赤血球分布幅(RDW)テスト
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RDW血液検査とは何ですか?
赤血球分布幅(RDW)血液検査では、赤血球の体積とサイズの変動量を測定します。
肺から体のあらゆる部分に酸素を運ぶには赤血球が必要です。赤血球の幅または体積が正常範囲外にある場合は、身体機能に問題がある可能性があり、それが体のさまざまな部分に到達する酸素に影響を与える可能性があります。
ただし、特定の疾患では、正常なRDWが残っている場合があります。
正常な赤血球は、直径6〜8マイクロメートル(µm)の標準サイズを維持します。サイズの範囲が広い場合、RDWは上昇します。
これは、平均してRBCが小さいが、非常に小さいセルがたくさんある場合、RDWが上昇することを意味します。同様に、平均してRBCが大きいが、非常に大きなセルが多数ある場合、RDWは上昇します。
このため、RDWは、全血球計算(CBC)を解釈する際の分離パラメーターとしては使用されません。むしろ、それはヘモグロビン(hgb)と平均赤血球容積(MCV)の文脈で意味の色合いを提供します。
RDW値が高い場合は、栄養不足、貧血、またはその他の根本的な状態があることを意味している可能性があります。
なぜRDWテストが行われるのですか?
RDWテストは、貧血の種類や次のような他の病状の診断に役立ちます。
- 重度の貧血を引き起こす可能性のある遺伝性の血液疾患であるサラセミア
- 糖尿病
- 心臓病
- 肝疾患
- 癌
この検査は通常、全血球計算(CBC)の一部として実行されます。
CBCは、血球の種類と数、および血小板、赤血球、白血球の測定など、血液の他のさまざまな特性を決定します。
これらのテストは、全体的な健康状態を判断し、場合によっては感染症やその他の病気を診断するのに役立ちます。
次のような場合、医師はCBCの一部としてRDWテストを検討することもあります。
- めまい、皮膚の青白さ、しびれなどの貧血の症状
- 鉄分またはビタミンの欠乏
- 鎌状赤血球貧血などの血液障害の家族歴
- 手術または外傷による重大な失血
- 赤血球に影響を与える病気と診断された
- HIVやエイズなどの慢性疾患
どのようにテストの準備をしますか?
RDW血液検査の前に、医師が注文した他の血液検査によっては、断食を求められる場合があります。あなたの医者はあなたのテストの前にあなたに特別な指示を提供します。
テスト自体は5分以内で完了します。医療提供者は、静脈から血液のサンプルを採取し、それをチューブに保管します。
チューブが血液サンプルで満たされると、針が取り外され、出血を止めるのを助けるために、圧力と小さな包帯が入口部位に適用されます。その後、血液のチューブは検査のために検査室に送られます。
針部位の出血が数時間以上続く場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
RDWの結果はどのように解釈されますか?
赤血球分布幅の正常範囲は、成人女性で12.2〜16.1パーセント、成人男性で11.8〜14.5パーセントです。この範囲外のスコアを付けると、栄養不足、感染、またはその他の障害が発生する可能性があります。
ただし、通常のRDWレベルでも、まだ病状がある可能性があります。
適切な診断を受けるために、医師は他の血液検査(CBCの一部でもある平均赤血球容積(MCV)検査など)を調べて、結果を組み合わせ、正確な治療の推奨を提供する必要があります。
RDWの結果は、他の検査と組み合わせて診断を確認するのに役立つだけでなく、貧血の種類を判断するのにも役立ちます。
高い結果
RDWが高すぎる場合は、鉄分、葉酸、ビタミンB-12の不足などの栄養素の不足を示している可能性があります。
これらの結果は、体が十分な正常な赤血球を生成せず、生成する細胞が正常よりも大きい場合、大球性貧血を示している可能性もあります。これは、葉酸またはビタミンB-12の欠乏が原因である可能性があります。
さらに、正常な赤血球の欠乏である小球性貧血がある可能性があり、赤血球は正常よりも小さくなります。鉄欠乏性貧血は、小球性貧血の一般的な原因です。
これらの状態を適切に診断するために、医療提供者はCBCテストを実行し、RDWテスト部分とMCVテスト部分を比較して赤血球量を測定します。
一部の大球性貧血では、高いRDWを伴う高いMCVが発生します。小球性貧血では、MCVが低くRDWが高くなります。
通常の結果
MCVが低い正常なRDWを受け取った場合、慢性腎臓病などの慢性疾患に起因する貧血がある可能性があります。
RDWの結果は正常であるが、MCVが高い場合は、再生不良性貧血の可能性があります。これは、骨髄が赤血球を含む十分な血球を生成しない血液障害です。
結果が低い
RDWが低い場合、RDWの結果が低いことに関連する造血障害はありません。
見通し
貧血は治療可能な状態ですが、適切に診断および治療しないと、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。
RDW血液検査は、他の検査と組み合わせると、血液障害やその他の状態の検査結果を確認するのに役立ちます。ただし、医師は治療の選択肢を提示する前に診断を受ける必要があります。
あなたの状態の重症度に応じて、あなたの医者はビタミンサプリメント、薬、または食事療法の変更を勧めるかもしれません。
RDW血液検査後または治療開始後に不規則な症状が出始めた場合は、すぐに医師に連絡してください。