著者: Bobbie Johnson
作成日: 4 4月 2021
更新日: 24 4月 2025
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痙縮の原因となる網様体脊髄路と前庭脊髄路のリハビリ応用
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痙性は、筋肉の収縮が不随意に増加することを特徴とする状態にあります。これは、どの筋肉でも発生する可能性があり、会話、移動、食事などの日常的な活動を困難にする可能性があります。

この状態は、脳卒中または脳性麻痺の結果である可能性がある、自発的な筋肉の動きを制御する脳または脊髄の部分への損傷が原因で発生します。ただし、脳障害によっては、痙性が軽度で筋肉の小さなセットに影響を与える場合もあれば、より広範囲で体の片側が麻痺する場合もあります。

痙性は慢性的な状態です。つまり、治癒することはできませんが、理学療法、筋弛緩薬などの神経内科医が指示する薬の使用、または局所的な適用によって症状を軽減することは可能です。 ボトックス

痙性の原因

脳性麻痺の人は痙性を起こすことがあります。これらの場合に起こる脳の損傷は、筋肉の緊張に影響を及ぼします。これは、筋肉が動かす力であり、たとえば、腕や脚の動きを損ないます。


事故により外傷性脳損傷を負った人は、脳や小脳の損傷によって現れる痙性を発症する可能性があり、これにより神経終末は筋肉の動きのメッセージを送ることができなくなります。

この自己免疫疾患は筋肉の動きに影響を与える神経系の障害を引き起こすため、痙性は多発性硬化症の人々にも非常に一般的です。多発性硬化症、症状、治療法を確認してください。

さらに、痙性を引き起こす可能性のある他の状態は、脳炎、重度の髄膜炎、脳卒中、筋萎縮性側索硬化症、フェニルケトン尿症、およびロレンツォ病としても知られる副腎白質ジストロフィーです。

主な症状

痙性の症状は、脳または脊髄の病変の重症度によって異なりますが、次のように現れることがあります。

  • 不随意の筋肉収縮;
  • 脚や腕を曲げるのが難しい;
  • 影響を受けた筋肉の痛み;
  • 不本意な足の交差;
  • 関節の変形;
  • 筋肉のけいれん。

筋肉の変化により、痙性のある人は、腕を曲げたり、脚や足を伸ばしたり、頭を片側に傾けたりして、姿勢が正しくない場合があります。


その人が示す痙性の症状は、医師が変化の重症度をチェックできるようにするために重要であり、したがって、最も適切な治療法を示します。したがって、重大度は、次のアシュワース評価尺度に従って評価されます。

  • グレード0: 患者は筋肉の収縮を示しません。
  • グレード1: 軽度の筋肉収縮;
  • グレード2: 筋肉の収縮が増加し、動きにある程度の抵抗があります。
  • グレード3: 手足を曲げることが困難な、筋肉濃度の大幅な増加;
  • グレード4: 硬い筋肉で動きの可能性はありません。

したがって、重症度に応じて、最も適切な治療を開始することが可能であり、その結果、痙性の程度は時間とともに減少し、人の生活の質が促進される。

治療の仕方

痙性の治療は、問題の発生を引き起こしている神経学的原因と変化の重症度を評価する必要があるため、神経内科医が指導する必要があります。オプションは次のとおりです。


1.救済策

通常、バクロフェンやジアゼパムなどの痙性治療薬が使用されます。これは、筋肉がリラックスして痛みの症状を和らげるのに役立ちます。適応できる他の治療法は、ベンゾジアゼピン、クロニジン、またはチザニジンであり、これらは刺激の伝達を減らし、筋肉の弛緩を促進します。

2.理学療法

痙性の症状を改善するために、関節の振幅を維持し、影響を受けた四肢関節の使用の欠如による関節のこわばりなどの他の合併症を回避するために理学療法を行うこともお勧めします。痙性の理学療法は、以下を使用して行うことができます。

  • 凍結療法: 影響を受けた筋肉に冷気を加えて、筋肉を収縮させる反射信号を一時的に減らします。
  • 熱の適用: 一時的な筋肉の弛緩を可能にし、痛みを軽減します。
  • 運動療法: 運動や装具の使用を通じて、痙性を伴う生活をするように人に教える技術。
  • 電気刺激: 筋肉の収縮を制御するのに役立つ小さな電気ショックによる刺激。

理学療法のエクササイズは、理学療法士と一緒に少なくとも週に2回行う必要があり、自宅で毎日教えられるエクササイズを行うことができます。この治療法は、痙性の症状を軽減し、日常生活の遂行を促進するのに役立ちます。

3.アプリケーション ボトックス

の注射 ボトックスボツリヌス毒素とも呼ばれ、筋肉のこわばりを軽減し、関節の動きを促進し、日常の活動や理学療法のセッションを行うのに役立ちます。

これらの注射は医師によって示され、不随意の筋肉収縮を減らすことによって行動する必要がありますが、その行動には4か月から1年の決定された期間があり、6か月後にこの物質の新しい用量に頼らなければならないことがより一般的です最初のアプリケーション。 THE ボトックス 子供の痙性を治療することも示されます。他のボトックスアプリケーションをご覧ください。

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