強直性脊椎炎の進行

コンテンツ

• 正常な脊椎と老化の影響
• 強直性脊椎炎の影響と進行
• 強直性脊椎炎がどのように動きを制限できるか
• 強直性脊椎炎の治療

正常な脊椎と老化の影響

強直性脊椎炎（AS）は、脊椎とも呼ばれる脊椎関節の長期炎症に関連する関節炎の一種です。この状態は、腰痛、股関節痛、およびこわばりを引き起こす可能性があります。また、人の移動にも影響を与える可能性があります。

脊椎は、脊髄の脆弱な神経を保護するように設計されています。連結パズルのピースのように、脊柱の骨は完全に合わさっています。これにより、脊髄保護を損なうことなく柔軟性を実現できます。

通常の老化が進むと、クッション性の椎間板の組織に小さな裂け目や亀裂が生じます。同時に、髄核と呼ばれる椎骨の内側のゲル状のコアは、水分とショックを効率的に吸収する能力を徐々に失います。最終的には、線維輪と呼ばれる椎骨の外輪が弱まり、裂けます。膨らんだ椎間板は神経を圧迫し、痛みを引き起こす可能性があります。

強直性脊椎炎の影響と進行

ASは主に脊椎と仙腸関節（SI）に影響を与えます。骨盤の脊椎の両側に2つのSI関節があります。

脊椎が硬直する原因となる炎症の原因は不明です。しかし、遺伝的要因が役割を果たすと考えられています。炎症を起こした椎骨が余分な骨を生成すると、それらは最終的に融合します。この融合は、衝撃を吸収する椎間板を包み込み、脊椎の柔軟性を厳しく制限します。椎骨が融合すると、「竹棘」と呼ばれることもあります。

強直性脊椎炎がどのように動きを制限できるか

この比較では、下部脊椎の椎骨が融合しています。これにより、が前後に曲がることが難しくなります。

ASを患っている人は、非常に硬直していて、長時間座ったり立ったりするのが難しい場合があります。医師は理学療法と運動、特に水泳を処方することがあります。一部の人は、可動域を促進する身体活動が柔軟性を長引かせるかもしれないと信じています。脊椎の癒合が発生した場合、適切な姿勢を維持することで、極端な前屈を防ぐことができます。

強直性脊椎炎の治療

ASの現在の治療法はありませんが、炎症を軽減し、痛みを軽減し、疾患の進行を遅らせるための優れた治療法を利用できます。治療は、イブプロフェン（Advil）などの市販の抗炎症薬やNSAIDの処方量から、次のような新しい生物学的治療法までさまざまです。

• エタネルセプト（エンブレル）
• インフリキシマブ（レミケード）
• ゴリムマブ（シンポニーアリア）
• アダリムマブ（ヒュミラ）
• certolizumab（Cimzia）
• セキキヌマブ（Cosentyx）