ホーナー症候群とは何ですか？

コンテンツ

• 概観
• 症状は何ですか？
• 考えられる原因は何ですか？
• どのように診断されますか？
• 治療の選択肢
• 合併症と関連する状態
• アディ症候群
• ヴァレンベルク症候群
• 展望と予後

概観

ホーナー症候群は、交感神経麻痺およびバーナードホーナー症候群としても知られています。ホーナー症候群は、脳から顔に至る神経の経路に障害がある場合に発生する症状の混合です。最も一般的な兆候または症状は目に見られます。かなりまれな状態です。ホーナー症候群は、あらゆる年齢の人々に影響を与える可能性があります。

症状は何ですか？

ホーナー症候群の症状は通常、顔の片側だけに影響します。次のようなさまざまな症状が発生することがあります。

• 片方の目の瞳孔は、もう一方の目の瞳孔よりもはるかに小さく、瞳孔は小さくなります。
• 症状のある目の瞳孔は、暗い部屋では拡張しないか、拡張が非常に遅いです。暗闇で見るのは難しいかもしれません。
• 上まぶたが垂れることがあります。これは眼瞼下垂と呼ばれます。
• 下まぶたが少し隆起しているように見えることがあります。
• 顔の片側または一部の領域に発汗がない場合があります。これは無汗症と呼ばれます。
• 乳児は患部の目の虹彩が薄い場合があります。
• 子供は顔の患部に赤みや紅潮がない場合があります。

考えられる原因は何ですか？

ホーナー症候群の一般的な原因は、いわゆる交感神経系における脳と顔の間の神経経路の損傷です。この神経系は、瞳孔の大きさ、心拍数、血圧、汗などを含む多くのものを制御します。このシステムはあなたの体があなたの周りの環境の変化に正しく反応することを可能にします。

経路には、ニューロンと呼ばれる3つの異なるセクションがあり、ホーナー症候群で損傷を受ける可能性があります。それらは、1次ニューロン、2次ニューロン、および3次ニューロンと呼ばれます。各パーツには、損傷の考えられる原因の異なるセットがあります。

一次ニューロン経路は、脳の基部から脊髄の上部に向かっています。このパスの損傷は、次の原因で発生する可能性があります。

• 首への外傷
• 脳卒中
• 腫瘍
• ニューロンの保護外被に影響を与える多発性硬化症のような病気
• 脊柱腔または嚢胞

二次ニューロン経路は、脊柱から胸部上部を通り、首の側面まで続きます。このパスの損傷は、次の原因で発生する可能性があります。

• 胸腔手術
• 心臓の主血管の損傷
• ニューロンの保護外被の腫瘍
• 肺癌
• 外傷

3次ニューロン経路は、首から顔の皮膚、虹彩とまぶたを制御する筋肉へと続きます。このパスの損傷は、次の原因で発生する可能性があります。

• 頸部の頸動脈または頸静脈の損傷または損傷
• 片頭痛および群発性頭痛を含む重度の頭痛
• 頭蓋底の感染症または腫瘍

ホーナー症候群の子供たちの一般的な原因は次のとおりです。

• 神経芽細胞腫は、ホルモン系と神経系の腫瘍です
• 出生時の肩や首のけが
• 彼らが生まれた心臓の大動脈の欠陥

いわゆる特発性ホーナー症候群もあります。これは原因が不明であることを意味します。

どのように診断されますか？

ホーナー症候群は段階的に診断されます。それはあなたの医者による健康診断から始まります。医師も症状を調べます。ホーナー症候群が疑われる場合、医師はあなたを眼科医に紹介します。

眼科医は点眼テストを行い、両方の生徒の反応を比較します。このテストの結果、症状が神経の損傷によって引き起こされていると判断された場合は、さらにテストが行​​われます。この追加のテストは、損傷の根本的な原因を見つけるために使用されます。これらの追加のテストには、次のものがあります。

• MRI
• CTスキャン
• X線
• 血液検査
• 尿検査

治療の選択肢

ホーナー症候群の特定の治療法はありません。代わりに、ホーナー症候群を引き起こした状態が治療されます。

一部のケースでは、症状が軽度であれば、治療は必要ありません。

合併症と関連する状態

警戒すべきホルナー症候群の深刻な症状がいくつかあります。それらが表示された場合は、すぐに医師に連絡してください。これらの深刻な症状は次のとおりです。

• めまい
• 見る問題
• 突然のひどい首の痛みや頭痛
• 筋肉が弱い、または筋肉の動きを制御できない

他の状態には、ホーナー症候群に似た症状がある場合があります。これらの状態は、Adie症候群とWallenberg症候群です。

アディ症候群

これは、眼にも影響を与えるまれな神経障害です。通常、瞳孔は患部で大きくなります。ただし、場合によっては小さく見え、ホーナー症候群のように見えることがあります。さらなる検査により、医師はこれを診断として確認できます。

ヴァレンベルク症候群

これもまれな疾患です。血栓が原因です。一部の症状はホーナー症候群を模倣します。ただし、さらに検査を行うと、他の症状が見つかり、医師がこの診断を行う原因になります。

展望と予後

ホーナー症候群の症状のいずれかが発生している場合は、医療専門家との面談を行うことが重要です。適切な診断を得て原因を見つけることが重要です。症状が軽度であっても、根本的な原因は治療が必要なものである可能性があります。