BPH治療：処方薬

コンテンツ

• BPHと治療について
• アルファブロッカー
• 5-アルファ還元酵素阻害剤
• ホスホジエステラーゼ-5（PDE-5）阻害剤
• 併用療法と別のオプション
• 医師に相談する

BPHと治療について

良性前立腺肥大症（BPH）は男性に影響を与える状態です。前立腺の肥大が原因です。前立腺は陰茎と膀胱の間にある小さな腺です。尿道は、膀胱から陰茎まで前立腺の中心を通る管です。その仕事はあなたの体から尿を放出することです。男性の前立腺が大きくなりすぎると、尿道の膀胱を空にする能力が妨げられる可能性があります。

BPHは厄介な症状を引き起こす可能性があります。これらには以下が含まれます。

• 膀胱を完全に空にすることができない
• 排尿困難
• 通常よりも頻繁に排尿する
• 排尿する緊急の必要性
• 尿の流れの開始に関するトラブル、または開始および停止する弱い流れ
• 排尿後ドリブル

アルファブロッカー

アルファ遮断薬はBPHの治療に役立ちます。これらの薬は、膀胱出口筋を含む特定の筋肉をリラックスさせるのを助けることによっても機能します。これにより、BPHの人が尿を出しやすくなります。尿の流れが良くなると、膀胱をより完全に空にすることができます。

ほとんどの人は、BPHの長期にわたって、しばしば生涯にわたってアルファ遮断薬を服用します。これらの薬はあなたにすぐに救済を与えることができます。それらはあなたがそれらを服用し始めてから数日または数週間以内に働きます。

BPHのアルファブロッカーは次のとおりです。

• アルフゾシン（ウロキサトラル）
• プラゾシン（Minipress）
• テラゾシン（ハイトリン）
• ドキサゾシン（Cardura）
• シロドシン（Rapaflo）

• タムスロシン（Flomax）

アルファ遮断薬は、血圧を下げるためにもしばしば使用されます。それらは、血流を改善するために動脈を開いたままにするのに役立ちます。これらの薬は血圧を下げるため、BPHに服用している人に立ちくらみやめまいを引き起こす可能性があります。このため、特に治療の最初の数日間は、座ったり横になったりした姿勢からゆっくり立ち上がる必要があります。

これらの薬による治療中、低血圧のために転倒する可能性があります。その他の一般的な副作用には次のものがあります。

• 吐き気
• 頭痛

α遮断薬は前立腺の成長を遅らせません。前立腺が成長し続けると、たとえ薬を服用している場合でも、症状がさらに深刻になったり、管理が困難になったりする可能性があります。

5-アルファ還元酵素阻害剤

これらの薬は、特に大きな前立腺を持つ男性に処方されることがよくあります。それらは前立腺の成長を促進するホルモンを妨害します。これは、前立腺の成長を遅らせ、BPH症状を緩和します。

これらの薬を一生服用して、BPH症状を緩和します。これらの薬が完全に機能するまでに数か月かかることがあります。 5-アルファ還元酵素阻害剤の例には、

• フィナステリド（プロスカー、プロペシア）
• デュタステリド（Avodart）
• デュタステリド/タムスロシン（Jalyn）

これらの薬は必ずしも症状を和らげるとは限りません。これは、前立腺のサイズが症状の重症度と必ずしも一致しないためです。前立腺がそれほど大きくない場合、これらの薬は効果がないかもしれません。

ほとんどの男性は、多くの副作用なしにこれらの薬物を十分に許容します。一般的な副作用には次のものがあります。

• 吐き気
• 頭痛
• 逆行性射精。これは、一部の精液が陰茎から出てくるのではなく、膀胱に戻るときです。
• その他の性的副作用。これらには、性欲の低下、勃起の獲得または維持の問題が含まれます。

ホスホジエステラーゼ-5（PDE-5）阻害剤

これらの薬は勃起不全（ED）の治療に承認されています。タダリフィル（シアリス）と呼ばれるこれらの薬の1つだけも、BPH症状の緩和を助けるためにFDA承認を受けています。このクラスの他の薬、バルデナフィル（レビトラ）とシルデナフィル（バイアグラ）は、EDの治療にのみ承認されています。 BPHの投与量はEDの投与量よりも少ない。ほとんどの場合、タダリフィルは、EDもある場合にのみBPHの男性に投与されます。

この薬は、数日または数週間以内にBPH症状を緩和する働きをすることがよくあります。

タダリフィルの一般的な副作用は次のとおりです。

• 頭痛
• 消化不良
• 背中、筋肉、または四肢の痛み
• 紅潮（皮膚の赤みと温まり）

PDE-5阻害剤とともに、硝酸塩と呼ばれる心臓薬（ニトログリセリンなど）を服用しないでください。 PDE-5阻害剤の服用を開始する前に、服用しているすべての薬について医師に必ず伝えてください。

併用療法と別のオプション

一部の男性は、アルファ遮断薬と5アルファ還元酵素阻害薬の両方を服用することで最良の結果が得られます。両方の薬を服用すると症状を緩和するのに効果的ですが、一方または両方の薬による副作用のリスクが高くなることもあります。

タダラフィルや他のPDE-5阻害剤をアルファ遮断薬と組み合わせて服用しないでください。

医師に相談する

あなたのBPHを治すことができる薬はありませんが、状態の厄介な症状を和らげることができるいくつかのオプションがあります。誰もがBPH薬に同じように反応するわけではありません。 1つの薬で症状が改善しない場合、または不快な副作用が発生する場合は、医師が別の薬を勧めます。常にあなたの気持ちを医師に知らせてください。これは、彼らがあなたのBPHに最適な治療法を見つけ、必要な救済をもたらすのに役立ちます。