著者: Sara Rhodes
作成日: 10 2月 2021
更新日: 1 J 2024
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ストロメクトール(イベルメクチン)
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イベルメクチンは、いくつかの寄生虫を麻痺させ、除去を促進することができる抗寄生虫薬であり、主にオンコセルカ症、象皮病、しらみ寄生症、回虫症および疥癬の治療において医師によって示されます。

この治療法は、5歳以上の成人と子供に適応され、薬局で見つけることができます。投与量は、治療する感染性病原体と影響を受ける人の体重によって異なる可能性があるため、その使用について医師に相談することが重要です。

それは何のため

イベルメクチンは、次のようないくつかの病気の治療に非常に適応される駆虫薬です。

  • 腸の糞線虫症;
  • 一般に象皮病として知られているフィラリア症;
  • 疥癬、疥癬とも呼ばれます。
  • 寄生虫による感染症である回虫症 Ascaris lumbricoides;
  • シラミ寄生症であるしらみ寄生症;
  • 一般に「河川失明症」として知られているオンコセルカ症。

イベルメクチンの使用は、下痢、倦怠感、腹痛、体重減少、便秘、嘔吐などの副作用の出現を防ぐことができるため、医師の指導に従って行うことが重要です。場合によっては、めまい、眠気、めまい、震え、じんましんも皮膚に現れることがあります。


使い方

イベルメクチンは通常、除去する必要のある感染性病原体に応じて単回投与で使用されます。薬は、その日の最初の食事の1時間前に、空腹時に服用する必要があります。バルビツール酸塩、ベンゾジアゼピンまたはバルプロ酸クラスの薬と一緒に服用しないでください。

1.糞線虫症、フィラリア症、シラミおよび疥癬

糞線虫症、フィラリア症、シラミ寄生症または疥癬を治療するには、次のように、推奨用量を体重に合わせて調整する必要があります。

重量(kg)錠剤数(6mg)
15〜24½錠
25から351錠
36から501½錠
51から652錠
66から792½錠
80以上1kgあたり200mcg

2.オンコセルカ症

オンコセルカ症を治療するための、体重に応じた推奨用量は次のとおりです。


重量(kg)錠剤数(6mg)
15から25½錠
26から441錠
45から641½錠
65から842錠
85以上1kgあたり150mcg

考えられる副作用

イベルメクチンによる治療中に発生する可能性のある最も一般的な副作用のいくつかは、下痢、吐き気、嘔吐、全身倦怠感とエネルギー不足、腹痛、食欲不振または便秘です。これらの反応は一般的に軽度で一過性です。

さらに、アレルギー反応も発生する可能性があり、特にオンコセルカ症のためにイベルメクチンを服用すると、腹痛、発熱、かゆみ、皮膚の赤い斑点、目やまぶたの腫れなどが現れます。これらの症状が現れた場合は、薬の使用を中止し、すぐに医師の診察を受けるか、最寄りの救急治療室に行くことをお勧めします。


誰が服用してはいけないか

この薬は、妊娠中の女性、授乳中の女性、5歳未満または15 kg未満の子供、および髄膜炎または喘息の患者には禁忌です。さらに、イベルメクチンまたは処方に含まれる他の成分に対して過敏症のある人には使用しないでください。

イベルメクチンとCOVID-19

COVID-19に対するイベルメクチンの使用は、黄熱病、ジカ熱、デング熱の原因となるウイルスに対して抗ウイルス作用があるため、科学界で広く議論されています。したがって、SARSに対しても効果があると考えられていました。 -CoV-2。

COVID-19の治療において

イベルメクチンはオーストラリアの研究者によって細胞培養でテストされました 試験管内で、この物質がわずか48時間でSARS-CoV-2ウイルスを排除するのに効果的であることを示しました [1] 。しかし、これらの結果は、ヒトでの有効性を証明するのに十分ではなく、その実際の有効性を検証するための臨床試験が必要でした。 インビボ、さらに治療用量がヒトで安全かどうかを判断します。

バングラデシュの入院患者の研究[2] イベルメクチンの使用がこれらの患者にとって安全であるかどうか、そしてSARS-CoV-2に対して何らかの効果があるかどうかを検証することを目的とした。したがって、これらの患者は、イベルメクチン(12 mg)のみまたは他の薬剤と組み合わせたイベルメクチン(12 mg)の単回投与による5日間の治療プロトコルに4日間服従し、結果は以下からなるプラセボ群と比較されました。 72人の患者。その結果、研究者らは、イベルメクチン単独の使用が安全であり、成人患者の軽度のCOVID-19の治療に有効であることを発見しましたが、これらの結果を確認するにはさらなる研究が必要です。

インドで実施された別の研究は、吸入によるイベルメクチンの使用がCOVID-19に対する抗炎症効果をもたらすかどうかを検証することを目的としていました [3]、この薬はSARS-CoV-2構造のヒト細胞の核への輸送を妨害する可能性があるため、抗ウイルス効果をもたらします。ただし、この効果は、高用量のイベルメクチン(寄生虫感染症の治療に推奨される用量よりも高い)でのみ可能であり、肝臓毒性効果をもたらす可能性があります。したがって、高用量のイベルメクチンの代替として、研究者らは吸入によるこの薬の使用を提案しました。これはSARS-CoV-2に対してより良い作用を示す可能性がありますが、この投与経路はさらによく研究する必要があります。

新しいコロナウイルス感染症を治療するための薬の詳細をご覧ください。

COVID-19の予防に

COVID-19の治療法として研究されているイベルメクチンに加えて、この薬の使用が感染の予防に役立つかどうかを検証する目的で他の研究が行われています。

COVID-19がいくつかの国で異なる発生率を持っている理由を調査することを目的とした米国の研究者による研究 [5]。この調査の結果、アフリカ諸国では、寄生虫のリスクが高いため、イベルメクチンを含む主に駆虫薬を主に使用するため、発生率が低いことがわかりました。

したがって、研究者らは、イベルメクチンの使用がウイルスの複製速度を低下させ、病気の発症を防ぐ可能性があると考えていますが、この結果は相関関係にのみ基づいており、臨床試験は実施されていません。

別の研究では、イベルメクチンに関連するナノ粒子を使用すると、ウイルスに結合するヒト細胞に存在する受容体であるACE2と、ウイルスの表面に存在するタンパク質の発現が低下し、感染のリスクが低下する可能性があることが報告されています。 [6]。ただし、効果を証明するためのより多くのin vivo研究、およびイベルメクチンナノ粒子の使用が安全であることを確認するための毒性研究が必要です。

イベルメクチンの予防的使用に関しては、まだ決定的な研究はありません。しかし、細胞へのウイルスの侵入を防止または低減することによってイベルメクチンが機能するためには、ウイルス量が必要であり、このようにして、薬物の抗ウイルス作用を有することが可能である。

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