自己免疫性肝炎：それが何であるか、主な症状、診断と治療

コンテンツ

• 主な症状
• 妊娠中の自己免疫性肝炎
• 確認方法
• 治療の仕方

自己免疫性肝炎は、免疫系の変化により肝臓の慢性炎症を引き起こし、自身の細胞を異物として認識して攻撃し、肝機能の低下や腹痛などの症状を引き起こす病気です。黄色がかった皮膚と強い吐き気。

自己免疫性肝炎は通常30歳より前に発症し、女性に多く見られます。おそらく遺伝的変化に関連していると思われるこの病気の正確な発症原因はまだわかっていませんが、伝染病ではないため、人から人へと伝染することはできないことを覚えておく必要があります。

さらに、自己免疫性肝炎は3つのサブタイプに分けることができます。

• 自己免疫性肝炎1型： 16〜30歳で最も一般的で、血液検査でFANおよびAML抗体が存在することを特徴とし、甲状腺炎、セリアック病、滑膜炎、潰瘍性大腸炎などの他の自己免疫疾患の出現と関連している可能性があります。
• 自己免疫性肝炎2型。 通常、2〜14歳の子供に発症し、特徴的な抗体は抗LKM1であり、1型糖尿病、白斑、自己免疫性甲状腺炎と一緒に発症する可能性があります。

• 自己免疫性肝炎3型： 1型自己免疫性肝炎に似ており、抗SLA / LP抗体が陽性ですが、1型よりも重症である可能性があります。

  
  

治療法はありませんが、自己免疫性肝炎は、果物、野菜、シリアルが豊富なバランスの取れた食事に加えて、プレドニゾンやアザチオプリンなどの免疫を制御する薬で行われる治療で非常によく制御できます。アルコール、脂肪、過剰な防腐剤、農薬の消費を避けます。手術または肝移植は、非常に重症の場合にのみ適応されます。

主な症状

自己免疫性肝炎の症状は通常非特異的であり、臨床像は無症候性の患者から肝不全の発生までさまざまです。したがって、自己免疫性肝炎を示す可能性のある主な兆候と症状は次のとおりです。

• 過度の倦怠感;
• 食欲減少;
• 筋肉痛;
• 一定の腹痛;
• 吐き気と嘔吐;
• 黄疸とも呼ばれる黄色い皮膚と目。
• 軽度のかゆみを伴う体;
• 関節痛;
• 膨満した腹。

通常、病気は徐々に始まり、病気が特定され治療されない場合、肝臓の線維化と機能の喪失につながるまで、数週間から数ヶ月までゆっくりと進行します。しかし、場合によっては、この病気は急速に悪化し、劇症肝炎と呼ばれ、非常に深刻で死に至る可能性があります。それが何であるか、そして劇症肝炎の危険性は何であるかを知ってください。

さらに、少数のケースでは、この病気は症状を引き起こさない可能性があり、肝臓の酵素の増加を示す定期検査で発見されています。肝硬変、腹水症、肝性脳症などの合併症を回避できるように、医師が治療をすぐに確立できるように、診断を早期に行うことが重要です。

妊娠中の自己免疫性肝炎

妊娠中の自己免疫性肝炎の症状は、この期間外の病気の症状と同じであり、女性が彼女と赤ちゃんの両方にリスクがないことを確認するために産科医を同伴することが重要です。まだ早い段階で見つけます。

最も発症した疾患があり、合併症として肝硬変を患っている妊婦では、早産、低出生体重、帝王切開の必要性のリスクが高いため、モニタリングがより重要になります。したがって、産科医が最良の治療法を示すことが重要です。これは通常、プレドニゾンなどのコルチコステロイドで行われます。

確認方法

自己免疫性肝炎の診断は、その人が提示した徴候と症状、および医師が要求しなければならない臨床検査の結果を評価することによって行われます。自己免疫性肝炎の診断を確認する検査の1つは肝生検です。肝生検では、この臓器の断片を収集して検査室に送り、自己免疫性肝炎を示す組織の変化を観察します。

さらに、医師は、A型、B型、C型肝炎ウイルスの免疫グロブリン、抗体、血清学の測定に加えて、TGO、TGP、アルカリホスファターゼなどの肝酵素の測定を命じることがあります。

過度の飲酒や肝臓に有害な薬物の使用など、その人の生活習慣も診断時に考慮され、肝臓の問題の他の原因を排除することができます。

治療の仕方

自己免疫性肝炎の治療は、肝科医または胃腸科医によって示され、プレドニゾンなどのコルチコステロイド薬、またはアザチオプリンなどの免疫抑制剤の使用から始まります。自宅で行われます。場合によっては、特に若い患者では、副作用を減らすためにプレドニゾンとアザチオプリンの組み合わせの使用が推奨されることがあります。

さらに、自己免疫性肝炎の患者は、アルコールを飲んだり、ソーセージやスナックなどの非常に脂肪の多い食べ物を食べたりしないように、多様でバランスの取れた食事をとることをお勧めします。

薬を使って炎症を抑えることができない最も重症の場合、病気の肝臓を健康な肝臓に置き換える肝移植手術を使用することができます。しかし、自己免疫性肝炎は肝臓ではなく免疫系に関係しているため、移植後に再び病気が発症する可能性があります。