中毒性巨大結腸

中毒性巨大結腸は、腫れや炎症が結腸のより深い層に広がると発生します。その結果、結腸は機能しなくなり、広がります。重症の場合、結腸が破裂することがあります。

「有毒」という用語は、この問題が非常に危険であることを意味します。炎症を起こした結腸がある人では、以下の理由により中毒性巨大結腸が発生する可能性があります。

• 潰瘍性大腸炎、または十分に制御されていないクローン病
• などの結腸の感染症 クロストリジオイデス ディフィシル
• 虚血性腸疾患

巨大結腸症の他の形態には、偽性閉塞、急性結腸イレウス、または先天性結腸拡張が含まれます。これらの状態には、感染した結腸や炎症を起こした結腸は含まれません。

結腸の急速な拡大により、短期間で次の症状が発生する可能性があります。

• 腹部の痛み、膨満感
• 発熱（敗血症）
• 下痢（通常は血性）

医療提供者は身体検査を行います。調査結果には以下が含まれる場合があります。

• 腹部の圧痛
• 腸音の減少または消失

検査により、次のような敗血症性ショックの兆候が明らかになることがあります。

• 心拍数の増加
• 精神状態の変化
• 急速な心拍数
• 低血圧

プロバイダーは、次のいずれかのテストを注文できます。

• 腹部X線、超音波、CTスキャン、またはMRIスキャン
• 血液電解質
• 全血球計算

中毒性巨大結腸の原因となった疾患の治療には、以下が含まれます。

• 免疫系を抑制するステロイドやその他の薬
• 抗生物質

敗血症性ショックの場合は、病院の集中治療室に入院します。治療には以下が含まれます：

• 呼吸器（機械換気）
• 腎不全の透析
• 低血圧、感染症、または血液凝固不良の治療薬
• 静脈に直接与えられる液体
• 酸素

急速な拡大が治療されない場合、結腸に開口部または破裂が形成される可能性があります。治療を行っても症状が改善しない場合は、結腸の一部または全部を切除する手術が必要になります。

敗血症 (重度の感染症) を予防するために抗生物質を投与される場合があります。

状態が改善しない場合、致命的になる可能性があります。このような場合には通常、結腸手術が必要です。

合併症には次のようなものがあります。

• 結腸の穿孔
• 敗血症
• ショック
• 死

激しい腹痛が発生した場合、特に次のような場合は、救急治療室に行くか、地元の緊急通報番号 (911 など) に電話してください。

• 血性下痢
• 熱
• 頻繁な下痢
• 急速な心拍数
• 腹部を圧迫したときの圧痛
• 腹部膨満

潰瘍性大腸炎やクローン病など、中毒性巨大結腸を引き起こす病気を治療することで、この状態を防ぐことができます。

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• 消化器系
• 中毒性巨大結腸
• クローン病 - 患部
• 潰瘍性大腸炎
• 消化器系器官

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