著者: Lewis Jackson
作成日: 10 5月 2021
更新日: 18 11月 2024
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減量に役立つ手順は肥満手術と呼ばれます。特にダイエットを改善し、よりアクティブになり、ダイエットピルが効かなくなった場合に、多くの体重を減らす必要がある場合の選択肢です。

最も一般的な肥満治療の2つは、胃スリーブ手術と胃バイパス手術です。

2つの手順には類似点がありますが、重要な違いもあります。

この記事では、両方の手術と、それらの長所と短所を含め、それらに伴うものを詳しく検討し、どちらを検討するかについて説明します。

これら2つの手術の違いは何ですか?

胃スリーブ手術と胃バイパスの両方で、胃を通常のサイズから小さなポーチに減らします。これは2つの方法で減量を引き起こします:


  • ポーチはすぐにいっぱいになるため、満腹になる前に食べることができる食品の量が制限されます
  • 一般に「空腹ホルモン」として知られているグレリンの量が減少します

2つの手順は、新しい胃袋の作成方法が異なります。

胃スリーブ手術

胃スリーブ手術では、外科医は胃の約80%を永久に切除します。

残ったものは、小さなバナナ型の胃袋に縫い付けられています。他の変更は行われません。

胃バイパス手術

この手順は、ルーアンY胃バイパスとも呼ばれ、胃と小腸の最初の部分の大部分を取り除く、つまり「バイパス」することによって、小さな胃袋が作成されます。

新しく作成された胃袋は、残りの小腸に再接続されます。

胃のバイパスされた部分は小腸のさらに下に取り付けられているため、そこで生成される酸と消化酵素を提供します。


小腸の胃で除去される部分は、通常、一部の栄養素とカロリーを吸収します。

このセクションはバイパスされるため、これらのカロリーの吸収は起こらず、体重の減少につながります。

別のオプション

胃バンド手術は、肥満手術の3番目のタイプです。

この手順では、胃の一部の周りにインフレータブルバンドを配置して、小さな胃袋を作成します。

ポーチと残りの胃の間の開口部のサイズは、失う体重に影響します。

これは、腹部の皮膚の下にあるポートからバンドを膨張または収縮させることで調整できます。胃バンド手術は、バンドを外すことで簡単に元に戻すことができます。

回復に違いはありますか?

胃バイパスは胃スリーブ手術よりも複雑です。これは、胃バイパスは2ステップの手順ですが、胃スリーブは1ステップしか含まれないためです。


胃スリーブ手術と胃バイパスの両方は、通常、腹腔鏡下で行われます。

これには、腹腔鏡と呼ばれるカメラで照明付きスコープを挿入し、腹部のいくつかの小さな切開から他のツールを挿入して手術を行います。

すべてがうまくいけば、術後の痛みがあまりなく、液体を抑えることができます。通常、胃スリーブ手術の1〜2日後に帰宅します。

胃スリーブ手術後に痛みが強い場合、液体を保つことができない場合、またはその他の問題がある場合は、病院で1〜2日余分に過ごす必要があります。

胃バイパスはより複雑であるため、帰宅するのに十分回復するまでに、少なくとも2日間は病院で過ごすことになります。

手術後に合併症がある場合は、入院期間を長くする必要があるかもしれません。

時々、腹腔鏡下手術が不可能な場合があるため、切開手術が行われます。これはあなたの腹部にはるかに大きな切開を必要とします。このタイプの切開は、小さな腹腔鏡下の切開よりも治癒に時間がかかります。

切開手術を受けている場合は、切開が治癒して家に帰るまで、入院します。これは、多くの場合、入院中の4日または5日を意味します。

開腹手術が必要になる理由のいくつかは次のとおりです。

  • 以前に胃の手術を受けたことがある
  • あなたは非常に太りすぎです
  • 肥満に加えて重大な医学的問題がある

退院したら、完全に回復するまで時間が必要です。通常のアクティビティを再開する前に、3週間または4週間は簡単に行う必要があります。

リスクと合併症はどうですか?

肥満手術は比較的安全な方法です。

アメリカ代謝および肥満外科学会によると、主要な合併症のリスクは約4%です。これは、深刻な肥満関連の健康合併症を発症するリスクよりもはるかに低いです。

肥満手術を含むあらゆる手術を複雑にする可能性があるいくつかの要因には、次のものがあります。

  • 失血(出血)
  • あなたの足(深部静脈血栓症)またはあなたの肺(肺塞栓症)の血栓の発達
  • 全身麻酔による副作用
  • あなたの切開の感染
  • 術後の痛み
  • 肺炎

肥満手術後に起こりうる合併症には以下が含まれます:

  • 胆石
  • ビタミンと栄養不足
  • 吐き気、発汗、急激な下痢、砂糖、揚げ物、脂肪の多い食べ物、または乳製品(ダンピング症候群)の摂取による重度の下痢
  • 垂れ下がった皮膚

胃スリーブ手術の合併症

胃スリーブ手術に特有の合併症には、次のものがあります。

  • 酸逆流
  • 胃液の漏出
  • 胃袋に沿って狭くなる(狭窄)
  • 胃閉塞

胃バイパス手術による合併症

胃バイパスに特有の合併症には、

  • 小腸の一部をバイパスすることによる栄養不足のリスクが高い
  • アルコールに対する感受性の増加
  • 胃潰瘍
  • 腸閉塞症
  • 胃穿孔

食事の変化はどうですか?

胃スリーブ手術と胃バイパス術後に行う必要がある食事の変更は、基本的に同じです。

  • 手術後約1週間は、液体のみを摂取します。
  • 次の3週間は、ピューレフードを食べてから、ソフトフードを食べることができます。
  • 手術の2か月後は、通常の食事をとることができます。

術後の食事の主な違いは、胃袋のサイズです。これは、食べることができる量に影響します。

  • 胃スリーブ手術では、約3オンスのポーチが作成されます。これは、ホッケーパックのサイズとほぼ同じです。
  • 胃バイパスの場合、ポーチは約1オンス、またはゴルフボールのサイズと同じくらいの大きさです。

胃スリーブまたは胃バイパス手術後に従う必要がある重要な食事ガイドラインは次のとおりです。

  • 少量を食べ、満腹時に止まる
  • 食べ物を徹底的に噛んで
  • ゆっくり食べる
  • 推奨されるビタミンとサプリメントを服用する
  • 十分な水を飲むことで水分補給を続ける
  • すばやく飲むのではなく、水分を飲む
  • 硬い肉やパンなど、消化が難しい食品を避ける
  • 炭酸飲料を避ける

ポーチは時間の経過とともに伸びます。ポーチは、減量した体重を取り戻すのに十分な伸縮性があるため、肥満手術後に食べ過ぎないことが重要です。

長所と短所は何ですか?

胃スリーブ手術と胃バイパス術の両方に当てはまる最大の利点の1つは、次のような肥満関連状態のリスクを大幅に軽減できることです。

  • 2型糖尿病
  • 高血圧(高血圧)
  • 高コレステロール血症(高脂血症)
  • 心臓病
  • 脳卒中
  • 脂肪肝疾患

胃スリーブ手術の長所と短所

胃スリーブプロ

  • 余分な体重の最大65%を失う可能性があります。
  • これはワンステップの手順なので、合併症のリスクが低くなります。
  • 回復は胃バイパスに比べて速くなります。
  • 栄養素やビタミンの吸収に関する問題はほとんどありません。
  • ダンピング症候群はあまり一般的ではありません。

胃スリーブの短所

  • 胃バイパスと比較して減量が少ない。
  • 減量が遅くなります。
  • 元に戻すことはできません。
  • 酸の逆流を引き起こす可能性があります。

胃バイパス手術の長所と短所

胃バイパスのプロ

  • 過剰な体重の最大80%を失う可能性があります。
  • 腸管バイパスにより、吸収されるカロリーが少なくなります。
  • 胃のスリーブ手術よりも早く体重が減ります。
  • 難しいですが、逆にすることができます。

胃バイパスの短所

  • これは2段階の手術なので、合併症のリスクが高くなります。
  • 回復は胃スリーブ手術よりも長くなります。
  • 腸管バイパスは、栄養素とビタミンの吸収不良を引き起こし、欠乏につながる可能性があります。
  • ダンピング症候群がより一般的です。

どちらがあなたにぴったりですか?

あなたに適した肥満手術の種類は、次のようないくつかの要因によって異なります。

  • あなたの体重
  • あなたの病歴
  • あなたが持っているかもしれない健康状態
  • あなたの期待

これらの要因について、および肥満手術が選択肢の1つであるかどうかについて、医師と話し合ってください。一緒に、1つのタイプの手術が自分に適しているかどうかを判断できます。

肝心なこと

胃スリーブと胃バイパスはどちらも肥満手術の一種です。 2つの手順には類似点がありますが、重要な相違点もあります。両方の手術には長所と短所もあります。

あなたが肥満手術の候補者であると思われる場合は、これらの手順やその他のリスクと利点について医師に相談してください。

医師の助言と知識により、肥満スリーブ手術か肥満バイパス手術のどちらが適切かを判断できます。

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