著者: Frank Hunt
作成日: 16 行進 2021
更新日: 19 11月 2024
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点滴静脈内注射ー刺入から抜去まで / 監修 日本医療大学
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コンテンツ

インフリキシマブのハイライト

  1. インフリキシマブ注射液は、ブランド薬として入手可能です。汎用バージョンでは利用できません。 ブランド名:レミケード、インフリキシマブ、レンフレキシス。
  2. インフリキシマブは、静脈内注入として使用するための注射液で提供されます。
  3. インフリキシマブ注射液は、クローン病、潰瘍性大腸炎、関節リウマチ、強直性脊椎炎、乾癬性関節炎、および尋常性乾癬の治療に使用されます。

重要な警告

FDAの警告:

  • この薬にはブラックボックス警告があります。 これらは、食品医薬品局(FDA)からの最も深刻な警告です。ブラックボックス警告は、危険な可能性のある薬の効果について医師と患者に警告します。
  • 深刻な感染警告のリスク: インフリキシマブは、感染症と戦う免疫系の能力を低下させる可能性があります。この薬を服用している間に重篤な感染症を発症する人もいます。これらには、結核(TB)や、細菌、ウイルス、真菌によって引き起こされるその他の感染症が含まれる場合があります。何らかの感染症がある場合は、最初に医師に相談せずにインフリキシマブを服用しないでください。インフリキシマブによる治療前、治療中、治療後に、医師が感染症の症状をチェックする場合があります。インフリキシマブを開始する前に、医師が結核の検査を行う場合もあります。
  • がんの警告のリスク: この薬は、リンパ腫、子宮頸がん、およびその他の種類のがんのリスクを高めます。 18歳未満の人、若い男性の成人、およびクローン病や潰瘍性大腸炎の人は、がんになる可能性が高くなります。何らかの種類のがんにかかったことがある場合は、医師に相談してください。あなたの医者はあなたの薬を調整する必要があるかもしれません。

その他の警告

  • 肝障害の警告: インフリキシマブは肝臓に害を及ぼす可能性があります。次のような肝障害の症状がある場合は、医師に相談してください。
    • 皮膚や白目が黄色くなる
    • 濃い色の尿
    • お腹の右側の痛み
    • 極度の倦怠感
  • 狼瘡のような症状のリスク: 狼瘡はあなたの免疫系に影響を与える病気です。症状には、消えない胸の痛み、息切れ、関節の痛み、太陽の下で悪化する頬や腕の発疹などがあります。これらの症状が現れた場合、医師はインフリキシマブを中止することを決定する場合があります。
  • ワクチンの警告: インフリキシマブを服用している間は生ワクチンを接種しないでください。インフリキシマブを中止してから少なくとも3か月待って、生ワクチンを接種してください。生ワクチンの例には、鼻スプレーインフルエンザワクチン、はしか、おたふく風邪、風疹ワクチン、水痘または帯状疱疹ワクチンが含まれます。この薬を服用している間、生ワクチンでは病気から完全に保護できない場合があります。 18歳未満の場合は、インフリキシマブを開始する前に、すべての予防接種が最新であることを確認してください。
  • 注入警告後の深刻な反応。 心臓、不整脈、血管に影響を与える深刻な反応は、この薬の各注入の開始から24時間以内に発生する可能性があります。これらの反応には心臓発作が含まれる可能性があり、致命的となる可能性があります。注入後24時間以内にめまい、胸痛、動悸などの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

インフリキシマブとは何ですか?

インフリキシマブは処方薬です。注射可能なソリューションとして利用できます。


インフリキシマブは、ブランド薬のレミケード、インフレクトラ、レンフレキシスとして入手可能です。 (InflectraとRenflexisはバイオシミラーです。 *)Infliximabはジェネリック版では利用できません。

インフリキシマブは、関節リウマチの治療に使用される場合、メトトレキサートと組み合わせることができます。

*バイオシミラーは、生物学的薬剤の一種です。生物製剤は、生細胞などの生物学的供給源から作られています。バイオシミラーはブランド名の生物学的医薬品に似ていますが、正確なコピーではありません。 (一方、ジェネリック医薬品は化学物質から作られた薬の正確なコピーです。ほとんどの薬は化学物質から作られています。)

バイオシミラーは、ブランド薬が治療する状態の一部またはすべてを治療するために処方される場合があり、患者に同じ効果をもたらすことが期待されます。この場合、インフリキシマブとレンフレキシスはレミケードのバイオシミラーバージョンです。

使用される理由

インフリキシマブは以下の治療に使用されます:

  • クローン病(他の薬に反応しなかった場合)
  • 潰瘍性大腸炎(他の薬に反応しなかった場合)
  • 関節リウマチ(メトトレキサートと併用)
  • 強直性脊椎炎
  • 乾癬性関節炎
  • 長期にわたる重度の尋常性乾癬(全身を治療する必要がある場合、または他の治療法が適切でない場合に使用されます)

使い方

この薬は、腫瘍壊死因子-α(TNF-α)と呼ばれる体内のタンパク質の作用をブロックすることによって機能します。 TNF-αはあなたの体の免疫システムによって作られています。特定の状態の人々は、TNF-αが多すぎます。これにより、免疫系が体の健康な部分を攻撃する可能性があります。インフリキシマブは、TNF-αが多すぎることによって引き起こされる損傷をブロックすることができます。


インフリキシマブの副作用

インフリキシマブ注射液は眠気を引き起こしませんが、他の副作用を引き起こす可能性があります。

より一般的な副作用

インフリキシマブで発生する可能性のあるより一般的な副作用は次のとおりです。

  • 副鼻腔感染症や喉の痛みなどの呼吸器感染症
  • 頭痛
  • 胃痛

軽度の副作用は、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、うまくいかない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。

  • 心不全。症状には次のものがあります。
    • 呼吸困難
    • 足首や足の腫れ
    • 急激な体重増加
  • 血液の問題。症状には次のものがあります。
    • あざや出血が非常に簡単
    • 消えない熱
    • とても青ざめている
  • 神経系の問題。症状には次のものがあります。
    • 視力の変化
    • 腕や脚の脱力感
    • 体のしびれやうずき
    • 発作
  • アレルギー反応/注入反応。インフリキシマブの注入後2時間以内に発生する可能性があります。症状には次のものがあります。
    • 皮膚の発疹
    • かゆみ
    • じんましん
    • 顔、唇、または舌の腫れ
    • 発熱または悪寒
    • 呼吸の問題
    • 胸痛
    • 高血圧または低血圧(めまいまたは失神)
  • アレルギー反応の遅延。症状には次のものがあります。
    • 筋肉や関節の痛み
    • 発疹
    • 頭痛
    • 喉の痛み
    • 顔や手の腫れ
    • 嚥下困難
  • 乾癬。症状には次のものがあります。
    • 皮膚の赤い鱗状の斑点または隆起した隆起
  • 感染。症状には次のものがあります。
    • 発熱または悪寒
    • 喉の痛み
    • 痛みや尿の通過の問題
    • 非常に疲れている
    • 暖かい、赤い、または痛みを伴う皮膚

免責事項: 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての副作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたの病歴を知っている医療提供者と常に起こりうる副作用について話し合ってください。


インフリキシマブは他の薬と相互作用する可能性があります

インフリキシマブ注射液は、服用している可能性のある他の薬、ハーブ、またはビタミンと相互作用する可能性があります。あなたの医療提供者はあなたの現在の薬との相互作用に気を配ります。服用しているすべての薬、ハーブ、またはビタミンについて、必ず医師に伝えてください。

免責事項: 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬物の相互作用は人によって異なるため、この情報に考えられるすべての相互作用が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。すべての処方薬、ビタミン、ハーブ、サプリメント、および服用している市販薬との相互作用の可能性について、常に医療提供者に相談してください。

インフリキシマブの警告

この薬にはいくつかの警告があります。

アレルギー警告

インフリキシマブは重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。この反応は、治療中または治療後2時間以内に発生する可能性があります。症状には次のものがあります。

  • じんましん(赤く、隆起した、かゆみを伴う皮膚の斑点)
  • 呼吸困難
  • 胸痛
  • 高血圧または低血圧。低血圧の兆候は次のとおりです。
    • めまい
    • 気が遠くなる
    • 呼吸困難
    • 発熱と悪寒

インフリキシマブはアレルギー反応の遅延を引き起こすことがあります。注射を受けてから3〜12日後に反応が起こることがあります。アレルギー反応の遅延のこれらの兆候のいずれかがある場合は、すぐに医師に伝えてください。

  • 発疹
  • 頭痛
  • 喉の痛み
  • 筋肉や関節の痛み
  • 顔や手の腫れ
  • 嚥下障害

特定の健康状態の人への警告

感染症のある人の場合: 開いた切り傷や感染しているように見える痛みなど、小さな感染症であっても、何らかの感染症があるかどうかを医師に伝えてください。インフリキシマブを服用している間、あなたの体は感染症と戦うのに苦労するかもしれません。

結核(TB)の人の場合: インフリキシマブは免疫系に影響を及ぼし、結核にかかりやすくなる可能性があります。あなたの医者は薬を始める前に結核についてあなたをテストするかもしれません。

B型肝炎の人の場合: B型肝炎ウイルスを持っている場合、インフリキシマブを使用している間、それは活動的になる可能性があります。ウイルスが再び活動するようになった場合は、薬の服用を中止して感染症を治療する必要があります。医師は、治療開始前、治療中、およびインフリキシマブによる治療後数か月間、血液検査を行う場合があります。

血液に問題のある人の場合: インフリキシマブは血球に影響を与える可能性があります。インフリキシマブの服用を開始する前に、血液に問題がある場合は医師に相談してください。

神経系の問題を抱えている人のために: インフリキシマブは、いくつかの神経系の問題の症状を悪化させる可能性があります。多発性硬化症またはギランバレー症候群がある場合は注意して使用してください。

心不全の人のために: この薬は心不全を悪化させる可能性があります。心不全の悪化の症状が出た場合は、すぐに医師に連絡してください。症状には、息切れ、足首や足の腫れ、突然の体重増加などがあります。心不全が悪化した場合は、インフリキシマブの服用を中止する必要があります。

他のグループへの警告

妊娠中の女性の場合: インフリキシマブは妊娠カテゴリーBの薬です。それは2つのことを意味します:

  1. 妊娠中の動物を対象としたこの薬の研究では、胎児へのリスクは示されていません。
  2. 妊娠中の女性で行われた、薬が胎児にリスクをもたらすかどうかを示すのに十分な研究はありません。

妊娠しているか、妊娠する予定があるかどうかを医師に伝えてください。インフリキシマブは、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ、妊娠中に使用する必要があります。

この薬を服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。

母乳育児をしている女性の場合: この薬が母乳に移行するかどうかは不明です。インフリキシマブが母乳を介して子供に渡されると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

あなたとあなたの医師は、あなたがインフリキシマブを服用するか母乳育児をするかを決める必要があるかもしれません。

高齢者向け: 65歳以上の場合、インフリキシマブを服用している間、重篤な感染症のリスクが高くなる可能性があります。

子供のための: インフリキシマブは、6歳未満の人のクローン病や潰瘍性大腸炎に対して安全で効果的であることが示されていません。

他の症状に対するインフリキシマブの安全性と有効性は、18歳未満の人々では確立されていません。

インフリキシマブの服用方法

あなたの医者はあなたの状態と体重に基づいてあなたに適した投与量を決定します。あなたの一般的な健康はあなたの投薬量に影響を与えるかもしれません。医師または看護師が薬を投与する前に、あなたが持っているすべての健康状態について医師に伝えてください。腕の静脈に挿入された針(点滴または静脈内注入)からインフリキシマブが投与されます。

最初の投与から2週間後に2回目の投与を受けます。その後、線量はさらに広がる可能性があります。

免責事項: 私たちの目標は、最も関連性のある最新の情報を提供することです。ただし、薬の影響は人によって異なるため、このリストにすべての可能な投与量が含まれていることを保証することはできません。この情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたに適した投与量については、常に医師または薬剤師に相談してください。

指示通りに取る

インフリキシマブは長期治療に使用されます。処方どおりに服用しないと、深刻なリスクが伴います。

まったく服用しない場合: インフリキシマブを服用しないと、状態が改善せず、悪化する可能性があります。

あなたがそれを取るのをやめた場合: インフリキシマブの服用をやめると、症状が悪化する可能性があります。

飲みすぎた場合: 医療提供者だけが薬を準備してあなたに与えるべきです。薬を飲みすぎることはまずありません。ただし、訪問のたびに必ず医師と用量について話し合ってください。

服用し忘れた場合の対処方法: 服用を逃さないことが重要です。予定を守ることができない場合は、医師に連絡してください。

薬が効いているかどうかを見分ける方法: あなたの症状は良くなるはずです。クローン病と潰瘍性大腸炎の場合、症状の再燃が少ない可能性があります。関節炎の場合は、動き回ったり、作業を簡単に行える場合があります。

インフリキシマブを服用する際の重要な考慮事項

医師がインフリキシマブを処方する場合は、これらの考慮事項に留意してください。

トラベル

旅行はあなたの投薬スケジュールに影響を与えるかもしれません。インフリキシマブは、病院または診療所の設定で医療提供者によって与えられます。旅行を計画している場合は、旅行計画について医師に相談し、それらが投薬スケジュールに影響を与えるかどうかを確認してください。

臨床試験とモニタリング

この薬による治療前および治療中に、医師はあなたの健康状態を監視するための検査を行う場合があります。これらのテストには次のものが含まれます。

  • 結核(TB)検査: インフリキシマブを開始する前に医師が結核の検査を行い、服用中に兆候や症状がないか綿密にチェックする場合があります。
  • B型肝炎ウイルス感染テスト: 医師は、治療を開始する前とインフリキシマブの投与中に、血液検査を行ってB型肝炎ウイルスをチェックする場合があります。 B型肝炎ウイルスに感染している場合は、治療中および治療後数か月間、医師が血液検査を行います。
  • その他のテスト: これらのテストには次のものが含まれます。
    • 感染をチェックするための血液検査
    • 肝機能検査

事前承認

多くの保険会社は、この薬の事前承認を必要としています。これは、保険会社が処方箋の支払いを行う前に、医師が保険会社の承認を得る必要があることを意味します。

免責事項: Healthlineは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払っています。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用しないでください。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。

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