膝関節全置換術後の痛み、腫れ、あざを管理する方法

コンテンツ

• 術後症状
• 副作用を理解する
• 手術直後
• 腫れの管理
• 鎮痛薬
• あざに対処する
• 在宅治療
• 理学療法
• あなたの演習に従ってください
• 取り除く

術後症状

痛み、腫れ、あざがあることは、膝の手術後の回復プロセスの通常の部分です。とはいえ、術後症状を管理し、回復を容易にする方法はたくさんあります。

最初の痛みと腫れの後、ほとんどの人は膝関節全置換術を受けてから数週間以内に膝の問題が劇的に改善することに気づくでしょう。

手術のこれらの一般的な副作用に対処するのに役立つヒントを読んでください。

副作用を理解する

• 膝関節全置換術後、数週間まで一般的な痛みが発生することがあります。
• 腫れは通常、手術後2〜3週間続きますが、3〜6か月続くこともあります。
• あざは、手術後1〜2週間続くことがあります。

手術直後

医師は、局所神経ブロック、脊椎ブロック、およびその他の疼痛制御方法の使用が進歩したため、過去10〜15年間で膝関節全置換術後の疼痛管理に大きな進歩を遂げました。

膝の手術中、ヘルスケアチームは、完全に眠る全身麻酔か、腰から麻痺しているがまだ起きている局所麻酔を使用します。

手術麻酔が切れた後、医療チームは経口または点滴チューブを介して鎮痛薬を提供できます。

これらの薬には、モルヒネ、フェンタニル、オキシコドンなどの強力なオピエートまたはオピオイドが含まれる場合があります。ただし、これらの薬物を短期間しか使用しないため、これらの薬物に依存する可能性はほとんどありません。

腫れの管理

腫れは治癒過程の正常な部分です。

アメリカ整形外科医学会によれば、多くの人々は、手術後の最初の数日または数週間で中等度から重度の腫れを経験し、手術後3から6か月で軽度から中程度の腫れを経験します。

ヘルスケアチームが提供する術後のエクササイズを行うことで、腫れを軽減できます。ベッドで枕の上に足をそれぞれの午後数時間持ち上げ、圧迫ストッキングを使用することも役立ちます。

アイスパックに投資する価値があるかもしれません。アイスパックや冷湿布は、膝関節や周囲の組織の腫れや炎症を軽減するのに非常に効果的です。

医療従事者は、アイスパックを1日3〜4回、1回あたり約20分間使用することをお勧めします。改善が見られない場合、または余分なアイシングが効果があると思われる場合は、理学療法士または医師に相談してください。数週間後、熱を加えることも役立ちます。

新しい腫れやひどい腫れがある場合は、血栓の兆候となる可能性があるため、医師に相談してください。

鎮痛薬

膝の手術後、一部の痛みは正常です。これは時間とともに減少します。

ほとんどの人は、数週間まで経口鎮痛薬を服用します。これらには、イブプロフェンやナプロキセンなどの処方力のある非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）が含まれます。激しい痛みが続く場合、医師はトラマドール（ウルトラム）またはオキシコドンなどの強力な鎮痛剤を処方することがあります。

後で一時的な痛みや炎症を軽減するために、市販の（OTC）薬が必要になる場合があります。これらの薬物療法には、アセトアミノフェン（タイレノール）や、イブプロフェン（アドビル、モトリン）やナプロキセン（アレベ）などのNSAIDが含まれます。

あなたの理学療法士はマッサージを提供し、炎症を減らすのを助けるために運動を処方するかもしれません。痛みはおそらく数週間で軽減します。

あざに対処する

膝のあざは、手術後1〜2週間続くことがあります。あざは、皮膚の下に血液が集まっていることを示す紫がかった変色です。

病院では、医療チームが深部静脈血栓症を防ぐために抗凝血剤を提供し、あざの原因となる場合があります。

一部のあざは正常であり、時間の経過とともに治まりますが、さらにやわらかくなることがあります。脚を高くすることで、炎症やあざを軽減できます。

膝関節全置換術後の回復タイムラインについて詳しくは、こちらをご覧ください。

在宅治療

ほとんどの場合、病院にいる​​間は圧縮ストッキングを着用します。医師は、少なくとも2週間は圧縮ストッキングの着用を勧める場合もあります。これらの靴下は、血栓が発生するリスクを軽減するのに役立ち、脚の痛みを軽減するのに役立ちます。

患部の脚を日中定期的に心臓の高さより上に上げると、痛みや腫れを和らげることができます。

局所用のクリームやパッチを膝に塗ると、痛みを和らげ、夜の睡眠が楽になります。これらには通常、カプサイシン、メントール、サリチル酸塩などの有効成分が含まれます。人々は通常これらの成分を皮膚に使用して痛みを和らげます。

理学療法

理学療法士は、経皮的電気神経刺激（TENS）ユニットを使用して、血流を刺激し、膝とその周辺の痛みを軽減します。これらのデバイスは、電流を皮膚に送り、神経痛の軽減を目的としています。

ただし、米国リウマチ学会/関節炎2019のガイドラインでは、変形性膝関節症の人にTENSユニットを使用しないことを推奨しています。

ジャーナルPainで発表された2014年の研究によると、TENSは誰にとっても効果的ではありません。不安や痛みを壊滅させるレベルが高い人は、TENSの恩恵を受ける可能性は低くなります。

理学療法士は、マッサージを提供したり、膝の周りの筋肉や組織をどのように刺激できるかを示したりします。

あなたの演習に従ってください

理学療法士は、筋肉を強化し、可動域を広げ、膝の周りの血流を増やすためのエクササイズを勧めます。これは治癒を促進し、痛みを伴う組織から水分を排出します。

運動は術後の痛みを和らげることができますが、損傷を引き起こす可能性がある特定の行動や姿勢を避けることが重要です。手術後、しゃがんだり、ジャンプしたり、ひねったり、ひざまずいたりすることは避けたいでしょう。

取り除く

膝関節全置換術は、一人一人に異なる影響を与えます。ほとんどの人は、手術後に痛み、腫れ、あざを経験します。

痛みと炎症のレベルについて医療チームと話し合い、突然の変化を報告してください。薬物、アイスパック、仰角、理学療法を使用すると、不快感を軽減し、回復を早めることができます。