著者: William Ramirez
作成日: 23 9月 2021
更新日: 1 J 2025
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【腸閉塞】わかりやすく説明。原因、症状、検査、治療について解説
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腸閉塞は、例えば、腸の手綱、腫瘍、または炎症の存在など、その経路の干渉のために糞便が腸を通過できない場合に発生します。これらの場合、通常、ガスの排出または除去の困難、腹部の腫れ、吐き気、または腹痛などの症状が現れます。

閉塞は消化された食物の腸を通過するのを妨げるので、糞便、腸ガス、消化分泌物が蓄積し、腸内の圧力を高め、腸の穿孔、全身感染、腸組織の死などの深刻な合併症のリスクを引き起こします。

したがって、腸閉塞の疑いがある場合は、すぐに医師の診察を受け、診断を確認して治療を開始することをお勧めします。これは通常、静脈からの液体の投与、チューブの通過によって行われます。重力に応じて、消化管または手術。

考えられる症状

腸閉塞の最も一般的な症状は、糞便とガスの排出を停止することです。ただし、障害物が部分的である場合は、ガスが除去される可能性があります。その他の一般的な症状は次のとおりです。


  • 腹部の誇張された腫れ;
  • 疝痛および重度の腹痛;
  • 食欲不振;
  • 吐き気と嘔吐。

症状の強さは、閉塞の原因となる病気の原因と重症度によって異なります。

さらに、症状は患部によっても異なり、たとえば、小腸閉塞では嘔吐や吐き気がより一般的であり、大腸閉塞では過剰なガスや便秘がより頻繁に見られます。

診断の確認方法

通常、問題を特定するために、医師は症状を評価し、手で腹部を触診して、変化を特定しようとします。また、聴診器を使用して、腸が正常に機能しているかどうかを示すノイズが腹部にあるかどうかを聞くこともできます。

腸閉塞が疑われる場合、診断を確認し、腸の閉塞がどこにあるかを観察するために、X線撮影やコンピューター断層撮影などの少なくとも1つの診断テストが必要です。


閉塞の考えられる原因

腸の閉塞の出現につながる可能性のある多くの原因があります。これは、物理的な障害がある機械的な原因から、腸の動きが麻痺する機能的な閉塞までです。

主な原因は次のとおりです。

  • 腸の壁の組織の癒着である腸皮弁は、腹部の手術を受けた人によく見られます。それらがどのように形成され、腹部の手綱をどのように治療するかを理解します。
  • ヘルニア;
  • 主に大腸にある腸腫瘍。腸がんの症状のリストを参照してください。
  • 憩室炎;
  • クローン病などの炎症性腸疾患;
  • 腸のねじれ;
  • 血中のカリウム不足などの代謝変化による、麻痺性イレウスと呼ばれる排便の麻痺。
  • 腸の虚血;
  • 腸内膜症;
  • ワームの蓄積;
  • がんの治療における放射線治療後の腸炎;
  • 鉛中毒。

これらの原因のいくつかは、腸の完全かつ突然の閉塞を引き起こし、より重篤な症状を引き起こすか、症状が軽度で健康上のリスクが少ない場合、部分的な閉塞のみを引き起こすか、徐々に起こります。ただし、すべてのケースで、できるだけ早く適切な治療が必要です。


治療の仕方

腸閉塞の治療は症状の場所と重症度によって異なり、たとえば自宅で下剤を使用しようとすると悪化する可能性のある合併症の出現を避けるために、常に病院で行う必要があります。

症状が軽度の部分的な閉塞の場合、通常は静脈内に水分を投与するだけで、水分補給を改善し、糞便や水分の通過を促進することができます。さらに、腸の休息も行う必要があるため、問題が解決するまで断食する必要があります。多くの場合、プローブは鼻から胃まで配置され、余分なガスや液体を取り除き、腸内の圧力を和らげます。

最も重症の場合、完全閉塞の場合のように、以前のケアに加えて、原因を治療して腸をきれいにし、便が再び通過できるようにするための手術も必要です。

考えられるリスクと合併症は何ですか

腸閉塞の治療は、次のような合併症を避けるために、できるだけ早く開始する必要があります。

  • 脱水;
  • 腸の穿孔;
  • 全身感染;
  • 腸の一部の死。

これらの合併症はすべて、炎症、広範囲の感染症、および多臓器不全の一因となるため、生命を脅かす可能性があります。したがって、腸が正常に機能していない疑いがある場合は常に、治療が必要な問題があるかどうかを特定するために医師の診察を受ける必要があります。

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