後部硝子体剥離：知っておくべきこと

コンテンツ

• PVDとは何ですか？
• PVDの原因は何ですか？
• PVDの症状は何ですか？
• PVDを診断する方法
• その他のテスト
• PVDの治療法は何ですか？
• いつ医者に会うべきか
• 肝心なこと

PVDとは何ですか？

人間の目には多くの部分があります。これらには以下が含まれます：

• レンズ、アイリスの後ろにある透明な構造
• 角膜、目の最外層
• 網膜、目の後ろを覆う組織
• 硝子体、レンズと網膜の間の空間を満たす透明なゲル状の物質

微細な繊維が硝子体と網膜をつなぎます。後部硝子体剥離（PVD）は、硝子体が収縮して網膜から離れるときに発生します。

PVDは一般的であり、自然に発生します。失明につながることはなく、ほとんどの場合、治療を受ける必要はありません。

PVDの原因は何ですか？

PVDの主な原因は年齢です。年齢を重ねるにつれて、硝子体が元の形状を維持することが難しくなります。硝子体ゲルは収縮してより液体のようになりますが、レンズと網膜の間の空洞は同じサイズのままです。

ゲルが収縮または凝縮するほど、硝子体が網膜から外れやすくなります。

ほとんどの人は60歳以降にPVDを経験しますが、それよりも早い年齢で起こる可能性があります。 40歳未満の人には一般的ではありません。

早期PVDの危険因子には次のものがあります。

• 白内障
• 眼科手術
• 糖尿病
• 目への傷害
• 近視

PVDは通常両眼に発生します。左眼に硝子体剥離がある場合は、右眼にも剥離することがあります。

PVDの症状は何ですか？

PVDは痛みや永続的な視力低下を引き起こしませんが、他の症状を経験する可能性があります。以下が含まれます：

• 点滅します。 これらの小さな閃光は、頭を打った後の「星を見る」ことに匹敵します。それらは数秒または数分続く可能性があり、分離が完了すると停止する傾向があるか、発生頻度が低くなります。
• フローター。 視野内のこれらの浮遊スポットは、小さな斑点、ほこり、ドット、またはクモの巣のような影に似ています。通常、PVDの最初の数週間に発生し、白い壁や空などの明るい表面を見ると最も目立ちます。
• クモの巣効果。 網膜から分離する硝子体の外縁が見え始めます。まるで蜘蛛の巣を見ているような気分になります。これは一時的なもので、分離が完了すると消えます。

PVDを診断する方法

PVDは一般的ですが、新しいフローターやフラッシュを開発する場合は医師の診察を受けることが重要です。これらは、PVDまたは網膜剥離の結果である可能性があります。あなたの医者はあなたの状態を決定するために診断テストを行う必要があるかもしれません。

拡張眼科検診では、PVD、網膜剥離、またはその他の目の問題を確認できます。検査中、あなたの眼科医または検眼医はあなたの目に特別な点眼薬を入れます。これらの滴はあなたの瞳孔を広げ、あなたの医者があなたの目の後ろを見ることができるようにします。その後、医師は網膜全体、黄斑、および視神経を検査できます。

試験は約30分続きます。膨張がなくなるまでに数時間かかることがあります。日光と明るい光は不快かもしれませんので、あなたの約束の後サングラスを着用してください。

その他のテスト

場合によっては、PVDを診断するために追加のテストが必要になります。

たとえば、硝子体ゲルが非常に透明である場合、医師が剥離を検出するのは難しいかもしれません。そのようなシナリオでは、彼らは光コヒーレンストモグラフィーまたは眼の超音波を使用して状態を診断できます。

光コヒーレンストモグラフィーは光を使用して目の3次元画像を作成しますが、眼の超音波は高周波音波を使用して目の画像を作成します。

PVDの治療法は何ですか？

PVDは通常、治療を必要としません。

完全な分離は通常3か月以内です。剥離が完了した後もフローターが見られる場合は、医師と治療法について話し合ってください。

次のいずれかの問題が発生し始めた場合は、さらに治療が必要になることがあります。

• 継続的なフローター。 浮きがたくさんある場合やはっきり見えない場合は、硝子体切除術が必要になることがあります。この外来患者の処置中に、眼の内側の硝子体ゲルの一部またはすべてが除去されます。
• 網膜の涙。 硝子体の繊維が網膜を強く引っ張ると、下にある組織が1か所以上で裂けることがあります。網膜の下に液体が入ると、網膜剥離が発生する可能性があります。治療せずに放置すると、失明につながる可能性があります。手術では、網膜裂孔と網膜剥離の両方を修復できます。
• 黄斑円孔。 これらは、硝子体が引き離されるときに網膜にしっかりと付着しているときに起こります。彼らは歪んだ、ぼやけたビジョンを引き起こします。一部の黄斑円孔は自然に閉鎖しますが、外科手術は閉鎖しない孔を修復できます。

いつ医者に会うべきか

一般的な経験則として、突然の閃光や浮きの発症など、視力に変化が生じた場合は医師に相談してください。これは、PVD、網膜剥離、または別の目の状態の兆候である可能性があります。

肝心なこと

PVDは、年齢とともに発生する一般的な眼の状態であり、通常は治療を必要としません。

目や視力の問題が発生し始めたら、自己診断しないでください。 PVDの症状は他の深刻な眼疾患の症状を模倣する可能性があるため、診断と治療のために眼科医に相談することが重要です。

毎年定期的な目の検査をスケジュールしてください。目や視力の問題は、定期的な検査で早期に特定および治療できます。