鼠径ヘルニア：症状、手術と回復はどうですか

コンテンツ

• 主な症状
• ヘルニアが投獄されているかどうかを知る方法
• 鼠径ヘルニアの手術
• 回復はどうですか
• 診断の確認方法
• 鼠径ヘルニアの原因
• 起こりうる合併症
• ヘルニアの出現を防ぐ方法

鼠径ヘルニアは鼠径部に現れるしこりで、男性に多く見られます。これは通常、腹部の筋肉の弱点から出てくる腸の一部が原因です。

鼠径ヘルニアには主に2つのタイプがあります。

• 直接鼠径ヘルニア：それは大人と高齢者でより一般的であり、重い物を拾うなど、腹の圧力を高める努力をした後に発生します。
• 間接鼠径ヘルニア：これは、腸の一部が鼠径部や陰嚢にさえ入る先天性の問題が原因で発生するため、乳児や子供によく見られます。

どちらの場合も、治療は手術で行われ、腸を正しい位置に戻し、腹部の筋肉を強化して、再発しないようにします。

主な症状

鼠径ヘルニアの最も一般的な症状は次のとおりです。

• 鼠径部のしこりや腫れ;
• 立ったり、曲げたり、体重を持ち上げたりするときの鼠径部の痛みや不快感。
• 股間が重く感じます。

赤ちゃんでは、おむつを交換するときに鼠径部に突起がない可能性があるため、ヘルニアを特定するのがより困難になる可能性があります。ただし、ヘルニアの存在を評価する1つの方法は、赤ちゃんが泣いているとき、または排便や咳の最中に鼠径部を観察することです。これらの努力によって引き起こされる圧力によってヘルニアがより目立つようになります。

男性では、古典的なヘルニアの症状に加えて、睾丸に放射状に広がる急性の痛みもあるかもしれません。

ヘルニアのほとんどすべての場合、医師は腸を腹部に押し込んで症状を和らげることができますが、問題を確実に修正するには常に手術が必要です。ヘルニアが腹部の内部に戻らない場合、投獄のリスクが高く、腸が閉じ込められて組織が死ぬ可能性があります。

ヘルニアが投獄されているかどうかを知る方法

腸が詰まっているかどうかを知るには、次のような症状に注意することが重要です。

• ヘルニアの非常に激しい痛み;
• 嘔吐;
• 腹部膨満;
• 糞便の欠如;
• 鼠径部の腫れ。

このタイプの合併症は、ヘルニアを特定するのが難しいことが多いため、赤ちゃんによく見られます。したがって、治療が時間内に開始されないため、ヘルニアは時間とともに悪化します。したがって、赤ちゃんにヘルニアの疑いがある場合は、できるだけ早く小児科医に相談することをお勧めします。

鼠径ヘルニアの手術

鼠径ヘルニアの手術は、鼠径ヘルニア形成術としても知られ、特に症状が見られる場合に適応となる最良の治療法です。手術は脊髄くも膜下麻酔下で行われ、約2時間続きます。

このタイプの手術は、ヘルニアの領域に切り込みを入れて腸を所定の位置に配置する古典的な方法、または3つの小さな切り込みのみを使用して合成メッシュを配置できる腹腔鏡検査によって行うことができます。地域の筋肉組織を強化し、新しいヘルニアの形成を防ぐのに役立ちます。ただし、手術の種類はヘルニアの種類と患者さんの健康状態によって異なります。

回復はどうですか

回復は比較的迅速ですが、ヘルニア形成術はほとんどの場合古典的な方法で行われるため、バイタルサインが安定し、感染が発生しないようにするために、通常は1〜2日間滞在する必要があります。

次に、家に帰るときは、特に最初の2週間は、次のように注意することが重要です。

• 傷が完全に治るまで体幹を曲げないでください。
• 重量が2kgを超えないようにしてください。
• お腹で寝ないでください。
• 便秘や排便の努力を避けるために、食物繊維が豊富な食品の消費量を増やしてください。

また、最初の1か月間は、努力したり、長時間座ったりしないようにすることをお勧めします。そのため、運転はお勧めしません。

診断の確認方法

ヘルニアの診断は通常、場所を観察することによってのみ医師によって行われます。この身体検査では、ヘルニアがより突出しているかどうかを特定するために、医師が咳をするか腹部を強制するように依頼することが非常に一般的です。

ただし、場合によっては、確認のために超音波などの他の診断テストを行う必要があります。

鼠径ヘルニアの原因

鼠径部のヘルニアは、腹壁が弱くなると発生し、腸が筋肉に圧力をかけ、皮膚の下に出てしまいます。このため、ヘルニアは腹部の筋肉が弱くなった場合にのみ発生する可能性があります。これは、次のような人によく見られます。

• 慢性の咳や便秘による腹圧の上昇;
• 子供の場合、腹部の先天性欠損症;
• 肥満と高血圧の人
• 喫煙者。

さらに、腹壁の脆弱性のために、ヘルニアは子供や高齢者でもはるかに頻繁に見られます。

起こりうる合併症

ヘルニアの主な合併症は、腸が腹壁に付着しすぎて、最終的に血液の供給が失われたときに発生します。これが起こると、腸組織が死に始め、激しい痛み、嘔吐、吐き気、動きの困難を引き起こす可能性があります。

これらの症例は通常、未治療のヘルニアでのみ発生し、完全な組織死を防ぐために病院でできるだけ早く治療する必要があります。これが起こった場合、腸の一部を取り除くために手術を受ける必要があるかもしれません。

さらに、鼠径ヘルニアの結果として、陰嚢ヘルニアが発生する可能性があります。陰嚢ヘルニアは、睾丸を取り囲んで保護する組織である陰嚢に到達します。したがって、腸の絞扼に加えて、精子の産生と貯蔵にも変化があり、不妊症につながる可能性があります。陰嚢ヘルニアの詳細をご覧ください。

ヘルニアの出現を防ぐ方法

ヘルニアの発生を防ぐことが常に可能であるとは限りませんが、リスクを減らすことができるいくつかの対策があります。

• 定期的な運動、少なくとも週に3回、筋肉を強化し続けるため。
• 野菜やその他の繊維が豊富な食事をとる、腹圧を高める便秘の可能性を減らすため。
• 非常に重い物を拾わないでください、特に助けなしで。

さらに、禁煙と理想的な体重の維持は、腹部の圧力を軽減し、ヘルニアの可能性を減らすのにも役立ちます。理想的な体重を計算する方法をご覧ください。