手術後の血栓:予防のヒント
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手術後の血栓
凝固としても知られる血栓形成は、特定の状況におけるあなたの体の正常な反応です。たとえば、手や指を切ると、傷ついた部分に血栓ができて出血を止め、切り傷を癒します。
これらのタイプの血栓は有益であるだけでなく、ひどい怪我をしたときに過度の失血を防ぐのにも役立ちます。
血栓は、体のほぼすべての部分で発生する可能性があります。血栓は通常無害です。ただし、血栓が危険な場合もあります。
大手術を受けると、肺や脳などの領域で危険な血栓が発生しやすくなります。
血栓とは何ですか?
血球の一種である血小板と、血液の液体部分である血漿が力を合わせて、出血を止め、損傷した領域に血栓を形成します。
あなたはおそらく、一般的にかさぶたと呼ばれる皮膚表面の血栓に最も精通しているでしょう。通常、傷ついた部分が治ると、あなたの体は自然に血栓を溶かします。
けがをしていなくても、血管内に血栓ができる場合があります。これらの血餅は自然に溶解せず、危険な状態です。
静脈の血栓は、心臓への血液の戻りを制限する可能性があります。これは、血餅の後ろに血液が溜まるため、痛みや腫れを引き起こす可能性があります。
手術後の血栓の予防
手術後の血栓を防ぐためにできることがいくつかあります。あなたができる最も重要なことはあなたの病歴をあなたの医者と話し合うことです。血栓の病歴がある場合、または現在薬や薬を服用している場合は、医師に連絡する必要があります。
一部の血液疾患は、凝固の問題を引き起こし、手術後に問題を引き起こす可能性があります。アスピリンを服用すると血栓が改善することも示されているため、アスピリン療法を開始すると役立つ場合があります。
医師は、一般的な抗凝血剤であるワルファリン(クマディン)またはヘパリンを処方する場合があります。抗凝固剤、または抗凝固剤は、過度の血液凝固を治療するために使用されます。彼らはまたあなたが現在持っている血餅が大きくなるのを助けることができます。
手術の前に、医師は血栓を防ぐために必要なすべての予防措置を講じます。手術後、彼らはあなたの腕や脚が上昇していることを確認し、循環を促進します。
血栓のリスクが高い場合は、医師がシリアルデュプレックス超音波スキャンを使用してあなたを観察および監視することがあります。肺塞栓症(PE)または深部静脈血栓症(DVT)のリスクが高い場合は、血栓溶解療法と呼ばれる血栓溶解薬を使用できます。これらの薬はあなたの血流に注射されます。
手術前のライフスタイルの変更も役立つ場合があります。これらには、禁煙や運動プログラムの採用が含まれる場合があります。
手術後、医師から許可が下りたら、できるだけ動き回るようにしてください。動き回ると、血栓が発生する可能性が低くなります。あなたの医者はまた圧縮ストッキングを推薦するかもしれません。これらは足のむくみを防ぐのに役立ちます。
手術後の血栓の症状
どんな種類の手術にも常にリスクが伴います。 DVTとPEは、細心の注意を払う必要がある潜在的な合併症です。
米国血液学会によると、米国では毎年90万人もの人々がDVTを発症しており、この状態で年間最大10万人が死亡しています。
多くの人は、血栓に関連する症状や危険因子を理解していません。血栓の一般的な症状は次のとおりです。
血餅の位置 | 症状 |
ハート | 胸の重さや痛み、腕のしびれ、上半身の他の部分の不快感、息切れ、発汗、吐き気、立ちくらみ |
脳 | 顔、腕、または脚の脱力感、発話困難または発話困難、視力障害、突然の激しい頭痛、めまい |
腕または脚 | 手足の突然または段階的な痛み、腫れ、圧痛、手足の温かさ |
肺 | 鋭い胸の痛み、心臓の鼓動または急速な呼吸、息切れ、発汗、発熱、喀血 |
腹部 | 重度の腹痛、嘔吐、下痢 |
血栓があると思われる場合は、すぐに医師に連絡して治療を受けてください。あなたが手術を受けた場合、あなたの医者はあなたが準備するための最良の方法を勧めるだけでなく、すべての危険因子を調べることができます。
手術の危険因子
血栓を発症するリスクは、手術後に増加します。リスクが高い血栓の1つのタイプは、深部静脈血栓症(DVT)と呼ばれる状態です。 DVTとは、脚、腕、骨盤などの体の深部静脈に血栓が形成されることを指します。
血栓がDVTから離脱して心臓、肺、または脳に到達し、これらの臓器への適切な血流を妨げる可能性があります。
手術後にDVTを発症するリスクが高くなる主な理由は、手術中および手術後の活動がないためです。心臓に血液を送り続けるには、筋肉の動きが必要です。
この不活動により、血液が下半身、一般的には脚と腰の領域に集まります。これは血栓につながる可能性があります。血液が自由に流れて抗凝固剤と混ざることができない場合、血栓を発症するリスクが高くなります。
手術は、組織の残骸、コラーゲン、脂肪などの異物を血流に放出する可能性があるため、活動がないことに加えて、血栓のリスクも高まります。
血液が異物と接触すると、血液は濃くなります。この放出により、血液が凝固する可能性があります。さらに、手術中の軟組織の除去または移動に応じて、あなたの体は血液凝固を促進する天然に存在する物質を放出する可能性があります。
持ち帰り
手術後の血栓形成はリスクです。医師は手術前に危険因子を評価し、DVTまたはPEを予防するための推奨事項を作成します。それでも、血栓の一般的な症状に精通することが重要です。