大腿ヘルニア

コンテンツ

• 大腿ヘルニアとは？
• 大腿ヘルニアの原因
• 大腿ヘルニアの兆候と症状
• 大腿ヘルニアの重篤な症状
• 大腿ヘルニアの診断
• 大腿ヘルニアの治療
• 大腿ヘルニア後の展望

大腿ヘルニアとは？

筋肉は通常、腸や臓器を適切な場所に保つのに十分な強度があります。ただし、過度に緊張すると、腹腔内組織が筋肉の弱った場所から押し出されることがあります。組織の一部が大腿管の壁を押す場合、それは大腿ヘルニアと呼ばれます。大腿ヘルニアは、鼠径部または大腿近くのふくらみとして表示されます。大腿管には、大腿動脈、細い静脈、神経があります。鼠径部の鼠径靭帯のすぐ下にあります。

大腿ヘルニアは大腿ヘルニアとも呼ばれます。

女性は男性よりも大腿ヘルニアに罹患する可能性が高い. 全体的に、大腿ヘルニアは一般的ではありません。鼠径部に影響を与えるほとんどのヘルニアは鼠径ヘルニアであり、すべてのヘルニアの3％未満が大腿ヘルニアです。ほとんどの大腿ヘルニアは症状を引き起こしません。ただし、ヘルニアが腸への血流を妨害してブロックすると、深刻な問題が発生することがあります。これは絞扼性ヘルニアと呼ばれます-これは緊急医療であり、すぐに手術が必要です。

大腿ヘルニアの原因

大腿ヘルニアおよびその他のヘルニアの正確な原因は、ほとんどの場合不明です。大腿管の弱った領域で生まれるか、その領域が時間とともに弱くなることがあります。

緊張は筋肉壁の弱体化に貢献することができます。過度の緊張につながる可能性のある要因は次のとおりです。

• 出産
• 慢性便秘
• 重い物を持ち上げる
• 重量超過
• 前立腺肥大による排尿困難
• 慢性咳

大腿ヘルニアの兆候と症状

場合によっては、大腿ヘルニアに気付かないこともあります。中小サイズのヘルニアは通常、症状を引き起こしません。多くの場合、小さな大腿ヘルニアの膨らみさえ見られないことがあります。

大きなヘルニアはより目立ち、不快感を引き起こす可能性があります。大腿上部の鼠径部に膨らみが見られることがあります。膨らみは悪化する可能性があり、立ち上がったり、重いものを持ち上げたり、何らかの方法で緊張したりすると、痛みを引き起こす可能性があります。大腿ヘルニアは、多くの場合、股関節の骨の非常に近くにあるため、股関節の痛みを引き起こす可能性があります。

大腿ヘルニアの重篤な症状

重度の症状は、大腿ヘルニアが腸を閉塞していることを示している可能性があります。これは絞殺と呼ばれる非常に深刻な状態です。絞殺は腸または腸組織を死に至らしめ、それはあなたの生命を危険にさらす可能性があります。これは緊急医療と見なされます。大腿ヘルニアの重篤な症状には次のものがあります。

• 激しい胃の痛み
• 突然の鼠径部の痛み
• 吐き気
• 嘔吐

これらの症状に苦しんでいる場合は、911に電話して直ちに医師の診察を受けてください。ヘルニアが腸を閉塞する場合、腸への血流を遮断することができます。緊急治療はヘルニアを修復し、あなたの命を救うことができます。

大腿ヘルニアの診断

医師は、大腿ヘルニアにかかっているかどうかを判断するために、その部位を軽く触ったり触ったりして身体診察を行います。ヘルニアが大きい場合、膨らみが感じられる可能性が最も高くなります。

腹部と鼠径部の超音波検査で診断を確認したり、大腿ヘルニアの疑いが高くても身体診察で隆起が明らかでない場合は診断を確定したりできます。画像技術は、筋肉壁の欠陥だけでなく、突出している組織を示すことができます。

大腿ヘルニアの治療

小さく無症候性の大腿ヘルニアは、特定の治療を必要としない場合があります。症状が進行するかどうかを確認するために、医師が状態を監視することがあります。中程度から大きな大腿ヘルニアは、特に何らかの不快感を引き起こしている場合は、外科的修復が必要です。

外科的ヘルニア修復は全身麻酔下で行われます。これは、あなたが手順のために眠っていて、痛みを感じることができないことを意味します。大腿ヘルニアの修復は、開腹手術または腹腔鏡手術のいずれかとして行うことができます。開腹手術はより大きな切開とより長い回復期間を必要とします。腹腔鏡手術では、3〜4つの鍵穴サイズの切開を使用して、血液の損失を最小限に抑えます。選択する手術の種類は、次のようないくつかの要因によって異なります。

• 外科医の専門知識
• ヘルニアのサイズと予想される合併症
• 予想される回復時間
• 費用

たとえば、腹腔鏡手術では、切開手術よりも痛みや瘢痕が少なく、治癒に必要な時間が短くなります。ただし、これは切開手術よりも費用のかかる手技です。

どちらの手術でも、外科医は鼠径部を切開してヘルニアにアクセスします。大腸領域から突出している腸またはその他の組織が適切な位置に戻ります。外科医は穴を縫い合わせ、メッシュで補強します。メッシュは運河の壁を強化します。 「テンションフリー修復」と呼ばれるいくつかの手順は、侵襲性が最小限であり、全身麻酔の使用を必要としません。

大腿ヘルニア後の展望

大腿ヘルニアは一般に生命を脅かす病状ではありません。

ただし、ヘルニアの絞扼は生命を脅かす可能性があり、緊急手術で治療する必要があります。ブリティッシュヘルニアセンターでは、絞殺後の腸の生存時間は約8〜12時間と推定されているため、症状が見られた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。修理自体はリスクがほとんどなく非常に安全です。ほとんどの人は2週間以内に軽い活動に戻ることができます。ほとんどの人は6週間以内に完全に回復します。

大腿ヘルニアの再発は非常に少ないです。英国のNational Health Service（NHS）は、大腿ヘルニアにかかった人の1％だけが再発性ヘルニアになると推定しています。