著者: Lewis Jackson
作成日: 8 5月 2021
更新日: 1 4月 2025
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かかとに痛みがある場合、最初の反応は、足底筋膜炎など、体のこの領域に通常影響を及ぼす症状があると考えることです。別の可能性は痛風です。

痛風の痛みは一般的に足の親指に発生しますが、かかとを含む他の領域に発生することもあります。

痛風とは?

痛風は、体内の高レベルの尿酸によって引き起こされる炎症性関節炎の一種です。この過剰な尿酸は、尿酸塩結晶と呼ばれる物質を形成する可能性があります。

これらの結晶が踵などの関節に​​影響を与えると、次のような突然の重篤な症状が発生する可能性があります。

  • 痛み
  • 腫れ
  • 優しさ
  • 発赤

かかとの痛風の診断

かかとに突然の激しい痛みが発生した場合、通常は医師の診察が必要です。

医師が痛風を不快の原因として疑っている場合、次のような1つまたは複数のテストを実行して、痛風を問題として確認または排除することがあります。


血液検査

血液中の尿酸とクレアチニンのレベルを測定するには、医師が血液検査を勧める場合があります。

痛風のある人は異常なレベルの尿酸を持っていないので、血液検査は誤解を招く結果を返す可能性があります。尿酸値が高い人もいますが、痛風の症状はありません。

X線

医師は、必ずしも痛風を確認するためではなく、炎症の他の原因を除外するために、X線を推奨する場合があります。

超音波

筋骨格系超音波は、尿酸結晶とtophi(結節性結晶性尿酸)を検出できます。メイヨークリニックによると、このテストはアメリカよりもヨーロッパで広く使用されています。

デュアルエネルギーCTスキャン

このイメージングスキャンでは、炎症がない場合でも尿酸塩の結晶を検出できます。この検査は費用がかかり、広く利用されていないため、医師が診断ツールとして推奨しない場合があります。


かかとの痛風の治療

痛風の治療法はありませんが、発作を制限し、痛みを伴う症状を制御する治療法を利用できます。

医師が痛風と診断した場合は、検査の結果とあなたの現在の健康状態に基づいて、薬とライフスタイルの変更を提案する可能性が最も高くなります。

特定の薬は痛風発作や再燃を治療します。他の人は、潜在的な痛風合併症のリスクを減らします。

痛風発作の薬

痛風発作を治療し、将来の発作を防ぐために、あなたの医者はこれらの薬を勧めます:

非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)

最初は、医師がナプロキセンナトリウム(Aleve)やイブプロフェン(Advil)などの市販の(OTC)NSAIDを提案する場合があります。

これらのOTC薬では不十分な場合、医師はセレコキシブ(セレブレックス)やインドメタシン(インドシン)などのより強力なNSAIDを処方する可能性があります。


コルヒチン

コルヒチン(Mitigare、コルクリス)は、かかと痛風の痛みを軽減する効果が実証されているため、医師が処方する可能性のある薬です。

コルヒチンを服用すると、特に大量に服用すると、下痢、吐き気、嘔吐などの副作用が生じることがあります。

コルチコステロイド

NSAIDまたはコルヒチンが適切でない場合は、医師が炎症や痛みを抑えるために、錠剤または注射によるコルチコステロイド薬を勧めます。

このタイプの薬剤の例はプレドニゾンです。

痛風の合併症を防ぐ薬

医師は、特に以下のいずれかがあなたの状況に当てはまる場合、痛風に関連する合併症を制限するための薬を勧めます:

  • 特に痛い痛風発作
  • 毎年多数の痛風発作
  • 痛風による関節損傷
  • tophi
  • 慢性腎臓病
  • 腎臓結石

これらの薬は、次のいずれかの方法で機能します。

  • いくつか 尿酸産生をブロック。例には、フェブキソスタット(Uloric)やアロプリノール(Lopurin)などのキサンチンオキシダーゼ阻害剤(XOI)が含まれます。
  • その他 尿酸除去を改善する。レシヌラード(Zurampic)やプロベネシド(Probalan)などの尿毒薬は、このように機能します。

ライフスタイルの変化

医師は、薬の服用に加えて、痛風の再燃を防ぐために次のようなライフスタイルの変更を勧めることがあります。

  • 痛風発作を引き起こす可能性のある特定の食品を避ける
  • あなたが飲むアルコールの量を減らす
  • 健康的な体重を維持する
  • 水分補給

お持ち帰り

かかとは痛風を発症する最も一般的な場所ではありませんが、痛風がかかとに影響を与える場合、すべてのステップで痛みを伴うことがあります。

痛風の治療法はありませんが、痛みを伴う症状や発作を軽減するのに役立つ薬があります。

かかとに激しい痛みがある場合は、完全な診断と治療の推奨について医師に相談してください。

さまざまな種類、危険因子、起こりうる合併症など、痛風の詳細をご覧ください。

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