肺動脈高血圧症のための薬と薬

コンテンツ

• 肺動脈高血圧症の薬
• 治療目標
• 治療の選択肢
• 血管拡張薬
• イロプロスト（Ventavis）とトレプロスチニル（Tyvaso）
• エポプロステノール（フローラン、ヴェレトリ）
• トレプロ​​スチニルナトリウム（レモジュリン）
• Selexipag（Uptravi）
• 抗凝固剤
• エンドセリン受容体拮抗薬
• 可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激剤
• PAHの治療に使用される他の薬
• シルデナフィル（Revatio）とタダラフィル（Adcirca）
• カルシウムチャネル遮断薬
• ジゴキシン
• 利尿薬
• 他の病気の治療
• 医師に相談する

肺動脈高血圧症の薬

肺動脈高血圧症（PAH）と診断されていると、圧倒されることがあります。医師と協力してケアプランを作成すると、症状が緩和され、安心感が得られます。

治療はこの侵攻性の疾患を止めたり逆転させることはできませんが、薬物療法はPAHの進行を遅らせ、症状を改善するのに役立ちます。

治療目標

PAHは高血圧の一種です。それはあなたの肺動脈とあなたの心臓の右側に影響を与えます。肺動脈は心臓から肺に血液を運び、そこで新鮮な酸素が血液に送り込まれます。

PAHがある場合、これらの動脈が体に十分な酸素と血液を運ぶのは難しいです。

時間の経過とともに、PAHは悪化する可能性があります。臓器に十分な酸素が供給されていないと、死に至る可能性があります。 PAH薬の目標は、肺動脈へのさらなる損傷を防ぐことです。

PAHは次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 呼吸困難
• めまい
• 失神
• 胸痛

PAHの薬もこれらの症状を緩和するのに役立ちます。

治療の選択肢

PAHと診断されたら、医師と緊密に連携します。一緒に、薬の服用を含む治療計画を立てます。状態を適切に管理するには、PAH薬を長期間服用する必要があります。

PAHの治療に使用される薬にはいくつかの種類があります。

血管拡張薬

PAHのある多くの人は、血管拡張薬または血管拡張薬を服用する必要があります。これらの薬は、肺の詰まった狭くなった血管を開く働きをします。彼らはあなたの体をより多くの血液と酸素の流れを助けることができます。

これらの薬の一般的な副作用は次のとおりです。

• 腕、脚、顎の痛み
• 脚のけいれん
• 吐き気
• 下痢
• 頭痛

血管拡張剤の例には以下が含まれます：

イロプロスト（Ventavis）とトレプロスチニル（Tyvaso）

一部の血管拡張薬は吸入可能です。これらには、イロプロスト（Ventavis）とトレプロスチニル（Tyvaso）が含まれます。これらの薬剤は、肺に薬剤を届ける呼吸装置であるネブライザーを通して吸入されます。

エポプロステノール（フローラン、ヴェレトリ）

他の血管拡張薬は、静脈内（IV）注射で投与されます。つまり、薬剤が静脈に注射されます。これらの薬には、エポプロステノール（Flolan、Veletri）が含まれます。あなたはこの薬を継続的に受け取ります。

これらの血管拡張薬は、ウエストの周りに着用するベルトに付いていることが多いポンプを使用しています。あなたの医者はあなたにポンプを取り付けますが、あなたはそれが必要なときにあなた自身に薬を与えます。

トレプロ​​スチニルナトリウム（レモジュリン）

別の血管拡張剤は、トレプロスチニルナトリウム（レモジュリン）と呼ばれています。医師はこの薬を点滴で投与しますが、皮下または皮下投与することもできます。

トレプロ​​スチニルナトリウムは、Orenitramのブランド名で販売されている徐放性経口錠剤としても利用できます。 「徐放」とは、薬物がゆっくりと体内に放出されることを意味します。

まず、医師から注射としてトレプロスチニルナトリウムを受け取ります。次に、錠剤の形で投与量の一部を服用し始めます。

医師はゆっくりと経口投与量を増やし、注射量を減らします。最終的には、この薬の経口剤のみを服用します。

Selexipag（Uptravi）

Selexipag（Uptravi）は、PAHのもう1つの血管拡張薬です。それは経口錠剤として来ます。この薬は、PAHの症状を改善するよりも、PAHの進行を遅らせる方が優れている場合があります。

抗凝固剤

PAHの人は、肺の血栓のリスクが高くなります。抗凝固剤は、血栓の形成を防ぐ血液を薄める薬剤です。また、血栓による小さな肺動脈の閉塞を防ぎます。

ワルファリン（クマディン）は抗凝固剤の一例です。

このクラスの薬の一般的な副作用は、怪我をしたり、切り傷を負ったりすると出血が増えることです。

抗凝血剤を服用すると、医師が状態を注意深く監視します。彼らはおそらく薬があなたの体にどのように影響するかをチェックするために定期的な血液検査を行います。

医師はまた、危険な相互作用を防ぐために、食事や薬を変更する場合があります。服用しているすべての薬物、ビタミン、ハーブについて医師に必ず伝えてください。

エンドセリン受容体拮抗薬

エンドセリン受容体拮抗薬は、エンドセリンの効果を逆転させることによって機能します。エンドセリンはあなたの血の自然な物質です。それが多すぎると、血管の壁に徐々に蓄積する可能性があります。

それが蓄積すると、血管が狭くなります。これにより、血液と酸素が体の他の部分に流れることがさらに困難になります。

このグループのすべての薬は経口薬です。以下が含まれます：

• アンブリセンタン（Letairis）
• ボセンタン（Tracleer）
• マシテンタン（オプスミット）

エンドセリン受容体拮抗薬の一般的な副作用には、

• 頭痛
• 腫れ
• 貧血（赤血球レベルの低下）
• 気管支炎

これらの薬の深刻な副作用には次のものがあります。

• 血中ヘモグロビン値が低い。これは、あなたの血液が本来の酸素を運ぶことができないことを意味します。
• 肝臓が痛んで。症状には次のものがあります。
  • 疲れ
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 食欲減少
  • 胃の右側の痛み
  • 暗い尿
  • 皮膚や白目が黄色くなる

可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激剤

経口錠剤であるリオシグアト（アデパス）は、このタイプの薬物の一例です。

深刻なリスクが伴います。これらのリスクがあるため、この薬は特定の認定薬局でのみ入手できます。

Riocoguatの一般的な副作用には次のものがあります。

• 頭痛
• 胃のむかつき
• 吐き気
• 下痢

この薬の深刻な副作用は次のとおりです。

• 非常に低い血圧
• 呼吸経路の出血を含む出血

リオシグアトはいくつかの薬物と相互作用します。これらには、PAHの治療に使用される他の2つの薬であるシルデナフィルとタダラフィルが含まれます。

リオシグアトは、制酸剤やタバコの煙とも相互作用します。服用しているすべての薬について医師に伝えてください。

PAHの治療に使用される他の薬

あなたの医師はあなたのPAHを治療するために他の薬を処方するかもしれません。これらには以下が含まれます。

シルデナフィル（Revatio）とタダラフィル（Adcirca）

これらの薬は血管拡張薬のように機能します。それらは狭くなった血管を開き、それにより、血流がより簡単に肺を流れます。

カルシウムチャネル遮断薬

アムロジピンとニフェジピンはカルシウムチャネル遮断薬です。

高用量のカルシウムチャネル遮断薬は、PAHのある少数の人々を助けることができます。これらの薬は血管壁を弛緩させ、より多くの血液があなたの体を流れるのを促します。

ジゴキシン

ジゴキシンは心臓のポンプをより効果的に助け、より多くの血液を流します。また、より多くの血液が肺に到達します。

利尿薬

これらの薬はあなたの体から余分な水分を取り除きます。これにより、心臓が血液を肺や体の周りに移動しやすくなります。

他の病気の治療

PAHは多くの場合、心臓病やHIV感染などの別の病気によって引き起こされます。 PAHがある場合は、他の状態の治療が重要です。

PAHと一緒に他の状態を治療するときは、あなたとあなたの医師が特に注意しなければならないことに注意してください。これは、一部の薬がPAHの人にとって危険な場合があるためです。

たとえば、特定の薬は肺動脈に影響を与え、危険な副作用のリスクを高める可能性があります。これらには麻酔薬や鎮静剤が含まれます。服用しているすべての薬物について医師に伝えてください。

医師に相談する

あなたの状態に最適な治療法は、次のようないくつかの要因によって異なります。

• あなたの健康歴
• あなたのPAHはどのくらい進んでいますか
• 他の健康問題のためにどのような治療を受けているか

PAHの原因となった状態を治療しても治りませんが、進行が遅くなる可能性があります。また、PAH症状の一部が改善される場合もあります。

医師と協力して、あなたに合ったケアプランを作成してください。特定の副作用がある場合、または状態が悪化した場合、医師が治療を変更することがあります。