低カルシウム血症：症状、原因および治療

コンテンツ

• 原因は何ですか
• 確認方法
• 低カルシウム血症の主な症状
• 治療の仕方

低カルシウム血症は血中カルシウムレベルの低下であり、ほとんどの場合、症状を引き起こさず、通常は血液検査の結果で特定されます。しかし、カルシウムの量が非常に少ない場合、筋肉のけいれん、精神錯乱、発作などの重篤な症状が発生する可能性があります。

一般に、低カルシウム血症は、副甲状腺機能低下症やビタミンDの不足など、体が遊離カルシウムの正常な循環レベルを維持できない場合に発生し、その重症度とその有無を考慮して、原因に応じて治療が行われます。カルシウムの補給が必要な症状です。

カルシウムは骨の健康と体の代謝に不可欠なミネラルであり、血中のカルシウムレベルは基本的に副甲状腺とビタミンDによって調節されます。これらは食物中のカルシウム吸収、骨と体への分布、または腎臓によるカルシウムの排出のバランスを取ります。カルシウムの機能と体への利点についてもっとチェックしてください。

原因は何ですか

低カルシウム血症の主な原因は次のとおりです。

• 副甲状腺機能低下症、特に甲状腺の除去中などの首の手術や癌治療中の照射によって発生する可能性のある副甲状腺の損傷または除去がある場合。
• 偽性副甲状腺機能低下症。体が感受性を失い、副甲状腺のホルモンであるPTHのレベルに反応できない場合。
• 乳児に影響を与えるディジョージ症候群などの副甲状腺の発達の欠陥;
• ビタミンD欠乏症;
• 低カルシウム摂取または吸収不良;
• ビタミンDの活性化を妨げ、尿中のカルシウムのより多くの排泄を引き起こす可能性がある腎臓病;
• たとえば、アスパラギナーゼ、シスプラチン、リファンピシン、ケトコナゾール、抗けいれん薬、ビスフォスフォネートなどの特定の薬の副作用。
• 過剰なリン酸塩やマグネシウムの不足など、カルシウムレベルを妨げる他のミネラルのレベルの変化。
• 慢性アルコール依存症。

さらに、炎症を起こした膵臓から放出される脂肪酸がカルシウムの量を妨げる可能性があるため、低カルシウム血症は急性膵炎の合併症である可能性があります。

確認方法

低カルシウム血症は、イオン性カルシウムと呼ばれる血中の遊離カルシウムを測定することによって診断されます。これは、通常のレベルを下回っています。これは、4〜5 mg / dlである必要があり、総カルシウム投与量は、8、5 mg / dlを下回ると失われることを示します。ただし、これらの値は、検査を実施する検査室によって異なる場合があります。また、血液中に過剰なカルシウムがあるとどうなるかを確認してください。

ただし、医師は、問題の考えられる原因を特定するために、腎臓、ホルモン、およびPTH、ビタミンD、リン、マグネシウムのレベルなど、血液中の他の成分のレベルをテストする必要がある場合があります。

低カルシウム血症の主な症状

低カルシウム血症は最も軽度の症例では症状を示しませんが、カルシウムレベルが低くなりすぎたり、急激に低下したりすると、次のような兆候が現れます。

• 筋肉のけいれんとけいれん;
• 口、手、足のうずき;
• 痙攣;
• 発汗;
• 吐き気と嘔吐;
• 腹部のけいれん;
• ぜんそく発作。

副甲状腺機能低下症のように低カルシウム血症が慢性的で徐々に現れる場合、神経質、不安、精神錯乱、記憶の変化、震えに加えて、皮膚の乾燥、爪のもろさ、脱毛、酸蝕症にも気付くことがあります。この問題の他の一般的な症状について学びます。

治療の仕方

低カルシウム血症の治療は、原因、状態の重症度、症状の有無によって異なります。重度の低カルシウム血症や症状がある場合は、症状が緩和されるまで、グルコン酸カルシウムや塩化カルシウムなどのカルシウムの補充が静脈から必要になります。

軽度の低カルシウム血症の場合、カルシウムサプリメントとカルシウムによる食物摂取の増加が示される場合があります。カルシウムが豊富な食品のリストを参照してください。

低カルシウム血症の理由である場合は、マグネシウムの補充、ビタミンD、腎障害または副甲状腺障害の治療など、原因を調査して解決する必要もあります。