肺炎について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 肺炎は伝染性ですか？
• 肺炎の症状
• 肺炎の原因
• 細菌性肺炎
• ウイルス性肺炎
• 真菌性肺炎
• 肺炎の種類
• 院内肺炎（HAP）
• 市中肺炎（CAP）
• 人工呼吸器関連肺炎（VAP）
• 誤嚥性肺炎。
• 肺炎の治療
• 処方薬
• 在宅ケア
• 入院
• 肺炎の危険因子
• 肺炎の予防
• 予防接種
• その他の予防のヒント
• 肺炎の診断
• 胸部X線
• 血液培養
• 喀痰培養
• パルスオキシメーター
• CTスキャン
• 液体サンプル
• 気管支鏡検査
• 歩行性肺炎
• 肺炎はウイルスですか？
• 肺炎と気管支炎
• 子供の肺炎
• 肺炎の家庭薬
• 肺炎の回復
• 肺炎の合併症
• 悪化した慢性状態
• 菌血症
• 化膿性肺炎。
• 呼吸障害
• 急性呼吸促拍症候群
• 胸水
• 死
• 肺炎は治りますか？
• 肺炎の段階
• 気管支肺炎
• 大葉性肺炎
• 肺炎妊娠

概要概要

肺炎は、片方または両方の肺の感染症です。バクテリア、ウイルス、菌類が原因です。

感染は、肺胞と呼ばれる肺の気嚢に炎症を引き起こします。肺胞は体液や膿で満たされ、呼吸が困難になります。

肺炎とその治療法についてさらに学ぶために読んでください。

肺炎は伝染性ですか？

肺炎の原因となる細菌は伝染性です。これは、彼らが人から人へと広がることができることを意味します。

ウイルス性肺炎と細菌性肺炎の両方が、くしゃみや咳からの空気中の飛沫の吸入によって他の人に広がる可能性があります。また、肺炎の原因となる細菌やウイルスで汚染された表面や物体に接触することで、これらのタイプの肺炎を発症する可能性があります。

あなたは環境から真菌性肺炎にかかる可能性があります。しかし、それは人から人へと広がることはありません。

肺炎の症状

肺炎の症状は軽度から生命を脅かすものです。それらには以下が含まれます：

• 痰（粘液）を引き起こす可能性のある咳
• 熱
• 発汗または悪寒
• 通常の活動をしている間、または休んでいる間にさえ起こる息切れ
• 呼吸や咳をすると悪化する胸痛
• 疲労感や倦怠感
• 食欲減少
• 吐き気または嘔吐
• 頭痛

その他の症状は、年齢や一般的な健康状態によって異なります。

• 5歳未満の子供は、呼吸が速いか喘鳴を起こすことがあります。
• 乳児は症状がないように見えるかもしれませんが、時には嘔吐したり、エネルギーが不足したり、飲んだり食べたりするのに苦労することがあります。
• 高齢者の症状は軽度です。また、混乱したり、通常の体温よりも低くなることもあります。

肺炎の原因

肺炎を引き起こす可能性のある感染性病原体にはいくつかの種類があります。

細菌性肺炎

細菌性肺炎の最も一般的な原因は 肺炎連鎖球菌。その他の原因は次のとおりです。

• マイコプラズマニューモニアエ
• インフルエンザ菌
• レジオネラニューモフィラ

ウイルス性肺炎

呼吸器ウイルスはしばしば肺炎の原因です。いくつかの例が含まれます：

• インフルエンザ（インフルエンザ）
• 呼吸器合胞体ウイルス（RSV）
• ライノウイルス（風邪）

ウイルス性肺炎は通常軽度であり、治療なしで1〜3週間で改善する可能性があります。

真菌性肺炎

土壌や鳥の糞からの真菌は、肺炎を引き起こす可能性があります。それらはほとんどの場合、免疫系が弱っている人々に肺炎を引き起こします。肺炎を引き起こす可能性のある真菌の例は次のとおりです。

• ニューモシスチス・ジロベシイ
• クリプトコッカス 種
• ヒストプラズマ症種

肺炎の種類

肺炎は、どこで、どのように発症したかによって分類することもできます。

院内肺炎（HAP）

このタイプの細菌性肺炎は、入院中に発症します。関与する細菌は抗生物質に対してより耐性がある可能性があるため、他のタイプよりも深刻になる可能性があります。

市中肺炎（CAP）

市中肺炎（CAP） 医療または施設の外で発生した肺炎を指します。

人工呼吸器関連肺炎（VAP）

人工呼吸器を使用している人が肺炎になると、それはVAPと呼ばれます。

誤嚥性肺炎。

誤嚥性肺炎は、食べ物、飲み物、唾液から細菌を肺に吸い込むと発生します。このタイプは、嚥下障害がある場合、または薬、アルコール、または他の薬物の使用からあまりにも落ち着いている場合に発生する可能性が高くなります。

肺炎の治療

あなたの治療はあなたが持っている肺炎の種類、それがどれほど重症であるか、そしてあなたの一般的な健康状態に依存します。

処方薬

あなたの医者はあなたの肺炎を治療するのを助けるために薬を処方するかもしれません。処方される内容は、肺炎の具体的な原因によって異なります。

経口抗生物質は、細菌性肺炎のほとんどの症例を治療することができます。気分が良くなったとしても、常に抗生物質の全コースを服用してください。そうしないと、感染が解消されるのを防ぐことができ、将来的には治療が難しくなる可能性があります。

抗生物質はウイルスには効きません。場合によっては、医師が抗ウイルス薬を処方することがあります。しかし、ウイルス性肺炎の多くの症例は在宅ケアで自然に治ります。

抗真菌薬は、真菌性肺炎と戦うために使用されます。感染を取り除くために、この薬を数週間服用しなければならない場合があります。

在宅ケア

医師は、必要に応じて、痛みや発熱を和らげるために市販薬（OTC）を勧めることもあります。これらには次のものが含まれます。

• アスピリン
• イブプロフェン（アドビル、モトリン）
• アセトアミノフェン（チレノール）

あなたの医者はまたあなたが休むことができるようにあなたの咳を落ち着かせるために咳止め薬を勧めるかもしれません。咳は肺から水分を取り除くのに役立つので、完全に取り除くことは望まないことに注意してください。

たくさんの休息を取り、水分をたくさん飲むことで、回復を助け、再発を防ぐことができます。

入院

症状がひどい場合やその他の健康上の問題がある場合は、入院する必要があります。病院では、医師が心拍数、体温、呼吸を追跡できます。病院での治療には以下が含まれます：

• 静脈内抗生物質を静脈注射
• 呼吸療法。特定の薬を直接肺に投与するか、酸素化を最大化するために呼吸法を実行するように指導します。
• 血流中の酸素レベルを維持するための酸素療法（重症度に応じて、鼻腔チューブ、フェイスマスク、または人工呼吸器を介して受けます）

肺炎の危険因子

誰でも肺炎にかかる可能性がありますが、特定のグループはより高いリスクを持っています。これらのグループは次のとおりです。

• 誕生から2歳までの乳児
• 65歳以上の人
• 病気やステロイドや特定の抗がん剤などの薬の使用が原因で免疫力が低下している人
• 喘息、嚢胞性線維症、糖尿病、心不全などの特定の慢性病状のある人
• 最近風邪やインフルエンザなどの呼吸器感染症にかかった人
• 最近入院した、または現在入院している人、特に人工呼吸器を使用していた、または使用している場合
• 脳卒中、嚥下障害、または不動を引き起こす状態にある人
• 喫煙したり、特定の種類の薬物を使用したり、過度の量のアルコールを飲んだりする人
• 汚染、煙霧、特定の化学物質などの肺の刺激物にさらされた人

肺炎の予防

多くの場合、肺炎を予防することができます。

予防接種

肺炎に対する最初の防衛線は、予防接種を受けることです。肺炎の予防に役立つワクチンがいくつかあります。

Prevnar13およびPneumovax23

これらの2つの肺炎ワクチンは、肺炎球菌によって引き起こされる肺炎と髄膜炎からの保護に役立ちます。あなたの医者はあなたにどちらが良いかもしれないかをあなたに言うことができます。

前の13 13種類の肺炎球菌に対して有効です。このワクチンの疾病管理予防センター（CDC）：

• 2歳未満の子供
• 65歳以上の成人
• 肺炎のリスクを高める慢性疾患のある2歳から64歳までの人々

Pneumovax 23 23種類の肺炎球菌に対して有効です。 CDC it for：

• 65歳以上の成人
• 喫煙する19〜64歳の成人
• 肺炎のリスクを高める慢性疾患のある2歳から64歳までの人々

インフルエンザワクチン

肺炎はインフルエンザの合併症であることが多いので、毎年インフルエンザの予防接種を受けるようにしてください。 6か月以上のすべての人がワクチン接種を受けるCDC、特にインフルエンザの合併症のリスクがある可能性のある人。

Hibワクチン

このワクチンは インフルエンザ菌 タイプb（Hib）、肺炎や髄膜炎を引き起こす可能性のある細菌の一種。このワクチンのCDC：

• 5歳未満のすべての子供
• 特定の健康状態にあるワクチン未接種の年長の子供または大人
• 骨髄移植を受けた人

によると、肺炎ワクチンはこの状態のすべての症例を予防するわけではありません。ただし、予防接種を受けている場合は、病気が軽度で短くなり、合併症のリスクが低くなる可能性があります。

その他の予防のヒント

予防接種に加えて、肺炎を避けるためにあなたができる他のことがあります：

• 喫煙した場合は、やめましょう。喫煙すると、呼吸器感染症、特に肺炎にかかりやすくなります。
• 定期的に石鹸と水で手を洗ってください。
• 咳やくしゃみを覆います。使用済みティッシュはすみやかに廃棄してください。
• あなたの免疫システムを強化するために健康的なライフスタイルを維持してください。十分な休息を取り、健康的な食事をとり、定期的に運動してください。

予防接種と追加の予防措置とともに、肺炎になるリスクを減らすのに役立ちます。ここにさらに多くの予防のヒントがあります。

肺炎の診断

あなたの医者はあなたの病歴を取ることから始めます。彼らはあなたの症状が最初に現れたのはいつか、そしてあなたの健康全般についてあなたに質問します。

その後、彼らはあなたに身体検査をします。これには、パチパチというような異常な音がないか聴診器で肺を聞くことが含まれます。症状の重症度と合併症のリスクに応じて、医師はこれらの検査の1つまたは複数を注文することもあります。

胸部X線

X線は、医師が胸部の炎症の兆候を探すのに役立ちます。炎症が存在する場合、X線はその場所と程度について医師に知らせることもできます。

血液培養

この検査では、血液サンプルを使用して感染を確認します。培養は、あなたの状態を引き起こしている可能性のあるものを特定するのにも役立ちます。

喀痰培養

喀痰培養では、深く咳をした後に粘液のサンプルが採取されます。次に、感染の原因を特定するために分析するためにラボに送信されます。

パルスオキシメーター

パルスオキシメトリは、血液中の酸素量を測定します。指の1つに配置されたセンサーは、肺が血流を介して十分な酸素を移動しているかどうかを示すことができます。

CTスキャン

CTスキャンはあなたの肺のより明確でより詳細な画像を提供します。

液体サンプル

医師が胸膜腔に体液があると疑う場合は、肋骨の間に針を置いて体液サンプルを採取することがあります。この検査は、感染の原因を特定するのに役立ちます。

気管支鏡検査

気管支鏡検査はあなたの肺の気道を調べます。これは、喉から肺に向かって優しく誘導される柔軟なチューブの端にあるカメラを使用して行われます。初期症状がひどい場合、または入院していて抗生物質にうまく反応しない場合は、医師がこの検査を行うことがあります。

歩行性肺炎

歩行性肺炎は、軽度の肺炎の症例です。歩行性肺炎の人は、症状が肺炎よりも軽度の呼吸器感染症のように感じる可能性があるため、自分が肺炎にかかっていることすら知らない場合があります。

歩行性肺炎の症状には、次のようなものがあります。

• 軽度の発熱
• 一週間以上続く乾いた咳
• 寒気
• 呼吸困難
• 胸痛
• 食欲不振

さらに、ウイルスやバクテリアなど 肺炎連鎖球菌 または インフルエンザ菌、 多くの場合、肺炎を引き起こします。しかし、歩行性肺炎では、マイコプラズマ・ニューモニアエのような細菌は、 Chlamydophilia pneumoniae、 とレジオネラニューモニアエは、状態を引き起こします。

軽度であるにもかかわらず、歩行性肺炎は肺炎よりも長い回復期間を必要とする場合があります。

肺炎はウイルスですか？

いくつかの異なる種類の感染性病原体が肺炎を引き起こす可能性があります。ウイルスはその1つにすぎません。他にはバクテリアや菌類が含まれます。

肺炎を引き起こす可能性のあるウイルス感染のいくつかの例は次のとおりです。

• インフルエンザ（インフルエンザ）
• RSV感染
• ライノウイルス（風邪）
• ヒトパラインフルエンザウイルス（HPIV）感染
• ヒトメタニューモウイルス（HMPV）感染
• 麻疹
• 水痘（水痘帯状疱疹ウイルス）
• アデノウイルス感染症
• コロナウイルス感染

ウイルス性肺炎と細菌性肺炎の症状は非常に似ていますが、ウイルス性肺炎の症例は細菌性肺炎の症例よりも軽度であることがよくあります。によると、ウイルス性肺炎の人は細菌性肺炎を発症するリスクがあります。

ウイルス性肺炎と細菌性肺炎の大きな違いの1つは、治療です。ウイルス感染は抗生物質に反応しません。ウイルス性肺炎の多くの症例は在宅ケアで治療される可能性がありますが、抗ウイルス薬が処方されることもあります。

肺炎と気管支炎

肺炎と気管支炎は2つの異なる状態です。肺炎は、肺の気嚢の炎症です。気管支炎は、気管支の炎症です。これらは、気管から肺につながるチューブです。

感染症は肺炎と急性気管支炎の両方を引き起こします。さらに、持続性または慢性の気管支炎は、タバコの煙などの汚染物質を吸入することで発症する可能性があります。

ウイルスまたは細菌感染は、急性気管支炎の発作につながる可能性があります。状態が治療されないままである場合、それは肺炎に発展する可能性があります。これが発生したかどうかを判断するのが難しい場合があります。気管支炎と肺炎の症状は非常に似ています。

気管支炎がある場合は、肺炎の発症を防ぐために治療を受けることが重要です。

子供の肺炎

肺炎は、かなり一般的な小児期の状態である可能性があります。研究者は、毎年世界中で小児肺炎の症例があると推定しています。

小児肺炎の原因は年齢によって異なります。たとえば、呼吸器ウイルスによる肺炎、 肺炎連鎖球菌、および インフルエンザ菌 5歳未満の子供によく見られます。

による肺炎 マイコプラズマニューモニアエ 5歳から13歳までの子供によく見られます。 マイコプラズマニューモニアエ 歩行性肺炎の原因の1つです。軽度の肺炎です。

お子さんに気づいたら、小児科医に相談してください。

• 呼吸に問題があります
• エネルギーが不足している
• 食欲に変化があります

肺炎は、特に幼児ではすぐに危険になる可能性があります。合併症を避ける方法は次のとおりです。

肺炎の家庭薬

家庭薬は実際には肺炎を治療しませんが、症状を和らげるためにできることがいくつかあります。

咳は肺炎の最も一般的な症状の1つです。咳を和らげる自然な方法には、塩水をうがいするか、ペパーミントティーを飲むことが含まれます。

OTC鎮痛薬や冷湿布などは、発熱を和らげるのに役立ちます。ぬるま湯を飲むか、温かいスープを飲むと、悪寒に効果があります。ここに、試すべき6つの家庭療法があります。

家庭薬は症状を和らげるのに役立ちますが、治療計画に固執することが重要です。指示に従って処方薬を服用してください。

肺炎の回復

ほとんどの人は治療に反応し、肺炎から回復します。あなたの治療のように、あなたの回復時間はあなたが持っている肺炎のタイプ、それがどれほど深刻であるか、そしてあなたの一般的な健康状態に依存します。

若い人は治療後1週間で正常に戻るかもしれません。他の人は回復するのに時間がかかり、長引く倦怠感があるかもしれません。症状がひどい場合は、回復に数週間かかることがあります。

回復を助け、合併症の発生を防ぐために、次の手順を実行することを検討してください。

• 医師が作成した治療計画に固執し、指示に従ってすべての薬を服用してください。
• あなたの体が感染症と戦うのを助けるために十分な休息をとることを忘れないでください。
• 水分をたっぷりと飲みましょう。
• フォローアップの予定をいつスケジュールすべきか医師に相談してください。彼らはあなたの感染が解消されたことを確認するために別の胸部X線検査を行うことを望むかもしれません。

肺炎の合併症

肺炎は、特に免疫力が低下している人や糖尿病などの慢性疾患のある人に合併症を引き起こす可能性があります。

悪化した慢性状態

特定の既存の健康状態がある場合、肺炎はそれらを悪化させる可能性があります。これらの状態には、うっ血性心不全および肺気腫が含まれます。特定の人々にとって、肺炎は心臓発作を起こすリスクを高めます。

菌血症

肺炎感染による細菌が血流に広がる可能性があります。これは、危険な低血圧、敗血症性ショック、場合によっては臓器不全につながる可能性があります。

化膿性肺炎。

これらは、膿を含む肺の空洞です。抗生物質はそれらを治療することができます。時には、膿を取り除くためにドレナージや手術が必要になる場合があります。

呼吸障害

呼吸するときに十分な酸素を得るのに苦労するかもしれません。人工呼吸器の使用が必要になる場合があります。

急性呼吸促拍症候群

これは重度の呼吸不全です。それは救急措置です。

胸水

肺炎が治療されていない場合、胸膜滲出液と呼ばれる胸膜の肺の周りに体液が発生する可能性があります。胸膜は、肺の外側と胸郭の内側を覆う薄い膜です。液体が感染する可能性があり、排出する必要があります。

死

場合によっては、肺炎は致命的となる可能性があります。 CDCによると、米国の人々は2017年に肺炎で亡くなりました。

肺炎は治りますか？

さまざまな感染性病原体が肺炎を引き起こします。適切な認識と治療により、肺炎の多くの症例を合併症なく取り除くことができます。

細菌感染症の場合、抗生物質を早期に中止すると、感染症が完全に解消されない可能性があります。これは、肺炎が再発する可能性があることを意味します。抗生物質を早期に中止することも、抗生物質耐性の一因となる可能性があります。抗生物質耐性感染症は治療がより困難です。

ウイルス性肺炎は、在宅治療で1〜3週間で解消することがよくあります。場合によっては、抗ウイルス剤が必要になることがあります。抗真菌薬は真菌性肺炎を治療し、より長い治療期間を必要とする場合があります。

肺炎の段階

肺炎は、影響を受けている肺の領域に基づいて分類できます。

気管支肺炎

気管支肺炎は、両方の肺の領域に影響を与える可能性があります。多くの場合、気管支の近くまたは周囲に局在します。これらは、気管から肺につながるチューブです。

大葉性肺炎

大葉性肺炎は、肺の1つまたは複数の葉に影響を及ぼします。各肺は、肺の定義されたセクションである葉で構成されています。

大葉性肺炎は、進行状況に基づいてさらに4つの段階に分けることができます。

1. 混雑。 肺組織は重くて混雑しているように見えます。感染性微生物で満たされた液体が気嚢に蓄積しました。
2. 赤い肝化。 赤血球と免疫細胞が体液に侵入しました。これにより、肺は赤くてしっかりした外観になります。
3. 灰色の肝臓化。 免疫細胞が残っている間、赤血球は分解し始めました。赤血球が分解すると、色が赤から灰色に変化します。
4. 解決。 免疫細胞が感染を取り除き始めました。生産的な咳は、残りの水分を肺から排出するのに役立ちます。

肺炎妊娠

妊娠中に発生する肺炎は母体肺炎と呼ばれます。妊娠中の女性は、肺炎などの症状を発症するリスクが高くなります。これは、妊娠中に起こる免疫系の自然な抑制によるものです。

肺炎の症状は学期によって異なりません。しかし、あなたが遭遇するかもしれない他の不快感のために、あなたは妊娠の後半にそれらのいくつかに気付くかもしれません。

妊娠している場合は、肺炎の症状が出始めたらすぐに医師に連絡してください。母体の肺炎は、早産や低出生体重などのさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。