プロメトリウムを服用すると流産を予防できますか？

コンテンツ

• 概観
• プロゲステロンとは何ですか？
• プロメトリウムとは何ですか？
• 妊娠中絶と流産
• 膣の前腹部のリスク
• 副作用
• 考慮事項
• お持ち帰り

概観

プロゲステロンは「妊娠ホルモン」として知られています。プロゲステロンが足りないと、女性の体は受精卵を育て続けることができません。

妊娠しようとしている場合は、医師がプロゲステロン治療を勧めることがあります。彼らはあなたの妊娠をサポートするのに役立ちます。また、過去に流産した場合や体外受精（IVF）やその他の不妊治療中にホルモンのサポートが必要な場合にも推奨することがあります。

1つのオプションはPrometriumです。この薬はプロゲステロンの一種です。 FDAの承認を受けた錠剤の形態ですが、一部の医師は女性が膣を使用することを推奨しています。

プロゲステロンとは何ですか？

プロゲステロンは妊娠の達成と維持に役立ちます。月経周期の後半に、プロゲステロンのレベルが上がります。

ホルモンは子宮の内壁を厚くするのに役立ちます。その結果、裏地は受精卵の着床をよりよくサポートできます。ライニングが薄すぎると、着床できません。

女性が妊娠すると、妊娠初期に黄体（空の卵胞）がプロゲステロンになります。これは、胎盤が引き継ぐまで続きます。高レベルのプロゲステロンは、排卵の発生を防ぎます。また、乳汁分泌腺の成長にも役立ちます。

妊娠8週から10週後、女性の胎盤はプロゲステロンの産生を開始します。これは、プロゲステロン療法がしばしば彼女の流産リスクを減らすための短期間の選択肢であることを意味します。

プロゲステロンは妊娠に不可欠であるため、低プロゲステロンは流産とも関連しています。それは流産の唯一の原因ではありませんが、研究はプロゲステロンが役割を果たすことができるという考えを指摘しています。

世界保健機関によると、ベトナム、フランス、イタリアの医師は、流産を防ぐ方法としてプロゲステロンを処方することがよくあります。

プロメトリウムとは何ですか？

プロメトリウムはプロゲスチンとして知られているホルモンのブランド名です。プロメトリウムは生物学的に同一のホルモンです。これは、女性が自然に生成するプロゲステロンの種類と化学的に類似していることを意味します。

プロメトリウムはヤムイモから派生しています。これは伝統的に錠剤の形で入手できますが、膣に挿入するために適応外の処方をする医師もいます。 FDAは現在、膣用薬を承認していません。

全米不妊学会によると、経膣的に薬を使用する方が、経口的に服用するよりも副作用が少ないとされています。

医師は、妊娠を維持することを期待して女性の自然なプロゲステロンを増やす方法として、膣にプロメトリウムを処方することがあります。

妊娠中絶と流産

プロメトリウムと流産に関する特定の研究はありませんが、膣プロゲステロンの利点に関する研究があります。

Ultrasound in Obstetrics＆Gynecologyで発表された研究によると、膣のプロゲステロンゲルを使用した妊娠2学期の短い子宮頸部の妊婦は、早産を経験する可能性が低いことがわかりました。また、そうでない女性よりも新生児の合併症が少なかった。

この研究では、流産のリスクが高い短い子宮頸部の458人の女性を追跡しました。プロゲステロンジェルを塗布した女性は、33週間前に早産率が45％低下しました。

しかし、世界保健機関（WHO）リプロダクティブヘルスライブラリによれば、膣のプロゲステロン治療には「有効性の証拠」がありませんでした。 WHOは、プロゲステロンと流産予防との関連をさらに調査するよう求めた。

警告： あなたが不妊治療の一部としてこの薬を使用しているのでない限り、妊娠している場合は膣からプロゲステロンを使用しないでください。

膣の前腹部のリスク

一部の女性は、膣またはその他の方法でプロメトリウムを服用してはならないという医学的状態にあります。

これらには以下が含まれます：

• 脳卒中の歴史
• 乳がんまたは子宮がんの病歴
• 異常な膣出血の病歴
• 肝臓および/または腎臓病

膣のプロゲステロンは、次のような女性のリスクを高めることが知られています：

• 血の塊
• 脳卒中
• 心臓発作
• 乳癌

これらの病歴のある場合、または膣プロゲステロンの服用について懸念がある場合は、医師に相談してください。プロメトリウムはまた、いくつかの薬物と相互作用することができます。

副作用

膣のプロメトリウムに関連する副作用には、次のものがあります。

• 乳房の痛みや圧痛
• 膣分泌物の変化
• 眠気と疲労感
• 頭痛
• 過敏症や緊張の増加を含む気分の変化
• 骨盤痛とけいれん
• 手や足の腫れ

これらの症状の多くは、妊娠の合併症と同じであり、認識するのが難しい場合があります。

考慮事項

膣内でプロメトリウムを使用すると、子宮内膜で利用できるプロゲステロンの量が増えると考えられています。このコンセプトは、流産を防ぐことを望む女性に適しています。目標は子宮内膜を厚くすることです。

経口摂取または注射すると、血流中のプロゲステロンの量が増えます。しかし、膣からプロメトリウムを服用している女性は、血流中のプロゲステロンのレベルが高くない場合があります。目標は血流ではなく子宮内のより多くのプロゲステロンであるため、これは正常で問題ではありません。

InVia Fertilityによれば、膣内プロゲステロンはプロゲステロン注射と同じくらい効果的です。おまけとして、女性は時々痛みを伴う注射を受けたり、プロゲステロンを溶解するために使用されるオイルからのアレルギー反応の危険を冒したりする必要はありません。

お持ち帰り

プロメトリウムまたは他のプロゲステロンを服用しても、女性が流産しないことは保証されません。しかし、一部の女性にとっては、この薬は流産の発生を減らすことが示されています。これは、妊娠を成功させるのに役立ちます。