腎臓結石の通過：どれくらいの時間がかかり、いつ医師に連絡すべきですか？

コンテンツ

• 腎臓結石とは何ですか？
• 合格までどれくらいかかりますか？
• サイズ
• ロケーション
• それらをより速く通過させる方法はありますか？
• 非外科的治療
• 手術が必要なとき
• お持ち帰り

腎臓結石とは何ですか？

腎臓結石は、尿中の化学物質やミネラルが結晶に固まるときに形成される固体の塊です。カルシウムや尿酸などのこれらの化学物質やミネラルは、常に低レベルで存在します。過剰分は通常、尿で洗い流されます。ただし、場合によってはそれらが多すぎて腎臓結石が形成されることがあります。

腎臓結石のいくつかの症例には原因が不明ですが、特定のライフスタイルや健康上の要因により、それらが発症する可能性が高まる場合があります。例えば：

• タンパク質をたくさん食べる
• ビタミンDを過剰に摂取している
• 十分な水分を飲まない
• 肥満している
• 代謝障害がある
• 痛風または炎症性腸疾患

腎臓結石の家族歴がある男性や人々も、それらを発症する可能性が高くなります。

腎臓結石の一般的な症状は次のとおりです。

• 背中と側面の激しい痛み、特に突然起こる痛み
• 尿中の血
• 常に排尿する必要がある
• 排尿中の痛み
• 濁ったまたは悪臭のする尿
• 少しだけ排尿するか、まったく排尿しない

腎臓結石が腎臓で形成され、尿管に移動します。尿管は、腎臓を膀胱に接続し、尿を流すための管です。通常、小さな石は自然に通過しますが、大きな石は尿管に詰まり、上記の症状を引き起こす可能性があります。

腎臓結石を通過するのにかかる時間を決定する要因を学ぶために読んでください。

合格までどれくらいかかりますか？

腎臓結石の通過を待つ時間は、いくつかの要因によって決まります。

サイズ

石のサイズは、それが自然に通過できるかどうかの主要な要素です。 4ミリメートル（mm）未満の石は、80％の確率で通過します。合格までに平均31日かかります。

4〜6 mmの石は、何らかの処理を必要とする可能性が高くなりますが、約60％が自然に通過します。これには平均45日かかります。

6 mmを超える石は、通常、取り除くために治療が必要です。自然に通過するのは約20％だけです。自然に通過するこのサイズの石の場合、通過に最大1年かかることがあります。

ロケーション

石が自然に通過するかどうかの主な要因はサイズですが、尿管内の石の位置も違います。

腎臓に付着する端ではなく、膀胱に付着する場所に近い尿管の端にある石は、それ自体で通過する可能性が高くなります。調査によると、これらの石の79％が自然に通過します。膀胱に近い尿管の末端にある結石の場合、これらの結石の約48％が治療を受けずに通過します。

それらをより速く通過させる方法はありますか？

石の通過を促すための最善の家庭薬は、水分、特にオレンジやグレープフルーツなどの柑橘類ジュースをたくさん飲むことです。余分な水分により排尿量が増えるため、石が動きやすくなり、石の成長が抑えられます。あなたは1日あたり少なくとも2から3クォートの水を目指すべきです。

小さい石は自然に通過する可能性が高いため、石が成長しないように対策を講じる必要があります。これには、塩分、カルシウム、タンパク質が少ない食事を食べることが含まれます。ただし、体が正常に機能するにはこれらすべてが必要であるため、石を通過するのに役立つ適切な食事について医師に相談してください。

腎臓結石を通過することは非常に痛みを伴うことがあります。イブプロフェンなどの鎮痛薬を服用しても、プロセスはスピードアップしませんが、石を通過する間、ずっと快適になります。加熱パッドも役立ちます。

非外科的治療

場合によっては、石の通過を助けるために投薬または非外科的処置が必要になることがあります。一般的な薬と治療法は次のとおりです。

• カルシウムチャネル遮断薬。 カルシウムチャネル遮断薬は通常高血圧に使用されますが、腎臓結石の通過を助けるために使用できます。尿管のけいれんを防ぎ、痛みを和らげます。また、尿管を広げて、石がより簡単に通過できるようにします。
• アルファブロッカー。 アルファ遮断薬は、尿管の筋肉をリラックスさせる薬です。これにより、石の通過が容易になります。筋肉をリラックスさせることは、尿管のけいれんによって引き起こされる痛みを和らげるのにも役立ちます。
• 砕石術。 砕石術は、高エネルギーの音波（衝撃波とも呼ばれます）を使用して石を砕く非外科的処置です。波は腎臓の位置を狙い、身体を通過します。石が砕けると、破片はより簡単に通過できます。砕石術の後、1〜2日入院する可能性があります。

脱水は腎臓結石にもよく見られ、輸液が必要になることがあります。嘔吐を始めたり、その他の重度の脱水症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

手術が必要なとき

腎臓結石があると思われる場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。石を持っていることが判明した場合、医師は石を自然に通過させるか、薬を服用するか、石を外科的に取り除くかを判断するのを手伝います。

状況によっては、医師は待機期間なしですぐに外科的に除去することを推奨する場合があります。これは通常、石が大きすぎて自然に通過できない（6 mmを超える）か、尿の流れを妨げているためです。石が尿の流れを妨げている場合は、感染症や腎障害を引き起こす可能性があります。

他の状況では、医師が自分で石を渡すことができるかどうか確認するのを待つことを勧める場合があります。この間に頻繁に医師に相談して、特に新しい症状がある場合は、何か変化がないか確認してください。

待機期間中、石が成長し続ける場合、手に負えないほどの痛みがある場合、または発熱などの感染の兆候が見られる場合は、医師が手術を勧めます。

お持ち帰り

腎臓結石は非常に痛みを伴う場合がありますが、治療を行わなくても解消することがよくあります。腎臓結石があると思われる場合は、できるだけ早く医師に相談して、最善の行動方針を決定してください。

一般的に言えば、石が大きいほど、自然に通過するのに時間がかかります。あなたはそれを待つことができるかもしれません、またはあなたの医者は医学的介入を勧めるかもしれません。

腎臓結石があると、将来、腎臓結石が増える可能性が高くなります。石が増えるリスクを減らすには、尿を淡黄色または透明に保つのに十分な水を飲み、果物と野菜を多く含み、塩分の少ない食事を摂ることを確認してください。あなたの医者はあなたにどんな食事とライフスタイルの変化があなたにとって最善であるかを理解するのを手伝うことができます。