脂肪適応とは何ですか？
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非常に低炭水化物、高脂肪のケトン食療法は、エネルギーの増加、体重減少、精神機能の改善、血糖コントロールなど、さまざまな健康上の利点をもたらす可能性があります（1）。
この食事療法の目標は、あなたの体と脳が主なエネルギー源として脂肪を燃焼する状態であるケトーシスを達成することです（1）。
「脂肪適応」は、この食事療法に関連する多くの用語の1つですが、それが何を意味するのか不思議に思うかもしれません。
この記事では、脂肪の適応、ケトーシスとの違い、その兆候と症状、そしてそれが健康であるかどうかについて説明します。
「脂肪適応」とはどういう意味ですか？
ケトダイエットは、あなたの体がエネルギーのために炭水化物（ブドウ糖）の代わりに脂肪を燃やすことができるという原則に基づいています。
数日後、炭水化物が非常に少なく脂肪が多い食事は、体をケトーシスに陥らせます。ケトーシスは、脂肪酸を分解してエネルギーのためのケトン体を形成する状態です（1）。
「脂肪適応」とは、あなたの体がエネルギーのためにより効果的に脂肪を燃焼する状態に達したことを意味します。この効果にはさらに調査が必要であることに注意してください。
脂肪に適応した状態に達する
ケトーシスに入るには、通常、1日あたり50グラム以下の炭水化物を数日間食べます。ケトーシスは、飢餓、妊娠、乳児期、または絶食の期間にも発生する可能性があります（、、）。
脂肪の適応は、ケトーシスに入ってから4〜12週間の間に開始される場合があります。これは、個人およびケトダイエットをどの程度厳守するかによって異なります。特に、持久力アスリートはさらに早く適応する可能性があります（、、、、、）。
脂肪の適応は、炭水化物の代わりに脂肪を燃焼することへの長期的な代謝移行であると考えられています。ケトアドヒアランスの中で、エネルギーのために炭水化物を燃焼させることは「炭水化物適応」として知られています。
彼らの体は炭水化物と脂肪の混合物を使用していますが、非ケトダイエットをしているほとんどの人は炭水化物に適応していると見なすことができます。ケトジェニックダイエットは、このバランスをシフトして脂肪燃焼を促進します。
脂肪の適応は、ケトダイエットを最大2週間続けた後、競技の前にすぐに炭水化物の摂取量を回復する持久力アスリートで見られました（、）。
ただし、非運動選手の脂肪の適応はまだ研究されていません。
概要ほとんどの人は脂肪と炭水化物の組み合わせを燃やしますが、ケトダイエットをしている人は主に脂肪を燃やします。脂肪の適応は、ケトーシスへの長期的な代謝適応です。ケトーシスは、体が主なエネルギー源として脂肪をより効率的に代謝する状態です。
ケトーシスとの違い
あなたがケトーシスに入ると、あなたの体はその脂肪貯蔵と食事脂肪から引き出され始め、エネルギーのために脂肪酸をケトン体に変換します（1、）。
最初は、このプロセスはしばしば非効率的です。あなたがまだケトダイエットの初期段階にあるとき、あなたの体は炭水化物を燃やすことを好むので、突然の炭水化物の増加はあなたをケトーシスから簡単に追い出すことができます（1、）。
それに比べて、脂肪の適応はケトーシスの長期的な状態であり、食事の変化を考えると、エネルギーの大部分を一貫して脂肪から引き出します。あなたの体が主なエネルギー源として脂肪を使用するように移行したので、この状態はより安定していると信じられています。
ただし、この効果は主に事例証拠に限定されており、人間では容易に研究されていません。したがって、効率的で安定した代謝状態としての脂肪の適応は、現在、科学的証拠によってサポートされていません。
理論的には、脂肪に適応した状態に達すると、7〜14日間の短い期間で炭水化物を食事に取り入れることができます。これにより、ケトン食療法に戻ると、体はエネルギーのために脂肪を簡単に燃焼できます。
ただし、この影響のほとんどは、憶測や事例報告に限定されています。
ケトダイエットを短期間一時停止したい人には、炭水化物が供給する迅速な燃料が必要な持久力アスリートや、休日などのイベントに対応するために短い休憩が必要な人が含まれます。
脂肪の適応は、食事に戻った直後にケトの利点を享受できるため、これらの個人にとって特に魅力的かもしれません。
ただし、ケトサイクリングは柔軟性を提供する可能性がありますが、運動能力に対するその利点については議論があります。いくつかの報告は、それが短期的に炭水化物を代謝するあなたの体の能力を損なうことを発見します（）。
したがって、この摂食パターンの短期的および長期的な健康への影響について、より多くの研究が必要です。
概要脂肪の適応は、あなたの体が主なエネルギー源として脂肪を使用する長期的な代謝状態です。ケトダイエットを採用したときに入るケトーシスの初期状態よりも安定していて効率的であると考えられています。
徴候と症状
脂肪適応の兆候と症状は主に逸話的な説明に基づいていますが、多くの人々は、より少ない渇望を経験し、より活力と集中力を感じていると報告しています。
脂肪適応の開始は、持久力アスリートでそれのいくつかの証拠がありますが、科学文献では十分に説明されていません（、）。
いくつかの研究でこれらの効果が示されていますが、それらは4〜12か月の期間に制限されています。したがって、脂肪適応に関する包括的で長期的な研究が必要です（、、）。
渇望と空腹感の減少
ケト愛好家は、食欲の低下と渇望が脂肪に適応している兆候の1つであると主張しています。
ケトーシスの空腹感を減らす効果は十分に文書化されていますが、この状態の期間は研究ごとに異なります。そのため、脂肪の適応が渇望を確実に減らすという概念を裏付ける科学的証拠は不十分です（、）。
ケト愛好家によって一般的に引用されている1つの研究は、肥満の20人の中年成人が4か月間管理された段階的な食事療法を受けたものです。この研究のケトーシスは、ケトと非常に低カロリーの食事を組み合わせた結果であることに注意してください（、）。
この最初のケトフェーズは、1日あたり600〜800カロリーしか許容されませんでしたが、各参加者が目標体重を失うまで続きました。ピークケトーシスは60〜90日間続き、その後、参加者はバランスの取れた主要栄養素比率を組み込んだ食事療法を受けました（、）。
研究の過程で、食物への渇望は大幅に減少しました。さらに、60〜90日間のケトン体生成段階では、参加者は、悲しみ、機嫌の悪さ、空腹感の増加など、重度のカロリー制限の典型的な症状を報告しませんでした（、）。
この理由は不明ですが、研究者はそれがケトーシスに関連している可能性があると信じています。これらの調査結果は説得力があり、より多くの人々のグループでさらに研究する必要があります（）。
ただし、極端なカロリー制限は健康を損なう可能性があることに注意してください。
フォーカスの増加
ケトジェニックダイエットは当初、薬剤耐性てんかんの子供を治療するために考案されました。興味深いことに、子供は大人よりもエネルギーにケトン体を効果的に使用する能力があります（）。
ケトン体、特にベータヒドロキシ酪酸（BHB）と呼ばれる1つの分子は、脳を保護することが示されています。完全には明らかではありませんが、脳に対するBHBの影響は、長期のケトン食療法者が報告する焦点の増加を説明するのに役立つ可能性があります（）。
それでも、この効果と脂肪適応との関係については、さらに研究が必要です。
睡眠の改善
一部の人々はまた、脂肪の適応があなたの睡眠を改善すると主張します。
しかし、研究によると、これらの影響は、病的肥満の子供や十代の若者、または睡眠障害のある特定の集団に限定されていることが示唆されています（、、、）。
14人の健康な男性を対象としたある研究では、ケトン食療法を行っている男性は、より深い睡眠が増加したが、レム睡眠が減少したことがわかりました。レム睡眠は、学習に関連する脳領域を活性化するため、重要です（）。
そのため、全体的な睡眠は改善されていない可能性があります。
20人の成人を対象とした別の研究では、ケトーシスと睡眠の質または持続時間の改善との間に有意な相関関係は見られませんでした（、）。
したがって、さらなる研究が必要です。
概要支持者は、脂肪の適応が睡眠を改善し、集中力を高め、渇望を減らすと主張していますが、研究はまちまちです。脂肪の適応が科学文献で十分に定義されていないことも注目に値します。したがって、より多くの研究が必要です。
脂肪の適応は健康ですか？
包括的な研究が不足しているため、ケトダイエットの長期的な健康への影響はよく理解されていません。
イタリアの377人を対象とした12か月の研究では、いくつかの利点が見つかりましたが、脂肪の適応については説明されていません。さらに、参加者は体重や脂肪量に大きな変化はありませんでした（）。
さらに、13,000人を超える成人を対象とした研究では、長期の炭水化物制限が心房細動のリスクの増加と関連しています。これは、脳卒中、心臓発作、死亡などの深刻な合併症を引き起こす可能性のある不整脈です（）。
それでも、この状態を発症した人々は、ケトが許容するよりもはるかに高い炭水化物摂取量を報告しました（）。
一方、肥満の83人を対象とした24週間の研究では、ケトダイエットがコレステロール値を改善することが明らかになりました（）。
全体として、より包括的な長期的な研究が必要です。
予防措置と副作用
ケトダイエットは維持するのが難しい場合があります。短期的な影響には、倦怠感、脳の霧、口臭など、ケトインフルエンザと呼ばれる一連の症状が含まれます（）。
さらに、いくつかの報告は、食事が肝臓と骨の損傷に関連している可能性があることを示しています（）。
長期的には、その制限がビタミンやミネラルの不足を引き起こす可能性があります。また、腸内細菌叢（腸内に生息する健康な細菌の集まり）を損ない、便秘などの不快な副作用を引き起こす可能性があります（、）。
さらに、非常に低炭水化物ダイエットは心房細動のリスクの増加に関連していることを考えると、心臓病のある人はケトを実施する前に医師に相談する必要があります（）。
さらに、60歳の男性の1つのケーススタディでは、糖尿病性ケトアシドーシスと呼ばれる危険な状態を発症したため、2型糖尿病患者のケトダイエットに警告を発しました。 （）。
最後に、胆嚢疾患のある人は、脂肪摂取量の増加が胆嚢結石のような症状を悪化させる可能性があるため、医療提供者からの指示がない限り、この食事療法を採用すべきではありません。高脂肪食品の長期摂取も、この病気を発症するリスクを高める可能性があります（）。
概要脂肪適応の効果についてはさらに研究が必要ですが、長期のケトダイエットは、心臓病、2型糖尿病、または胆嚢疾患のある人にとって安全ではない可能性があります。
結論
脂肪の適応は、ケトーシスに対する長期的な代謝調整です。ケトーシスは、体が炭水化物ではなく脂肪を燃料として燃焼する状態です。これは、ケトダイエットの利点の1つとして一般的に主張されています。
脂肪の適応は、渇望の減少、エネルギーレベルの増加、睡眠の改善をもたらすと言われています。また、最初のケトーシスよりも安定していて効率的かもしれません。
それにもかかわらず、ケトダイエットの長期的な影響だけでなく、脂肪の適応がどのように機能するかを決定するために、より多くの研究が必要です。
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