C型肝炎の診断における線維症スコアの意味

コンテンツ

• C型肝炎を理解する
• 線維化スコアが必要な理由
• 線維症の検査
• 線維化スコアを理解する
• C型肝炎の危険因子は何ですか？
• C型肝炎の診断と治療
• 医師と話す

C型肝炎を理解する

C型肝炎は、肝臓に影響を与える深刻で潜在的に生命を脅かす状態です。その症状は軽度である可能性があるため、診断を受ける前に何年もウイルスに感染している可能性があります。

このため、肝臓の損傷がないか医師が確認することが重要です。医師は肝臓の状態を知ることにより、C型肝炎の適切な治療計画を決定できます。

線維化スコアが必要な理由

Centers for Disease Control and Preventionは、300万人以上のアメリカ人がC型肝炎で生活していると推定しています。症状は軽度である可能性があるため、多くの人は、彼らがウイルスに感染したことをかなり後になるまで知りません。

時間の経過とともに、C型肝炎は慢性肝炎を引き起こし、肝疾患を引き起こす可能性があります。肝臓への損傷が増えるにつれて、瘢痕が発生する可能性があります。これは線維症と呼ばれます。この恐怖の蓄積は、今度は肝硬変につながる可能性があります。

肝硬変および肝疾患は、肝臓を閉鎖させる可能性があります。肝硬変の治療には積極的な治療が必要です。肝移植も必要な場合があります。

線維化スコアは、疾患によって引き起こされる肝臓の瘢痕のレベルを測定します。線維化スコアが高いほど、深刻な肝障害を起こす可能性が高くなります。

通常、損傷は10〜20年の間に発生します。クリーブランドクリニックは、肝硬変は、取得から20年以内にC型肝炎によって引き起こされる慢性肝炎の患者の約20％に影響を与えると推定しています。

線維化スコアの悪化に関連する主な要因は次のとおりです。

• ウイルス感染時の年齢
• 男性の性別
• 過度のアルコール使用

肥満や糖尿病などの他の要因が、線維化スコアの進行に寄与している可能性があります。

線維症の検査

あなたの医者はあなたの肝臓が線維症について検査されるべきかどうかを決定します。線維症は肝瘢痕化の最初の段階です。線維症の検査のゴールドスタンダードは肝生検です。この手順は侵襲的で出血などのリスクを伴う可能性があるため、医師は線維化スコアを決定するために他の方法を推奨する場合があります。

線維症を検査する別の方法には、次のものがあります。

• 腹部画像検査と組み合わせた臨床検査
• 非侵襲的血清マーカー
• 放射線画像

線維症スコアを決定するための非侵襲的手順の1つのタイプは、FibroScanです。これは、肝臓の線維症のレベルを測定する振動制御過渡エラストグラフィ（VCTE）です。

線維化スコアを理解する

線維症スコアは0から4の範囲で、0は線維症の兆候を示さず、4は肝硬変の存在を示します。 3などの中間スコアは、線維症が広がっており、線維症を含む肝臓の他の領域に接続していることを示しています。

線維化スコアにより、C型肝炎の治療レベルを決定できます。線維化スコアが高いと、肝硬変、肝疾患、またはその両方のリスクがあることを示しています。あなたがハイスコアを受け取った場合、あなたの医師はおそらく積極的な治療を追求するでしょう。スコアが低い場合は、短期的に治療を控えることもできます。

C型肝炎の危険因子は何ですか？

ウイルスに感染した人の血液と接触すると、C型肝炎にかかることがあります。

また、次のいずれかに該当する場合も危険にさらされる可能性があります。

• 針を共有しました。
• 非専門的な環境で刺青やピアスを取得しました。
• あなたはHIVに感染しています。
• 1992年より前に輸血を受けたか、1987年より前に凝固因子濃縮製剤を受け取りました。
• あなたはC型肝炎の母親から生まれました。
• あなたは感染した血液にさらされた医療従事者です。

C型肝炎の診断と治療

C型肝炎は血液検査で診断されます。通常、医師は最初に抗体検査を行います。 C型肝炎抗体は通常、ウイルスに感染してから6〜10週間で検出されます。 Hep氏によれば、15〜25％の人が曝露から6か月以内に体からウイルスを取り除くことができます。

ウイルスが血流にまだ残っているかどうかを確認するために、ウイルス負荷テストが行​​われる場合があります。ウイルスが自然に解消しなかった場合、ウイルス負荷テストは必要な治療のレベルを決定するのに役立ちます。

医師と話す

線維化スコアに関係なく、C型肝炎の治療法について医師に相談するのが最善です。

治療法は急速に変化しています。かつては長くて困難なプロセスでしたが、今では経口治療によりはるかに簡単になっています。 C型肝炎の治療法は重症度によって異なりますが、12週間で治癒する場合があります。

最終治療の3か月後、血液中で症状が検出されない場合、ウイルスは治癒したと見なされます。