HIVと共に生きるパートナー

コンテンツ

• パートナーがHIVを管理していることを確認する
• HIVを予防するためにHIV薬を服用する
• PrEP
• PEP
• さまざまなタイプのセックスのリスクレベルを知る
• 保護を使用する
• 静脈注射針を共有しないでください
• 持ち帰り

概要概要

誰かがHIVと共に生きているからといって、パートナーがHIVの専門家であることを期待しているわけではありません。しかし、HIVと曝露を防ぐ方法を理解することは、安全で健康的な関係を維持するために重要です。

彼らに質問をして、その状態で生きることが何を意味するかについて教育を受けてください。オープンなコミュニケーションを維持し、HIVの管理に関与したいという願望について話し合います。

感情的なサポートはまた、HIVと共に生きる人が彼らのヘルスケアをより良く管理するのを助けるかもしれません。これは彼らの全体的な健康を改善することができます。

健全な関係には次のものが含まれます。

• 必要に応じて、パートナーが治療を順守するのを支援する
• 2種類の投薬である暴露前予防（PrEP）または暴露後予防（PEP）について医療提供者と話し合う
• 関係の両方の人々に利用可能な最良の予防オプションについて話し合い、選択する

これらの提案のそれぞれに従うことで、HIV感染の可能性を減らし、教育の助けを借りて根拠のない恐怖を和らげ、関係にある両方の人々の健康を改善する可能性があります。

パートナーがHIVを管理していることを確認する

HIVは、抗レトロウイルス療法で治療される慢性疾患です。抗レトロウイルス薬は、ウイルス量としても知られている血中のHIVの量を減らすことによってウイルスを制御します。これらの薬はまた、精液、肛門または直腸の分泌物、および膣液などの他の体液中のウイルスの量を低下させます。

HIVの管理には細心の注意が必要です。薬は、医療提供者の指示に従って服用する必要があります。さらに、HIVの管理とは、推奨される頻度で医療提供者に行くことを意味します。

HIVを抗レトロウイルス療法で治療することにより、この状態で生活している人々は健康を管理し、感染のリスクを防ぐことができます。 HIV治療の目標は、体内のHIVの量を、検出できないウイルス量を達成するまで下げることです。

によると、ウイルス量が検出できないHIVと共に生きている人は、HIVを他の人に感染させることはありません。彼らは、検出できないウイルス量を血液1ミリリットル（mL）あたり200コピー未満と定義しています。

HIVに感染していない人が、HIVと共に生きるパートナーに提供できるサポートは、HIV陽性のパートナーが自分の健康を管理する方法にプラスの影響を与える可能性があります。 Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromesの研究によると、同性カップルが「目標を達成するために協力している」場合、HIVとともに生きる人は、あらゆる面でHIVケアを順調に進める可能性が高くなります。

このサポートは、他の関係のダイナミクスを強化することもできます。同じジャーナルで、両方の人々を含む医療ルーチンが、HIVのない生活をしているパートナーがより支援的になることを奨励する可能性があることがわかりました。

HIVを予防するためにHIV薬を服用する

HIVに感染していない人は、HIVに感染するリスクを回避するために、予防的なHIV薬を検討することをお勧めします。現在、抗レトロウイルス療法でHIVを予防するための2つの戦略があります。予防策として、薬の1つを毎日服用しています。もう1つは、HIVにさらされる可能性がある後に撮影されます。

PrEP

PrEPは、HIVに感染していないが、HIVに感染するリスクのある人々のための予防薬です。これは、HIVが免疫系の細胞に感染するのを防ぐ1日1回の経口薬です。米国予防医学専門委員会（USPSTF）は、HIVのリスクが高いすべての人にそれを推奨しています。

HIVに感染していない人が、ウイルス量が検出可能なHIVと共に生きている人とセックスをしている場合、PrEPを服用すると、HIVに感染するリスクを減らすことができます。 PrEPは、ステータスが不明なパートナーとセックスをする場合のオプションでもあります。

CDCは、PrEPがセックスからHIVに感染するリスクを1つ以上減らすと述べています。

PrEPレジメンには以下が含まれます：

• 定期的な医療の予約。 これには、性感染症（STI）のスクリーニングを受けたり、腎機能を断続的に監視したりすることが含まれます。
• HIVのスクリーニングを受けている。 スクリーニングは、処方箋を受け取る前とその後3か月ごとに行われます。
• 毎日ピルを服用しています。

PrEPは保険でカバーされる場合があります。一部の人々は、薬を助成するプログラムを見つけることができるかもしれません。ウェブサイトPleasePrEP Meは、PrEPを処方するクリニックやプロバイダーへのリンク、保険の適用範囲、無料または低コストの支払いオプションに関する情報を提供します。

PrEPを服用する以外に、コンドームの使用など、他のオプションも検討してください。 PrEPは、性行為にもよりますが、保護を提供するのに1〜3週間かかります。たとえば、薬が肛門よりもHIV感染から膣を保護するのに効果的であるのに時間がかかります。また、PrEPは他の性感染症から保護しません。

PEP

PEPは、HIVに感染するリスクがある場合に、性交後に服用する経口薬です。これには、次の場合のインスタンスが含まれます。

• コンドームが壊れます
• コンドームは使用されませんでした
• HIVに感染していない人が、HIVに感染し、ウイルス量が検出可能な人の血液や体液に接触する
• HIVに感染していない人が、HIVの状態が不明な人の血液や体液と接触する

PEPは、HIVにさらされてから72時間以内に服用した場合にのみ有効です。毎日、または別途規定されているように、28日間服用する必要があります。

さまざまなタイプのセックスのリスクレベルを知る

アナルセックスは、他のどのタイプのセックスよりもHIVの可能性を高めます。肛門性交には2つのタイプがあります。受容的なアナルセックス、または下にいることは、パートナーの陰茎が肛門を貫通するときです。コンドームなしの受容性肛門性交は、HIVに感染するための最もリスクの高い性行為と考えられています。

セックス中にトップになることは、挿入アナルセックスとして知られています。コンドームなしの挿入肛門性交は、HIVに感染する別の方法です。ただし、この方法でHIVに感染するリスクは、受容性の肛門性交に比べて低くなります。

膣性交は肛門性交よりもHIV感染のリスクが低いですが、コンドームの正しい使用法などの方法で身を守ることは依然として重要です。

非常にまれですが、オーラルセックスを行うことでHIVに感染する可能性があります。オーラルセックス中にコンドームまたはラテックスバリアを使用すると、他の性感染症にかかるリスクも軽減される可能性があります。別のオプションは、性器または口腔潰瘍の存在下でのオーラルセックスを避けることです。

保護を使用する

セックス中にコンドームを使用すると、HIV感染のリスクが減少します。コンドームは他の性感染症からも保護することができます。

コンドームを正しく使用して、セックス中に壊れたり誤動作したりする可能性を減らす方法を学びます。ラテックスなどの耐久性のある素材で作られたコンドームを使用してください。天然素材で作られたものは避けてください。調査によると、HIV感染を防ぐことはできません。

潤滑剤はまた、曝露のリスクを軽減する可能性があります。これは、コンドームの故障を防ぐためです。それらは摩擦を減らし、肛門管または膣の微視的な涙の可能性を減らすかもしれません。

潤滑剤を選択する場合：

• 水ベースまたはシリコーンベースの潤滑剤を選択してください。
• ラテックスコンドームには油性潤滑剤を使用しないでください。ラテックスが劣化します。油性潤滑剤には、ワセリンとハンドローションが含まれます。
• ノノキシノール-9を含む潤滑剤は使用しないでください。刺激を与える可能性があり、HIV感染の可能性を高める可能性があります。

静脈注射針を共有しないでください

薬を注射するために針を使用する場合、静脈内の針や注射器を誰とも共有しないことが重要です。針を共有すると、HIVのリスクが高まります。

持ち帰り

コンドームとのセックスを練習することで、HIVと共に生きる人と健康的で完全な恋愛関係を築くことができます。 PrEPやPEPなどの予防薬を服用すると、HIVにさらされる可能性を減らすことができます。

HIVに感染している人がウイルス量を検出できない場合、HIVを他の人に感染させることはできません。これは、HIVに感染していないパートナーをウイルスから保護するもう1つの重要な方法です。