乾癬について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 乾癬の種類は何ですか？
• 尋常性乾癬
• 滴状乾癬
• 膿疱性乾癬
• インバース乾癬
• 紅皮症性乾癬
• 症状は何ですか？
• 乾癬は伝染性ですか？
• 乾癬の原因は何ですか？
• 免疫系
• 遺伝学
• 乾癬の診断
• 身体検査
• 生検
• 乾癬の引き金：ストレス、アルコールなど
• ストレス
• アルコール
• けが
• 薬
• 感染
• 乾癬の治療法の選択肢
• 局所治療
• 全身薬
• 光線療法
• 乾癬の薬
• 生物製剤
• レチノイド
• シクロスポリン
• メトトレキサート
• 乾癬を持つ人々のための食事療法の推奨事項
• 体重が減る
• 心臓に良い食事をする
• トリガーフードを避ける
• 飲酒量を減らす
• ビタミンの摂取を検討してください
• 乾癬と一緒に暮らす
• ダイエット
• ストレス
• 感情的な健康
• 乾癬および関節炎
• 乾癬の統計

乾癬とは何ですか？

乾癬は、皮膚細胞の急速な蓄積を引き起こす慢性的な自己免疫疾患です。この細胞の蓄積は、皮膚の表面にスケーリングを引き起こします。

鱗の周りの炎症と発赤はかなり一般的です。典型的な乾癬性鱗屑は白っぽい銀色で、厚い赤い斑点で発達します。時々、これらのパッチはひび割れて出血します。

乾癬は、皮膚の生成プロセスがスピードアップした結果です。通常、皮膚細胞は皮膚の奥深くで成長し、ゆっくりと表面に上昇します。最終的に、それらは脱落します。皮膚細胞の典型的なライフサイクルは1ヶ月です。

乾癬のある人では、この生産プロセスはほんの数日で起こるかもしれません。このため、皮膚細胞が落ちる時間がありません。この急速な過剰生産は、皮膚細胞の蓄積につながります。

体重計は通常、肘や膝などの関節に​​発生します。それらは、以下を含む体のどこにでも発生する可能性があります。

• 手
• 足
• 首
• 頭皮
• 面

あまり一般的ではないタイプの乾癬は、爪、口、および性器周辺に影響を及ぼします。

ある研究によると、約740万人のアメリカ人が乾癬を患っています。これは通常、次のような他のいくつかの状態に関連しています。

• 2型糖尿病
• 炎症性腸疾患
• 心臓病
• 乾癬性関節炎
• 不安
• うつ病

乾癬の種類は何ですか？

乾癬には5つのタイプがあります：

尋常性乾癬

尋常性乾癬は、最も一般的なタイプの乾癬です。

米国皮膚科学会（AAD）は、この状態の人の約80％が尋常性乾癬を患っていると推定しています。それは皮膚の領域を覆う赤い炎症を起こしたパッチを引き起こします。これらのパッチは、白っぽい銀の鱗やプラークで覆われていることがよくあります。これらの斑は、一般的に肘、膝、頭皮に見られます。

滴状乾癬

滴状乾癬は小児期によく見られます。このタイプの乾癬は小さなピンクの斑点を引き起こします。滴状乾癬の最も一般的な部位には、胴体、腕、および脚が含まれます。これらの斑点はめったに厚くなく、尋常性乾癬のように隆起しています。

膿疱性乾癬

膿疱性乾癬は成人によく見られます。それは白い膿で満たされた水疱と赤い炎症を起こした皮膚の広い領域を引き起こします。膿疱性乾癬は通常、手や足など、体のより小さな領域に限局しますが、広範囲に及ぶこともあります。

インバース乾癬

インバース乾癬は、赤く、光沢のある、炎症を起こした皮膚の明るい領域を引き起こします。インバース乾癬のパッチは、脇の下や胸の下、鼠径部、または生殖器の皮膚のひだの周りに発生します。

紅皮症性乾癬

紅皮症性乾癬は、重症で非常にまれなタイプの乾癬です。

このフォームは、多くの場合、一度に体の大部分をカバーします。皮膚はほとんど日焼けしたように見えます。発達するスケールは、大きなセクションまたはシートで脱落することがよくあります。この種の乾癬を患っている人が発熱したり、非常に病気になったりすることは珍しくありません。

このタイプは生命を脅かす可能性があるため、個人はすぐに医師の診察を受ける必要があります。

さまざまな種類の乾癬の写真をご覧ください。

症状は何ですか？

乾癬の症状は人によって異なり、乾癬の種類によって異なります。乾癬の領域は、頭皮または肘の数個のフレークと同じくらい小さい場合もあれば、体の大部分を覆う場合もあります。

尋常性乾癬の最も一般的な症状は次のとおりです。

• 皮膚の赤い、隆起した、炎症を起こしたパッチ
• 赤いパッチの白っぽい銀の鱗またはプラーク
• ひび割れや出血の可能性がある乾燥肌
• パッチの周りの痛み
• パッチの周りのかゆみと灼熱感
• 太くて穴の開いた爪
• 痛みを伴う、腫れた関節

すべての人がこれらの症状のすべてを経験するわけではありません。あまり一般的ではないタイプの乾癬がある場合、まったく異なる症状を経験する人もいます。

乾癬のほとんどの人は、症状の「サイクル」を経験します。この状態は、数日または数週間にわたって重度の症状を引き起こす可能性があり、その後、症状が解消され、ほとんど目立たなくなる可能性があります。その後、数週間以内に、または一般的な乾癬の引き金によって悪化した場合、状態は再び燃え上がる可能性があります。乾癬の症状が完全に消えることもあります。

症状の兆候が見られない場合は、「寛解」状態にある可能性があります。それは乾癬が再発しないという意味ではありませんが、今のところ症状はありません。

乾癬は伝染性ですか？

乾癬は伝染性ではありません。肌の状態を人から人へと受け継ぐことはできません。他の人の乾癬病変に触れても、その状態を発症することはありません。

多くの人が乾癬は伝染性であると考えているため、この状態について教育を受けることが重要です。

乾癬の原因は何ですか？

医師は、乾癬の原因についてはっきりしていません。しかし、何十年にもわたる研究のおかげで、彼らは遺伝学と免疫系という2つの重要な要素についての一般的な考えを持っています。

免疫系

乾癬は自己免疫疾患です。自己免疫状態は、体が自分自身を攻撃した結果です。乾癬の場合、T細胞と呼ばれる白血球が誤って皮膚細胞を攻撃します。

典型的な体では、侵入したバクテリアを攻撃して破壊し、感染症と戦うために白血球が配備されます。この誤った攻撃により、皮膚細胞の生成プロセスがオーバードライブに陥ります。皮膚細胞の生成が速くなると、新しい皮膚細胞の発達が早すぎます。それらは皮膚の表面に押し出され、そこで積み重なります。

これは、乾癬に最も一般的に関連するプラークをもたらします。皮膚細胞への攻撃はまた、皮膚の赤い炎症を起こした領域を発達させます。

遺伝学

一部の人々は、乾癬を発症しやすくする遺伝子を受け継いでいます。皮膚の状態に近い家族がいる場合、乾癬を発症するリスクが高くなります。しかし、乾癬や遺伝的素因を持っている人の割合は少ないです。 National Psoriasis Foundation（NPF）によると、この遺伝子を持っている人の約2〜3パーセントがこの状態を発症します。

乾癬の原因についてもっと読む。

乾癬の診断

乾癬を診断するには、2つの検査または検査が必要になる場合があります。

身体検査

ほとんどの医師は簡単な身体検査で診断を下すことができます。乾癬の症状は通常明らかであり、同様の症状を引き起こす可能性のある他の状態と簡単に区別できます。

この試験中は、必ず医師にすべての懸念事項を示してください。さらに、家族に病気があるかどうかを医師に知らせてください。

生検

症状がはっきりしない場合、または医師が疑わしい診断を確認したい場合は、皮膚の少量のサンプルを採取することがあります。これは生検として知られています。

皮膚は研究室に送られ、そこで顕微鏡で検査されます。検査はあなたが持っている乾癬の種類を診断することができます。また、他の考えられる障害や感染症を除外することもできます。

ほとんどの生検は、予約日に診療所で行われます。医師は、生検の痛みを和らげるために、局所的な麻痺薬を注射する可能性があります。その後、分析のために生検をラボに送ります。

結果が戻ってきたら、医師は所見と治療の選択肢についてあなたと話し合うための予約を要求することがあります。

乾癬の引き金：ストレス、アルコールなど

外部の「トリガー」は、乾癬の新たな発作を開始する可能性があります。これらのトリガーはすべての人にとって同じではありません。それらはまたあなたのために時間とともに変わるかもしれません。

乾癬の最も一般的なトリガーは次のとおりです。

ストレス

異常に高いストレスは、フレアアップを引き起こす可能性があります。あなたがあなたのストレスを減らしそして管理することを学ぶならば、あなたは再燃を減らしそしておそらく防ぐことができます。

アルコール

アルコールを大量に使用すると、乾癬の再燃を引き起こす可能性があります。アルコールを過度に使用すると、乾癬の発生がより頻繁になる可能性があります。アルコール消費量を減らすことは、肌だけでなく賢いことでもあります。あなたが助けを必要とするならば、あなたの医者はあなたが飲酒をやめる計画を​​立てるのを手伝うことができます。

けが

事故、切断、または擦り傷は、フレアアップを引き起こす可能性があります。発砲、ワクチン、日焼けも新たな発生を引き起こす可能性があります。

薬

一部の薬は乾癬の引き金と見なされます。これらの薬は次のとおりです。

• リチウム
• 抗マラリア薬
• 高血圧治療薬

感染

乾癬は、少なくとも部分的には、免疫系が健康な皮膚細胞を誤って攻撃することによって引き起こされます。あなたが病気であるか感染症と戦っている場合、あなたの免疫システムは感染症と戦うためにオーバードライブに入ります。これは、別の乾癬の再燃を開始する可能性があります。連鎖球菌性咽頭炎は一般的なトリガーです。

回避できる乾癬の引き金がさらに10個あります。

乾癬の治療法の選択肢

乾癬には治療法がありません。治療は、炎症と鱗屑を減らし、皮膚細胞の成長を遅らせ、プラークを取り除くことを目的としています。乾癬の治療は3つのカテゴリーに分類されます：

局所治療

皮膚に直接塗布されるクリームや軟膏は、軽度から中等度の乾癬を軽減するのに役立ちます。

局所乾癬治療には以下が含まれます：

• 局所コルチコステロイド
• 局所レチノイド
• アントラリン
• ビタミンD類似体
• サリチル酸
• 保湿剤

全身薬

中等度から重度の乾癬のある人、および他の治療タイプにうまく反応しない人は、経口薬または注射薬を使用する必要があるかもしれません。これらの薬の多くには重篤な副作用があります。医師は通常、それらを短期間処方します。

これらの薬は次のとおりです。

• メトトレキサート
• シクロスポリン（Sandimmune）
• 生物製剤
• レチノイド

光線療法

この乾癬治療は、紫外線（UV）または自然光を使用します。日光は、健康な皮膚細胞を攻撃し、急速な細胞増殖を引き起こしている過活動の白血球を殺します。 UVAとUVBの両方の光は、軽度から中等度の乾癬の症状を軽減するのに役立つ場合があります。

中等度から重度の乾癬を患っているほとんどの人は、治療の組み合わせから恩恵を受けるでしょう。このタイプの治療法は、症状を軽減するために複数の治療タイプを使用します。一部の人々は一生同じ治療法を使用するかもしれません。他の人は、皮膚が使用しているものに反応しなくなった場合、時々治療法を変更する必要があるかもしれません。

乾癬の治療法の選択肢についてもっと学びましょう。

乾癬の薬

中等度から重度の乾癬がある場合、または乾癬が他の治療に反応しなくなった場合、医師は経口薬または注射薬を検討することがあります。

乾癬の治療に使用される最も一般的な経口薬および注射薬は次のとおりです。

生物製剤

このクラスの薬はあなたの免疫システムを変え、あなたの免疫システムと炎症経路の間の相互作用を防ぎます。これらの薬は、静脈内（IV）注入によって注射または投与されます。

レチノイド

レチノイドは皮膚細胞の生成を減らします。それらの使用をやめると、乾癬の症状が再発する可能性があります。副作用には、脱毛や唇の炎症などがあります。

妊娠している、または今後3年以内に妊娠する可能性のある人は、先天性欠損症のリスクがあるため、レチノイドを服用しないでください。

シクロスポリン

シクロスポリン（Sandimmune）は、免疫系の反応を防ぎます。これは乾癬の症状を和らげることができます。また、免疫力が低下しているため、病気になりやすくなります。副作用には、腎臓の問題や高血圧などがあります。

メトトレキサート

シクロスポリンのように、メトトレキサートは免疫系を抑制します。低用量で使用すると、副作用が少なくなる可能性があります。長期的には深刻な副作用を引き起こす可能性があります。深刻な副作用には、肝障害や赤血球と白血球の産生低下などがあります。

乾癬の治療に使用される経口薬の詳細をご覧ください。

乾癬を持つ人々のための食事療法の推奨事項

食べ物は乾癬を治したり治療したりすることはできませんが、よく食べると症状が軽減する可能性があります。これらの5つのライフスタイルの変更は、乾癬の症状を緩和し、再燃を減らすのに役立つ可能性があります。

体重が減る

太りすぎの場合は、体重を減らすと症状の重症度が低下する可能性があります。体重を減らすことはまた治療をより効果的にするかもしれません。体重が乾癬とどのように相互作用するかは不明であるため、症状が変わらない場合でも、体重を減らすことは全体的な健康に良いことです。

心臓に良い食事をする

飽和脂肪の摂取量を減らします。これらは、肉や乳製品などの動物性食品に含まれています。サーモン、イワシ、エビなどのオメガ3脂肪酸を含むリーンプロテインの摂取量を増やします。オメガ3の植物源には、クルミ、亜麻仁、大豆などがあります。

トリガーフードを避ける

乾癬は炎症を引き起こします。特定の食品も炎症を引き起こします。それらの食品を避けることは症状を改善するかもしれません。これらの食品は次のとおりです。

• 赤身肉
• 精糖
• 加工食品
• 乳製品

飲酒量を減らす

アルコールの消費は、再燃のリスクを高める可能性があります。削減するか、完全に終了します。アルコールの使用に問題がある場合は、医師が治療計画の作成をお手伝いします。

ビタミンの摂取を検討してください

一部の医師は、ピルの形のビタミンよりもビタミンが豊富な食事を好みます。しかし、最も健康的な食事をする人でさえ、十分な栄養素を得るのに助けが必要かもしれません。食事のサプリメントとしてビタミンを摂取する必要があるかどうかを医師に尋ねてください。

あなたの食事療法の選択肢についてもっと学びましょう。

乾癬と一緒に暮らす

乾癬のある生活は困難な場合がありますが、適切なアプローチをとることで、再燃を減らし、健康で充実した生活を送ることができます。これらの3つの領域は、短期的および長期的に対処するのに役立ちます。

ダイエット

体重を減らし、健康的な食事を維持することは、乾癬の症状を和らげ、軽減するのに大いに役立ちます。これには、オメガ3脂肪酸、全粒穀物、植物が豊富な食事を食べることが含まれます。また、炎症を増加させる可能性のある食品を制限する必要があります。これらの食品には、精製糖、乳製品、加工食品が含まれます。

ナス科の果物や野菜を食べると乾癬の症状を引き起こす可能性があるという事例証拠があります。ナス科の果物や野菜には、トマト、白ポテト、ナス、パプリカやカイエンペッパーなどのピーマン由来の食品が含まれます（ただし、まったく別の植物に由来する黒コショウは含まれません）。

ストレス

ストレスは乾癬の確立された引き金です。ストレスの管理と対処を学ぶことは、再燃を減らし、症状を和らげるのに役立つかもしれません。あなたのストレスを減らすために以下を試してください：

• 瞑想
• ジャーナリング
• 呼吸
• ヨガ

感情的な健康

乾癬のある人は、うつ病や自尊心の問題を経験する可能性が高くなります。新しいスポットが現れると、自信がなくなるかもしれません。乾癬があなたにどのように影響するかについて家族と話すのは難しいかもしれません。状態の一定のサイクルもイライラするかもしれません。

これらの感情的な問題はすべて有効です。それらを処理するためのリソースを見つけることが重要です。これには、専門のメンタルヘルスの専門家と話すことや、乾癬を持つ人々のためのグループに参加することが含まれる場合があります。

乾癬と一緒に暮らすことについてもっと学びましょう。

乾癬および関節炎

AADとNPFの最近の臨床ガイドラインによると、乾癬患者の30〜33％が乾癬性関節炎の診断を受けます。

このタイプの関節炎は、患部の関節に腫れ、痛み、炎症を引き起こします。関節リウマチや痛風とよく間違えられます。プラークのある炎症を起こした赤い皮膚の領域の存在は、通常、このタイプの関節炎を他の関節炎と区別します。

乾癬性関節炎は慢性疾患です。乾癬と同様に、乾癬性関節炎の症状は、再燃と寛解を交互に繰り返しながら起こります。乾癬性関節炎も継続的であり、症状や問題が常に発生します。

この状態は通常、指や足の指の関節に影響を及ぼします。また、腰、手首、膝、または足首に影響を与える可能性があります。

乾癬性関節炎を発症するほとんどの人は乾癬を患っています。ただし、乾癬の診断を受けなくても関節の状態を発症する可能性があります。乾癬を患わずに関節炎の診断を受けたほとんどの人には、皮膚の状態を持っている家族がいます。

乾癬性関節炎の治療は、症状を和らげ、痛みを和らげ、関節の可動性を改善することに成功する可能性があります。乾癬と同様に、体重を減らし、健康的な食事を維持し、引き金を避けることも、乾癬性関節炎の再燃を減らすのに役立つ可能性があります。早期の診断と治療計画は、関節の損傷を含む重篤な合併症の可能性を減らすことができます。

乾癬性関節炎の詳細をご覧ください。

乾癬の統計

米国では約740万人が乾癬を患っています。

乾癬はどの年齢でも発症する可能性がありますが、ほとんどの診断は成人期に発生します。発症の平均年齢は15歳から35歳の間です。世界保健機関（WHO）によると、乾癬の症例の約75％が46歳より前に診断されると推定する研究もあります。診断の2番目のピーク期間は、50代後半から60代前半に発生する可能性があります。

WHOによると、男性と女性は等しく影響を受けます。白人は不釣り合いに影響を受けます。有色人種は、乾癬の診断のごくわずかな割合を占めています。

この状態の家族がいると、乾癬を発症するリスクが高まります。しかし、この状態の人の多くは家族歴がまったくありません。家族歴のある人の中には乾癬を発症しない人もいます。

乾癬患者の約3分の1が乾癬性関節炎と診断されます。さらに、乾癬のある人は、次のような状態を発症する可能性が高くなります。

• 2型糖尿病
• 腎臓病
• 心臓病
• 高血圧

データは完全ではありませんが、調査によると、乾癬の症例がより一般的になっています。それが人々が皮膚の状態を発達させているためなのか、それとも医師が診断を上手くしているだけなのかは不明です。

乾癬に関するその他の統計を確認してください。