RAの進行を管理する方法

コンテンツ

• 概観
• RA薬
• 生物製剤
• DMARD
• NSAID
• コルチコステロイド
• 関節のストレスを減らす
• 理学療法
• 副作用への対処
• 取り除く

概観

関節リウマチ（RA）は、関節の内壁の炎症を伴う自己免疫疾患です。通常、手の小さな関節から始まり、痛み、発赤、腫れを引き起こします。

状態が進行すると、足、足首、手首、肘、膝などの他の関節に転移することがあります。また、脊椎の椎骨間の関節まで進行することもあり、皮膚、心臓、肺、目、腎臓などの主要臓器に影響を与えることもあります。

RAの治療法はありませんが、進行を遅らせて症状を治療することは可能です。治療には通常、薬物の併用、関節へのストレスの軽減、理学療法が含まれます。場合によっては、ひどく損傷した関節の痛みを和らげ、機能を回復させるために手術が必要になることがあります。

RA薬

これらの薬は一般的に関節リウマチの治療に使用されます。

生物製剤

生物製剤は、バイオテクノロジーによって製造される医薬品の一種です。それらは免疫系において天然のタンパク質のように作用するように設計されているため、一般に副作用が少なくなります。

それらは、免疫系が健康な関節組織を攻撃するように告げる信号を遮断することによって機能します。 RAによって引き起こされる炎症を防ぐために体内でさまざまな方法で機能するさまざまな種類の生物製剤があります。

DMARD

疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）は、RAの治療に使用される別のクラスの薬です。これらの薬には抗炎症作用があり、体の免疫系を抑制します。彼らは実際に症状を治療するだけでなく、関節リウマチの経過を変えるために働いています。

NSAID

急性の痛みと炎症には、市販のNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）を使用できます。これらには、イブプロフェン（Advil、Motrin）やナプロキセン（Aleve）などの家庭用主食が含まれます。

コルチコステロイド

プレドニゾンや他のコルチコステロイドなどの薬は、炎症を軽減し、体の免疫反応を変化させます。コルチコステロイドは、短期間の修正として、またはDMARDが効果を発揮するまでの4〜6週間によく使用されます。

コルチコステロイドには多くの副作用とリスクが伴うため、一部の医師はそれらの処方を避けます。

関節のストレスを減らす

関節リウマチの進行を管理する次のステップは、関節へのストレスを減らすことです。再燃中、関節が最も痛みを感じるときは、安静が重要です。健康的な体重を維持することで、負担が増えるのを防ぐこともできます。体重が少しでも増えると、関節にかかるストレスが大幅に増えるためです。

歩行が困難な場合、杖や歩行器を使用すると、ストレスのかかった関節の負担を軽減できます。

理学療法

定期的な運動は、関節の健康を維持するために重要です。関節周囲の筋肉を強化し、ストレスと炎症を軽減し、可動性と柔軟性を向上させます。 RAの患者の場合、医師は通常、影響の少ない運動または影響のない運動を推奨します。

ただし、場合によっては、より集中的な運動プログラムを行うこともできます。理学療法士または作業療法士は、ニーズに合わせた個別の運動計画を作成するのに役立ちます。

副作用への対処

RAの進行に伴い、次のような合併症や副作用が発生することがあります。

• 発疹、隆起（結節）、潰瘍などの皮膚の問題
• 炎症やドライアイなどの目の問題
• 心臓周囲の血管または膜の炎症
• 心臓発作と脳卒中のリスクの増加
• 貧血、または低い赤血球数
• 肺や腎臓の病気
• 倦怠感
• 睡眠不足
• うつ病

これらの症状、またはRAに関連する可能性のあるその他の異常な症状がある場合は、医師に相談することが重要です。皮膚や目の問題、貧血、疲労、うつ病などの副作用は、薬物療法またはライフスタイルの変更で治療できます。

心臓、肺、腎臓に関連する問題を早期に発見するほど、より良い治療結果が得られます。特にコルチコステロイドや非ステロイド性抗炎症薬を服用している場合は、これらの主要臓器の定期的なモニタリングについて医師に相談してください。

取り除く

全体的な健康状態を管理することも、RAの管理において重要な役割を果たす可能性があります。合併症のリスクを軽減したり、マイナスの副作用を軽減するのに役立ちます。

健康的な食事を維持し、十分な休息と運動を行い、RAの進行を管理するために医療提供者とオープンなコミュニケーションを保つようにしてください。