖尿病などの他の病気のリスクを軽減します。

太りすぎまたは肥満であること

太りすぎや肥満になると、CADのリスクが劇的に高まります。体重をかけすぎると、高血圧や糖尿病に関連することがよくあります。それは貧しい食生活と身体活動の習慣に直接関係しています。

太りすぎまたは肥満であることは、通常、ボディマス指数（BMI）の観点から定義されます。身長に対する体重の尺度であるBMIは、18.5から24.9の間に留まる必要があります。 BMIが25以上の場合、特に中央部に過剰な体重がある場合は、CADのリスクが高くなります。

AHAのガイドラインによると、女性の胴囲は35インチ未満である必要があります。男性の胴囲は40インチ未満である必要があります。

BMIは必ずしも完璧な指標ではありませんが、役立つ場合があります。オンラインを使用するか、体重と全体的な健康状態がCAD開発のリスクにどのように影響するかについて医師に相談してください。

糖尿病

糖尿病は、体がインスリンを適切に使用できない、または十分なインスリンを生成できない状態です。これはあなたの血流にブドウ糖が多すぎることにつながります。 CADの他の危険因子は、肥満や高コレステロールなど、2型糖尿病を伴うことがよくあります。

空腹時血糖値は100mg / dL未満である必要があります。ヘモグロビンA1c（HbA1c）は5.7パーセント未満である必要があります。 HbA1Cは、過去2〜3か月間の平均血糖コントロールの指標です。血糖値またはHbA1cのいずれかがこれらの値よりも高い場合は、糖尿病を発症するリスクが高いか、すでに糖尿病にかかっている可能性があります。これにより、CADを使用するリスクが高まります。

糖尿病の場合は、医師に相談し、血糖値を管理するための指示に従ってください。

寄与している危険因子

特定の行動は、従来の危険因子として分類されていなくても、心臓病のリスクを高める可能性があります。たとえば、特定の合法および違法薬物を頻繁に使用すると、高血圧を引き起こし、心不全、心臓発作、または脳卒中のリスクが高まる可能性があります。コカインとアンフェタミンの使用は、心臓病を発症するリスクを高めます。

アルコールを大量に使用すると、心臓病のリスクも高まります。大量に飲酒したり、薬物を使用したりする場合は、潜在的に危険な合併症を避けるために、治療または解毒プログラムについて医師またはメンタルヘルスプロバイダーに相談することを検討してください。

CADのリスクを減らす方法

最初のステップはあなたの危険因子を知ることです。年齢や遺伝的要因など、それらのいくつかを制御することはできませんが、それでもそれらについて知っておくのは良いことです。その後、医師と話し合い、その影響を監視することができます。

他の要素を変更できます。ここにいくつかのヒントがあります：

• あなたの血圧とコレステロール値を監視するように医師に依頼してください。それらが推奨レベルを超えている場合は、それらを減らすのに役立つ方法について医師に提案を求めてください。
• タバコ製品を吸う場合は、禁煙する計画を立ててください。
• 太りすぎの場合は、減量プログラムについて医師に相談してください。
• 糖尿病を患っている場合は、血糖値を管理するための計画を立てる手助けを医師に依頼してください。

CADの危険因子を管理することで、健康的で活動的な生活を送ることができます。