中耳炎とは何ですか？

コンテンツ

• それは一般的ですか？
• 症状は何ですか？
• 何がこの状態を引き起こし、誰が危険にさらされていますか？
• どのように診断されますか？
• どのような治療オプションがありますか？
• 合併症は起こり得ますか？
• 妊娠と出産
• 見通しは？

それは一般的ですか？

中耳炎は通常、細菌感染によって引き起こされ、慢性骨盤内炎症性疾患（PID）が原因となる場合があります。この形態は、免疫系の機能不全によって引き起こされる障害である自己免疫性尿道炎とは異なります。

不妊症の専門医であるブラッド・トリバックス医学博士によれば、卵巣炎はまれな診断であり、一方または両方の卵巣の嚢胞、炎症、および腫大によって特徴づけられます。場合によっては、卵管の損傷も引き起こします。これが発生すると、卵管卵巣炎と呼ばれます。問題は多くの場合卵巣に限定されないため、PIDおよび卵管卵巣炎がより一般的に使用される用語です。

卵巣炎が発生する理由、症状を認識する方法、および診断後に何を期待するかについてさらに学ぶために読み続けてください。

症状は何ですか？

場合によっては、この状態は症状を引き起こしません。激しい骨盤痛の突然の発作が医師の診察を求めるように促すまでは、診断されない可能性があります。

また、症状が軽度であり、通常とは異なるものとして認識しにくい場合もあります。ダウチングは、初期の症状を覆い、診断を遅らせることもできます。

次のいずれかが発生している場合は、医師に相談してください。

• 下腹部と骨盤の痛み
• 通常より重い月経出血
• 月経周期間の出血
• 性交中の痛みや出血
• 悪臭を放つ重い膣分泌物
• 排尿中の灼熱感または痛み
• 排尿困難

これらの症状は、徐々に発生するか、一度にすべて発生します。また、時間の経過とともに重症度が増すこともあります。これらの症状は、他の状態によって引き起こされることもあります。

診断なしで時間が経過すると、この状態は次の原因となる可能性があります。

• 熱
• 寒気
• 嘔吐

何がこの状態を引き起こし、誰が危険にさらされていますか？

中耳炎は通常、クラミジアや淋病などの性感染症（STI）の結果です。すべてのパートナーと安全なセックスを実践することで、リスクを軽減できます。

細菌は子宮頸部から生殖管に侵入することもあります。これは発生する可能性があります：

• 子宮内デバイス（IUD）が正しく挿入されていない場合
• 中絶中
• 流産後
• 出産中

自己免疫性尿路炎の原因は不明です。まれに、このフォームは一次卵巣機能不全（POI）を引き起こす可能性があります。

どのように診断されますか？

症状と病歴を確認した後、医師は健康診断を行います。また、基礎となる感染症があるかどうか、卵巣や卵管の近くに異常がないかどうかを判断するためのテストも行います。

これらのテストは次のとおりです。

• 血液および尿検査。 これらのテストは、白血球数を決定し、炎症のマーカーを探すために使用されます。また、膀胱炎などの他の診断を除外するのにも役立ちます。
• 内診。 これにより、医師はPIDの症状を探すことができます。
• 骨盤超音波。 この画像検査は、あなたの内臓を見るために使用されます。医師は、腹部超音波検査と経膣超音波検査の両方を行って、骨盤領域に関するできるだけ多くの情報を取得する場合があります。また、卵巣のサイズを評価し、嚢胞や膿瘍がないか確認します。
• 腹腔鏡検査。 卵管卵巣炎が疑われる場合は、この外科的検査を使用して卵管を観察します。これを行うには、下腹部の切開部から細長い照明付き望遠鏡を挿入します。これにより、骨盤内臓器を観察して閉塞を取り除くことができます。

どのような治療オプションがありますか？

根本的な原因によって治療オプションが決まります。たとえば、アクティブなSTIがある場合、医師は抗生物質を処方します。膿瘍は抗生物質で治療することもできます。

場合によっては、感染した膿瘍を排出するために手術が必要になることがあります。閉塞や骨盤癒着を取り除くために手術を行うこともあります。

自己免疫性尿路炎がある女性は、ホルモン補充療法の恩恵を受ける可能性があります。彼らはまた、基礎疾患のために特定の治療法を必要とするかもしれません。

痛みを感じている場合は、緩和の選択肢について医師に相談してください。一部の女性は、市販の鎮痛剤と熱を加えるだけで症状を軽減できます。他のものはより強い鎮痛薬から利益を得るかもしれません。

合併症は起こり得ますか？

治療せずに放置すると、この状態が卵巣と卵管に大きな損傷を与える可能性があります。卵管の損傷は子宮外妊娠の可能性を高めます。

場合によっては、卵管の損傷が感染につながる可能性があります。感染症が治療されずに放置され、膿瘍が破裂すると、敗血症を引き起こす可能性があります。敗血症は生命を脅かす可能性があります。

妊娠と出産

感染性卵巣炎は、早期に治療すると受胎能に影響が出る前に治療できます。治療が遅れると、瘢痕組織や閉塞によって受胎能力が低下する可能性があります。これらは時々外科的に取り除くことができ、妊娠を可能にします。

医師がこれらの閉塞を取り除くことができない場合、彼らは体外受精（IVF）を勧めることがあります。 IVFは卵管をバイパスするため、受胎の可能性が高まります。両方の卵巣が損傷している場合は、卵子提供者と協力して妊娠する方法が提供される場合があります。

自己免疫性尿路炎またはその合併症であるPOIの治療法はありません。これは困難な診断であり、生殖能力に悪影響を及ぼす可能性があります。妊娠する能力について医師に相談してください。彼らはあなたの選択肢をあなたに案内し、あなたの次のステップについてあなたに助言することができます。

見通しは？

早期に治療すれば、感染性卵巣炎は解消され、受胎が可能になる場合があります。未治療のままにすると、卵巣炎はあなたの生殖器官に深刻な損傷を引き起こす可能性があります。安全なセックスを実践することで、リスクを減らすことができます。また、定期的な検査のために婦人科医に相談してください。変化を監視できるため、早期診断の可能性が高まります。

自己免疫性尿道炎には治療法がありませんが、医師と協力して症状を管理できます。