穿刺とは何か、そしてそれは何のためにあるのか
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穿刺は、体腔から体液を排出することからなる医療処置です。これは通常、肝硬変、癌、腹部感染症などの病気によって引き起こされる腹部の体液の蓄積である腹水がある場合に実行されます。腹水とは何か、そして腹水が引き起こす病気を理解します。
これは、次の目的で行われます。
- 診断用穿刺：腹水症の原因を特定したり、感染症や癌細胞などの変化を検索したりするために、実験室で分析される少量の液体を収集するために作られました。
- 治療的穿刺：大量の液体を除去するため、レリーフ穿刺とも呼ばれます。通常、腹水の治療が効果的でなく、かさばる水分の蓄積を引き起こし、不快感を引き起こし、場合によっては呼吸を妨げる可能性がある場合に示されます。
穿刺は通常、病院または外来患者の設定で、皮肉な医師または胃腸科医によって行われます。この手順では、患者がストレッチャーに横になっている必要があります。ストレッチャーでは、穿刺部位で洗浄と麻酔が行われ、特別な針が必要です。液体を逃がすために挿入します。
腹水を軽減するための穿刺それは何のため
穿刺は通常、腹腔から体液を除去するために適応されます。通常、腹部には少量の遊離液しか含まれていませんが、状況によってはこの量が異常に増加することがあります。これは腹水または一般的には水腹と呼ばれる状況です。
腹水症の主な原因は、慢性ウイルス性肝炎、アルコール依存症、自己免疫疾患、遺伝病など、いくつかの状況によって引き起こされる肝硬変です。肝硬変の主な原因を確認してください。
腹水症を引き起こす可能性のある他の状態は、結核、統合失調症、真菌および細菌によって引き起こされる腫瘍または腹部転移、うっ血性心不全、腎臓の変化、さらには腹部感染症です。
それがどのように行われるか
穿刺は医師によって行われ、手順には次の手順が含まれます。
- 患者は担架の上に快適に横たわっている必要があります。
- 無菌および消毒は穿刺される領域で行われ、医師は手袋、エプロン、帽子、マスクなどの汚染を避けるために同様の材料を着用する必要があります。
- 針が通常左下の領域、へそ領域と腸骨稜の間に挿入される場所、または超音波検査のガイドに従って局所麻酔を行う。
- 穿刺は、手順に固有の大きなゲージの針を使用して、皮膚に対して垂直に行われました。
- 注射器用に収集された液体。実験室で分析できます。
- より多くの腹水を除去する必要がある場合、医師は、患者よりも低いレベルにあるバイアルに取り付けられた血清に針を取り付けて、液体を排出して自然に流れるようにすることができます。
さらに、排出される液体の量が4リットルを超える場合は、処置中または処置直後に、除去される1リットルあたり6〜10グラムのアルブミンの用量でヒトアルブミンを静脈内で使用することをお勧めします。この薬は、除去された余分な水分が腹部の水分と血流中の水分のバランスを崩さないようにするために重要です。
起こりうる合併症
穿刺は一般的に安全な手順ですが、消化管の一部の臓器の穿孔、腹水または腹壁の出血または感染症など、いくつかの合併症が発生する可能性があります。
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