褥瘡について知っておくべきこと

コンテンツ

• 褥瘡の症状は何ですか？
• 褥瘡の病期
• ステージ1
• ステージ2
• ステージ3
• ステージ4
• ステージング不可
• 褥瘡の原因は何ですか？
• 褥瘡のリスクがあるのは誰ですか？
• 褥瘡の診断
• 褥瘡の治療
• 長期的な見通しは？

褥瘡とは何ですか？

褥瘡性潰瘍は、褥瘡、褥瘡、または床ずれとしても知られています。それはあなたの皮膚の開いた傷です。褥瘡は、骨の部分を覆う皮膚によく発生します。褥瘡の最も一般的な場所はあなたです：

• ヒップ
• バック
• 足首
• 臀部

この状態は、次のような人によく見られます。

• 古いです
• 機動性が低下している
• ベッドや車椅子で長時間過ごす
• 助けなしに特定の体の部分を動かすことはできません
• 肌がもろい

この状態は治療可能ですが、慢性の深部潰瘍は治療が難しい場合があります。具体的な見通しは、基礎となる病状や潰瘍の病期など、いくつかの要因によって異なります。

褥瘡の症状は何ですか？

褥瘡の各段階には異なる症状があります。ステージに応じて、次のいずれかになります。

• 皮膚の変色
• 患部の痛み
• 感染
• 開いた肌
• 触ると明るくならない肌
• 周囲の肌よりも柔らかく、硬い肌

褥瘡の病期

褥瘡は段階的に発生します。医療提供者があなたを診断して治療するのに役立つ病期分類プロセスがあります。

ステージ1

皮膚は壊れていませんが、変色しています。肌の色が薄いと、その部分が赤く見えることがあります。肌の色が濃い場合は、変色が青から紫に変わることがあります。また、暖かく腫れている可能性があります。

ステージ2

皮膚に損傷があり、浅い潰瘍またはびらんが現れます。液体で満たされた水ぶくれがあるかもしれません。

ステージ3

潰瘍は皮膚の奥深くにあります。それはあなたの脂肪層に影響を及ぼし、クレーターのように見えます。

ステージ4

この段階では、筋肉や骨など、多くの層が影響を受けます。

ステージング不可

痂皮と呼ばれる暗くて硬いプラークが痛みの中にある可能性があり、それが完全な評価と病期分類を困難にします。時々あなたの医者は潰瘍の全範囲を決定するためにその領域のさらなる画像化または外科的評価を必要とします。潰瘍には、スラフ（黄色、黄褐色、緑色、または茶色）と呼ばれる変色した破片が含まれている場合があり、完全な評価が困難になります。

褥瘡の原因は何ですか？

長時間の褥瘡は本質的に褥瘡の主な原因であり、水分、循環不良、栄養不良などの他の要因が原因です。体の特定の部分に長時間横たわると、皮膚が壊れることがあります。腰、かかと、尾骨の周りの領域は、特に褥瘡に対して脆弱です。

不衛生に起因する過度の水分や尿や糞便などの皮膚刺激物も、褥瘡の形成に寄与する可能性があります。ベッドに閉じ込められている人がシーツを下から引きずっている場合など、摩擦も原因です。

褥瘡のリスクがあるのは誰ですか？

褥瘡にはいくつかの危険因子があります：

• ベッドに横になっているときや車椅子に座っているときに自分で移動したり位置を変えたりできないと、危険にさらされる可能性があります。
• 高齢者の場合、肌がもろくてデリケートになる可能性があり、リスクが高まる可能性があります。
• 食生活が悪い、または食事に十分な栄養素が含まれていないと、皮膚の状態に影響を及ぼし、リスクが高まる可能性があります。
• 糖尿病のような状態はあなたの血液循環を制限するかもしれません、そしてそれはあなたの皮膚の組織破壊を引き起こしてあなたのリスクを増やすことができます。

褥瘡の診断

医療提供者は、褥瘡の治療に経験のある医師、専門家、看護師の創傷治療チームを紹介する場合があります。チームはいくつかのことに基づいてあなたの潰瘍を評価するかもしれません。これらには以下が含まれます：

• 潰瘍のサイズと深さ
• 皮膚、筋肉、骨など、潰瘍の影響を直接受ける組織の種類
• 潰瘍の影響を受けた皮膚の色
• あなたの潰瘍から発生する組織死の量
• 感染症の存在、強い臭い、出血などの潰瘍の状態

医療提供者は、褥瘡の体液や組織のサンプルを採取する場合があります。さらに、彼らはバクテリアの成長と癌の兆候を探すかもし​​れません。

褥瘡の治療

あなたの治療はあなたの潰瘍の段階と状態に依存します。治療には以下が含まれます：

• 薬
• 特定のドレッシングの推奨事項を含む、局所創傷ケア
• 頻繁に体位を変えたり、特別な荷降ろし用クッションを使用したり、健康的な食事を選択したりするなど、ライフスタイルの変化
• 存在する感染症の治療
• 手術

抗菌薬が感染症を治療する可能性があります。また、不快感を和らげたり軽減したりするための薬を受け取ることもあります。

デブリードマンと呼ばれる死んだ組織や感染した組織を取り除くプロセスは、医師によって推奨される場合があります。

治癒を促進するには、部位を清潔で乾燥した状態に保ち、刺激物がないようにすることが重要です。

褥瘡を治療する場合、圧力を軽減し、頻繁に体位を変えることが非常に重要です。その場所の摩擦を減らすことも重要です。

あなたの医療提供者はあなたの傷の頻繁なドレッシングの変更を注文するかもしれません。

一部の治療法は、より進行した潰瘍（ステージ3および4の潰瘍における外科的創面切除および陰圧閉鎖療法など）にとってより重要ですが、すべての潰瘍は、領域の摩擦と水分を減らし、領域を清潔に保つなどの一般的な治療戦略の恩恵を受けることができます、圧力をオフロードし、頻繁に再配置し、食事の選択を改善します。

あなたの特定の治療戦略はいくつかの要因に依存し、あなたの医者はあなたとあなたの特定の潰瘍に最適かもしれないものについて話し合います。

長期的な見通しは？

あなたの治癒過程はあなたの潰瘍の段階に依存します。診断が早ければ早いほど、治療と回復を早く始めることができます。

あなたの医療提供者はあなたがあなたの食事療法を変えることを提案するかもしれません。後期段階では、より積極的な治療とより長い回復時間が必要になることがよくあります。