インスリノーマとは何ですか、主な症状と治療

コンテンツ

• 主な症状
• 診断の方法
• 治療法の選択肢
• 1.手術
• 2.ホルモン剤とインスリン調節剤
• 3.化学療法
• 4.動脈の切除と塞栓術
• 考えられる原因

膵島細胞腫瘍としても知られるインスリノーマは、良性または悪性の膵臓の腫瘍の一種であり、過剰なインスリンを産生し、血糖値を低下させ、低血糖症を引き起こします。この腫瘍によって引き起こされる症状は、めまい、精神錯乱、震え、気分の変化であり、血流のブドウ糖調節不全が原因で発生します。

インスリノーマの診断は、内分泌学者または腫瘍学者が、空腹時血糖値やコンピューター断層撮影、磁気共鳴画像法、ペットスキャンなどの画像検査などの血液検査を通じて行います。最も適切な治療法は、手術、投薬ホルモン、および血液の管理です。血糖値、ならびに化学療法、切除または塞栓術。

主な症状

インスリノーマは膵臓にある腫瘍の一種で、血糖値を変化させます。したがって、主な症状は、低血糖症と呼ばれる血糖値の低下に関連しています。

• かすみ目または複視;
• 精神錯乱;
• めまい;
• 脱力感;
• 過度の過敏性;
• 気分が変わります。
• 失神;
• 過度の冷たい汗。

より重症の場合、インスリノーマがより進行し、肝臓、脳、腎臓などの体の他の部分に影響を与えると、発作、心拍数の増加、意識喪失、失神、黄疸などの症状が現れることがあります。黄疸とそれを特定する方法の詳細をご覧ください。

診断の方法

インスリノーマの診断は、血中のブドウ糖とインスリンの量を検出するために空腹時に実行する必要がある血液検査によって行われます。一般に、ブドウ糖の値は低く、インスリンレベルは高くなります。空腹時血糖値テストがどのように行われるか、および通常の基準値を確認してください。

膵臓の腫瘍の正確な位置、サイズ、種類を調べ、インスリノーマが体の他の部分に広がっているかどうかを確認するために、コンピューター断層撮影、MRI、ペットスキャンなどの画像検査が内分泌専門医または腫瘍専門医によって示されます。

状況によっては、医師は診断を補完し、腫瘍が胃や腸の内部に到達したかどうかを調べるために使用される内視鏡検査や動脈造影など、腫瘍の範囲を知るために他の検査を命じることもあります。膵臓の血流。

治療法の選択肢

インスリノーマは膵臓の腫瘍の一種で、良性または悪性の可能性があり、血糖値の変化を引き起こします。早期に治療すれば治癒する可能性があります。このタイプの疾患の治療法は腫瘍学者によって示され、腫瘍の位置、大きさ、病期、および転移の存在に依存し、推奨される場合があります。

1.手術

インスリノーマには手術が最も適した治療法ですが、膵臓の腫瘍が非常に大きい場合、体の他の部分に広がっている場合、または人の健康状態が悪い場合、医師は手術を勧めない場合があります。手術を行う場合、患者はペンローズと呼ばれるドレーンを使用して、手術中に溜まった水分を取り除く必要があります。手術後のドレーンの手入れ方法をもっと見る。

2.ホルモン剤とインスリン調節剤

オクトレオチドやランレオチドと呼ばれるソマトスタチン類似体など、腫瘍を成長させるホルモンの産生を減少または遅らせる薬など、インスリノーマの治療に使用できる薬もあります。

このタイプの病気の治療に適応される他の薬は、血中のインスリンレベルを下げ、過度のブドウ糖の減少を避けるのを助ける治療法です。さらに、血糖値がより正常になるように高糖質の食事をとることができます。

3.化学療法

化学療法は、転移を伴うインスリノーマを治療するために腫瘍学者によって推奨されており、腫瘍の成長につながる異常な細胞を破壊するために静脈内に薬物を適用すること、およびセッションの数と薬物の種類で構成されています使用されるのは、サイズや場所など、病気の特徴によって異なります。

ただし、インスリノーマ細胞を排除するために最も使用される薬剤は、ドキソルビシン、フルオロウラシル、テモゾロミド、シスプラチン、およびエトポシドです。これらの治療法は通常、静脈内のカテーテルを介して血清中に投与され、場合によっては、医師によって確立されたプロトコルに応じて、複数の治療法を使用することができます。

4.動脈の切除と塞栓術

ラジオ波焼灼療法は、電波によって生成された熱を使用して病気のインスリノーマ細胞を殺す治療の一種であり、体の他の部分に広がらない小さな腫瘍の治療に非常に適しています。

アブレーションと同様に、動脈塞栓術は安全で低侵襲の手順であり、腫瘍学者が小さなインスリノーマを治療するために推奨し、カテーテルを介して特定の液体を塗布して腫瘍内の血流を遮断し、病変細胞の除去を支援します。

考えられる原因

インスリノーマの正確な原因はまだ完全には解明されていませんが、男性よりも女性、40〜60歳で、神経線維腫症1型や結節性硬化症などの遺伝性疾患を患っている人に発症する傾向があります。結節性硬化症とその治療法の詳細をご覧ください。

さらに、内分泌系の細胞の異常な成長を引き起こす内分泌腫瘍症や、遺伝して全身に嚢胞が出現するフォン・ヒッペル・リンダウ症候群などの他の疾患があると、インスリノーマが出現する可能性が高くなります。 。