原発性脳リンパ腫

コンテンツ

• 原発性脳リンパ腫とは何ですか？
• 原発性脳リンパ腫の原因は何ですか？
• 原発性脳リンパ腫の症状は何ですか？
• 原発性脳リンパ腫の診断
• 原発性脳リンパ腫はどのように治療されますか？
• 放射線
• 原発性脳リンパ腫の合併症は何ですか？
• 原発性脳リンパ腫の見通しは？
• Q：
• A：
• B細胞リンパ腫：
• T細胞リンパ腫：

原発性脳リンパ腫とは何ですか？

原発性脳リンパ腫は、脳または脊髄のリンパ組織に発生するまれながんです。脳リンパ腫または中枢神経系リンパ腫としても知られています。

脳と脊髄は中枢神経系（CNS）を構成しています。リンパ球と呼ばれる細胞はリンパ系の一部であり、CNSを通過できます。リンパ球が癌化すると、これらの組織に癌を引き起こす可能性があります。

中枢神経系で発生したがんは、原発性脳リンパ腫と呼ばれます。目から始めることもできます。脳に転移することを二次性脳リンパ腫といいます。

治療しないと、原発性脳リンパ腫は1〜3か月以内に致命的になる可能性があります。治療を受けた場合、一部の研究では、70％の人が治療後5年経ってもまだ生存していることが示されています。

原発性脳リンパ腫の原因は何ですか？

原発性脳リンパ腫の原因は不明です。しかし、リンパ組織は免疫系の一部であるため、免疫系に障害のある人々はこの形態の癌を発症するリスクが高くなります。エプスタインバーウイルスとも関連しています。

原発性脳リンパ腫の症状は何ですか？

原発性脳リンパ腫の症状には次のものがあります：

• スピーチまたはビジョンの変化
• 頭痛
• 吐き気と嘔吐
• 歩行困難
• 発作
• 性格の変化
• 体の片側の麻痺

誰もが同じ症状を持っている、またはすべての症状を持っているわけではありません。正確な診断を受けるために、医師はさまざまな検査を行う必要があります。

原発性脳リンパ腫の診断

あなたの医者はあなたの病状とあなたの病歴と一緒にあなたの症状について質問します。また、精神状態、バランス、反射神経などの神経系の評価を含む身体検査も行います。この試験では、話したり、押したり引いたりするなどの基本的な運動機能を使用し、医師の指の動きを見て反応するように求められる場合があります。

原発性脳リンパ腫を診断するために使用される他の検査には以下が含まれます：

• CTスキャン
• MRI
• 血液検査
• 生検
• 細隙灯検査では、医師が異常をチェックするために専門の器具で目の構造を調べます
• 腰椎穿刺（脊椎穿刺）。腰椎の2つの椎骨の間に針を挿入して、脳脊髄液のサンプルを採取します。

原発性脳リンパ腫はどのように治療されますか？

原発性脳リンパ腫の治療に使用される方法は、以下に依存します：

• がんの重症度と程度
• あなたの年齢と健康
• 治療に対する予想される反応

医師が治療の選択肢や副作用に関して何を期待するかについて話します。治療の選択肢は次のとおりです。

放射線

放射線は高エネルギーの光線を使用して、がん細胞を収縮させて殺します。原発性脳リンパ腫では、全脳放射線が最初に使用された治療法の1つでした。現在、より効果的な治療オプションにより、放射線療法は化学療法と組み合わされています。このタイプのがんの治療では、放射線が単独で使用されることはほとんどありません。

ガンマナイフ放射線手術（GKRS）についても有望な研究があります。この治療は手術ではありません。それは正確な放射線供給システムです。 GKRSは、化学療法と組み合わせると患者に利益をもたらすことができます。

原発性脳リンパ腫の合併症は何ですか？

特に化学療法の場合、癌や治療の副作用が原因で合併症が発生する可能性があります。これらの合併症には次のものがあります。

• 低血球数
• 感染
• 脳の腫れ
• 再発、または治療後の症状の回復
• 神経機能の喪失
• 死

原発性脳リンパ腫の見通しは？

原発性脳リンパ腫の再発率は35〜60％です。最近の研究によると、5年生存率は70％です。この率は、新しい治療法と治療法の組み合わせが発見されると増加する可能性があります。

全体的な回復と見通しは、次のようないくつかの要因に依存します。

• あなたの年齢
• あなたの健康
• あなたの状態はどの程度進んでいますか
• リンパ腫が広がっている程度
• あなたが助けなしで日常的にどれだけうまく機能できるか

診断が早ければ早いほど、効果的な治療を受け、生存期間を延ばし、がんとの生活の質を向上させる可能性が高くなります。

Q：

非ホジキンリンパ腫にはどのような種類がありますか？

A：

非ホジキンリンパ腫には、関与する免疫細胞の種類に応じて、B細胞とT細胞の2つの主要な種類があります。 American Cancer Societyによれば、米国ではB細胞リンパ腫が最も一般的であり、すべての非ホジキンリンパ腫の約85％を占めています。一方、T細胞リンパ腫は他の15％を占めています。

以下は、最も一般的なものから最も一般的でないものまで、それぞれの現在のカテゴリです。

B細胞リンパ腫：

• びまん性大細胞型B細胞リンパ腫：米国で最も一般的なタイプ、全非ホジキンリンパ腫の約33％
• 濾胞性リンパ腫：診断時の平均年齢は60歳
• 慢性リンパ性白血病/小リンパ球性リンパ腫：同じ癌のバリエーションであると疑われ、通常は成長が遅い
• マントル細胞リンパ腫：通常男性に影響を及ぼし、平均年齢は60歳です
• 辺縁帯B細胞リンパ腫：場所に応じて3つの異なるタイプ
• バーキットリンパ腫：影響を受ける人々の90％は30歳前後の男性です
• リンパ形質細胞性リンパ腫：まれな形態、Waldenstromマクログロブリン血症としても知られる
• 有毛細胞白血病：リンパ腫の一種で、毎年約700人が診断されています
• 原発性脳リンパ腫

T細胞リンパ腫：

• 前駆Tリンパ芽球性リンパ腫/白血病：通常、胸腺の未熟細胞、T細胞が産生される胸部の免疫組織で始まる
• 末梢T細胞リンパ腫：リンパ腫の種類。発生する場所に応じて多種多様なサブタイプを含み、前駆細胞ではなく成熟T細胞に由来します。