裂孔ヘルニア

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概要

食道裂孔ヘルニアは、横隔膜の開口部から胃の上部がはみ出した状態です。横隔膜は、胸部と腹部を隔てる薄い筋肉です。横隔膜は、胃酸が食道に入るのを防ぎます。裂孔ヘルニアになると、酸が発生しやすくなります。この胃酸が食道に漏れる状態を GERD（胃食道逆流症）といいます。 GERDは次のような症状を引き起こす可能性があります

• 胸焼け
• 嚥下障害
• 乾いた咳
• 口臭
• 吐き気および/または嘔吐
• 呼吸の問題
• 歯のすり減り

多くの場合、裂孔ヘルニアの原因は不明です。周囲の筋肉の衰えが関係している可能性があります。けがや先天性欠損症が原因の場合もあります。年齢とともに、裂孔ヘルニアになるリスクが高くなります。 50 歳以上の人によく見られます。肥満や喫煙者もリスクが高くなります。

人は通常、逆流性食道炎、胸焼け、胸痛、または腹痛の検査を受けるときに、食道裂孔ヘルニアであることに気づきます。検査は、胸部X線、バリウム飲み込みX線、または上部消化管内視鏡検査です。

食道裂孔ヘルニアが症状や問題を引き起こさない場合は、治療の必要はありません。症状がある場合は、生活習慣の改善が役立つ場合があります。これらには、少量の食事をする、特定の食品を避ける、喫煙や飲酒をしない、体重を減らすことが含まれます。医療提供者は制酸薬や他の薬を勧めるかもしれません。これらが役に立たない場合は、手術が必要になる場合があります。

NIH: 国立糖尿病研究所、消化器疾患、腎疾患