子宮内膜症と戦うための8つの食事のヒント

コンテンツ

• 1.オメガ3脂肪の摂取量を増やす
• 2.トランス脂肪を避ける
• 3.赤身の肉を切り詰める
• 4.果物、野菜、全粒穀物をたくさん食べる
• 5.カフェインとアルコールを制限する
• 6.加工食品を削減する
• 7.グルテンフリーまたは低FODMAPダイエットを試す
• グルテンフリーダイエット
• Low-FODMAPダイエット
• 8.大豆は有益かもしれない
• 結論

子宮内膜症は、世界中で10人に1人の女性に影響を与えると推定されています（1、2）。

これは、子宮内膜のような組織が子宮の外側の卵巣、腹部、腸などの領域で成長する生殖器系に関連する疾患です。通常、子宮内膜組織は子宮内にのみ見られます（1）。

症状には、痛みを伴う期間と激しい出血、性交時の痛み、痛みを伴う排便、不妊症などがあります。

子宮内膜症の原因は不明であり、現在のところ治療法はありません。

しかし、特定の食品は子宮内膜症のリスクを増加または減少させる可能性があり、一部の女性は食事を変えることで症状を軽減することができることに気づきます。

子宮内膜症の管理に役立つかもしれない8つの食事の変更はここにあります。

1.オメガ3脂肪の摂取量を増やす

オメガ3脂肪は、脂肪の多い魚やその他の動植物の供給源に含まれる健康で抗炎症性の脂肪です。

オメガ6脂肪を含む植物油などの特定の種類の脂肪は、痛みや炎症を促進する可能性があります。ただし、オメガ3脂肪には反対の効果があると考えられており、体の炎症および痛みを緩和する分子のビルディングブロックとして機能します（3）。

子宮内膜症はしばしば痛みと炎症の増加と関連していることを考えると、食事中にオメガ3とオメガ6の脂肪の比率が高いことは、この疾患の女性にとって特に有益である可能性があります（1）。

さらに、オメガ3とオメガ6の脂肪の比率が高いと、試験管試験で子宮内膜細胞の生存が阻害されることが示されています。予備的証拠は、オメガ3脂肪がそもそも子宮内膜細胞の着床を阻止するのに役立つ可能性があることを示唆しています（1、4、5、6）。

さらに、1つの観察研究では、オメガ3脂肪を最も多く摂取した女性は、最も少ない量を摂取した女性と比較して、子宮内膜症になる可能性が22％低いことがわかりました（4、7）。

最後に、研究者らは、オメガ3脂肪を含む魚油サプリメントを摂取すると、月経の症状と痛みを大幅に軽減できることを発見しました（3、8）。

しかし、証拠は決定的ではありません。他の観察研究では、脂肪摂取量と子宮内膜症のリスクとの間に関連は見られませんでした（4）。

それでも、脂肪の多い魚を食べるか、オメガ3のサプリメントを摂取するかにかかわらず、これらの脂肪の摂取量を増やすことは、子宮内膜症に関連する痛みや炎症と闘うためにできる最も簡単な食事の変更の1つです。

概要： オメガ3脂肪には抗炎症作用があり、生理痛の軽減に役立つことが示されています。さらに、オメガ3脂肪の摂取量が多いと子宮内膜症のリスクが低下します。

2.トランス脂肪を避ける

近年、トランス脂肪は不健康であることで悪名高くなっています。

研究はトランス脂肪が「悪い」LDLコレステロールのレベルを増加させて、そして「良い」HDLコレステロールを減少させることを発見しました、そしてそれで心臓病と死のリスクを増加させます（9）。

トランス脂肪は、液体不飽和脂肪が固体になるまで水素で爆破されると作成されます。メーカーは通常、トランス脂肪を作成して製品の保存期間を延ばし、食感を広げます。

これにより、クラッカー、ドーナツ、フライドポテト、ペストリーなどのさまざまな揚げ物や加工品での使用に最適です。

ただし、2018年から、米国食品医薬品局（FDA）は、健康への危険性があるため、すべての食品のトランス脂肪を禁止します。それまでは、トランス脂肪を含む製品を避けることが賢明です。

特に、子宮内膜症の女性はそれらを避けるべきです。ある観察研究では、トランス脂肪の量を最も多く摂取した女性は子宮内膜症のリスクが48％増加したことを発見しました（7）。

ある研究は決して決定的なものではありませんが、トランス脂肪を避けることは関係なく良い推薦です。

ラベルを読むと、製品にトランス脂肪があるかどうかがわかります。部分的に水素化された脂肪を含むものは、トランス脂肪も含みます。

概要： 一部の加工食品に含まれるトランス脂肪は、心臓病のリスクを高めます。子宮内膜症のリスクを高める可能性があることを示す証拠もあります。

3.赤身の肉を切り詰める

赤身の肉、特に加工された赤身の肉は、特定の病気のリスクが高いとされています。実際、赤身肉を別のタンパク質源で置き換えると、子宮内膜症に関連することが多い炎症を改善する可能性があります（10、11）。

さらに、ある観察研究では、肉やハムをほとんど食べなかった女性と比較して、より多くの肉やハムを食べた女性が子宮内膜症のリスクが高いことがわかりました（4）。

しかし、他の2つの研究では同じ結果を見つけることができませんでした（4）。

赤身肉の高摂取が血中のエストロゲンレベルの上昇に関連している可能性があることを示す証拠もあります（12、13）。

子宮内膜症はエストロゲン依存性疾患であるため、血中のエストロゲンのレベルが高いほど、状態のリスクが高まる可能性があります（14）。

現在、赤身肉と子宮内膜症に関する十分な研究が行われていないため、確固たる推奨はありません。

現在のエビデンスは矛盾していますが、一部の女性は赤身肉の摂取量を減らすことで恩恵を受ける可能性があります。

概要： 一部の研究では、赤身肉は子宮内膜症のリスクが高いとされています。また、エストロゲンレベルの上昇につながる可能性があります。

4.果物、野菜、全粒穀物をたくさん食べる

果物、野菜、全粒穀物には、ビタミン、ミネラル、繊維が詰まっています。

これらの食品の組み合わせでお皿をいっぱいにすると、食事に必須栄養素が詰め込まれ、空のカロリーの摂取が最小限に抑えられます。

これらの食品とその利点は、子宮内膜症の人にとって特に重要です。

実際、繊維の摂取量が多いとエストロゲンのレベルが低下する可能性があります（15）。

これは、高繊維食を食べることは子宮内膜症の女性にとって優れた戦略かもしれないことを意味します。

果物、野菜、全粒穀物は、食物繊維の最良の供給源です。これらの食品には、抗酸化物質も含まれています。これは、炎症との闘いにも役立ちます。

ある研究では、高抗酸化食を4か月間続けた子宮内膜症の女性は、抗酸化能が増加し、酸化ストレスのマーカーが減少したことを発見しました（16、17）。

別の研究では、抗酸化サプリメントを服用すると子宮内膜症関連の痛みが大幅に減少することがわかりました（18）。

ある研究では、子宮内膜症と果物や緑の野菜を食べることとの関係を直接調査しました。これらの食品の摂取量が多いほど、状態のリスクが低くなることがわかりました（19）。

ただし、調査結果は一貫していません。別の研究では、果物の大量摂取が子宮内膜症のリスク増加と関連していることがわかりました（20）。

1つの可能な説明は、より多くの果物を食べることはしばしば農薬消費の増加を伴うということです。特定の種類の農薬はエストロゲンのような影響を及ぼし、子宮内膜症に影響を与える可能性があります（4、20）。

これ以上の研究がなければ、果物と野菜の摂取が子宮内膜症にどのように影響するかを確実に言うことは不可能です。しかし、現在の証拠では、果物、野菜、全粒穀物が豊富な食事をとることが良い戦略である可能性があることを示唆しています。

概要： 果物、野菜、全粒穀物には食物繊維が含まれているため、体内のエストロゲン濃度を下げるのに役立ちます。また、ビタミンやミネラル、抗酸化物質も提供しており、痛みや酸化ストレスとの闘いに役立つ可能性があります。

5.カフェインとアルコールを制限する

医療専門家は、子宮内膜症の女性がカフェインとアルコールの摂取量を減らすことを勧めています。

いくつかの研究では、子宮内膜症の女性は、疾患のない女性よりもアルコールの量が多い傾向があることがわかっています（20、21、22）。

しかし、これは高アルコール摂取が子宮内膜症を引き起こすことを証明していません。たとえば、子宮内膜症の女性は、病気の結果としてより多くのアルコールを飲む傾向があることを意味する可能性があります。

さらに、他のいくつかの研究では、アルコール摂取と子宮内膜症との間に関連性が見出されていません（19、21、23、24）。

同様に、カフェインとの潜在的なリンクは不明です。

いくつかの研究では、カフェインやコーヒーの摂取が子宮内膜症のリスクの増加と関連していることが判明しましたが、大規模なレビューでは、カフェインの摂取は状態のリスクを増加させないことがわかりました（4、25）。

これらの結果にもかかわらず、アルコールとカフェインの摂取は両方とも、エストロゲン、体全体にエストロゲンを輸送するタンパク質のレベルの増加と関連しています（25、26、27）。

カフェインまたはアルコールを子宮内膜症のリスクまたは重症度に関連付ける明確な証拠はありませんが、一部の女性は依然としてこれらの物質を食事から減らすか、食事から削除することを好みます。

概要： 一部の研究では、カフェインとアルコールが子宮内膜症のリスクを高める可能性があることを示唆しています。また、カフェインの摂取量が多いとエストロゲンのレベルが上昇する可能性があります。この証拠は決して決定的なものではありませんが、一部の女性は依然として摂取量を減らすことを好みます。

6.加工食品を削減する

加工食品の摂取を最小限にすることは、ほとんどの人にとって良い考えであり、そうすることは子宮内膜症の管理にも役立つかもしれません。

加工食品は、不健康な脂肪や糖分が多く、必須栄養素や繊維が少ないため、痛みや炎症を促進する可能性があります（21、28）。

トウモロコシ、綿実油、ピーナッツ油などの植物油に含まれるオメガ6脂肪は、痛み、子宮のけいれん、炎症を増加させる可能性があります（3）。

一方、魚、くるみ、亜麻に含まれるオメガ3脂肪は、痛み、けいれん、炎症を軽減するのに役立ちます（3、8）。

その結果、ペストリー、チップ、クラッカー、キャンディー、揚げ物などの食品の摂取量を制限すると、子宮内膜症に関連する痛みを最小限に抑えることができます。

さらに影響を与えるには、脂肪分の多い魚、全粒穀物、新鮮な果物や野菜など、子宮内膜症の管理に役立つ可能性のあるものに加工食品を置き換えます。

概要： 加工食品は重要な栄養素や繊維が少なく、炎症や痛みを促進する不健康な脂肪や糖分が含まれていることがよくあります。

7.グルテンフリーまたは低FODMAPダイエットを試す

特定の食事療法は子宮内膜症の症状を軽減するのに役立ちます。

グルテンフリーダイエット

セリアック病または特定のグルテン過敏症を患っていない個人には、グルテンフリーの食事はしばしば推奨されません。それは制限的であり、精製されたデンプンが多い一方で、繊維や栄養素が少ない可能性があります。

しかしながら、グルテンフリーの食事が子宮内膜症の人に利益をもたらすかもしれないといういくつかの証拠があります。

子宮内膜症の激しい痛みを持つ207人の女性を対象とした1つの研究では、75％の女性がグルテンフリーダイエットで12か月後に痛みの大幅な減少を経験したことがわかりました（29）。

この研究には対照群が含まれていなかったため、プラセボ効果は説明できません。

それにもかかわらず、300人の女性を対象とした別の研究でも同様の結果が得られ、対照群も含まれていました。 1つのグループは薬物療法のみを行い、もう1つのグループは薬物療法を行い、グルテンフリーの食事療法を行いました（30）。

研究の終わりに、グルテンフリーダイエット後のグループでは、骨盤の痛みが大幅に減少しました。

Low-FODMAPダイエット

低FODMAP食事療法は、子宮内膜症の女性にも有益かもしれません。

この食事療法は、過敏性腸症候群（IBS）患者の腸の症状を緩和するために設計されました。 FODMAPの多い食品を避ける必要があります。これは、発酵性のオリゴ糖、二糖、単糖、およびポリオールを表す用語です。

腸内細菌はFODMAPを発酵させ、IBS患者の痛みや不快感を引き起こすガスを生成します（31）。

IBSまたはIBSと子宮内膜症の人を対象とした研究では、低FODMAP食事により、子宮内膜症とIBSの両方を持っている人の72％でIBS症状が改善したのに対し、IBSだけの人では49％であることがわかりました（32）。

グルテンフリーダイエットと低FODMAPダイエットはどちらも制限があり、管理がやや難しい場合があります。しかし、それらは子宮内膜症の症状を緩和する可能性があります。

これらの食事療法の1つを試してみることにした場合は、栄養士と会って、自分に合った計画を立てることをお勧めします。

概要： いくつかの研究では、グルテンフリーの食事が子宮内膜症の症状を軽減するのに役立ち、FODMAPの低い食事が子宮内膜症とIBSの女性のIBS症状を軽減する可能性があることを示しています。

8.大豆は有益かもしれない

一部の子宮内膜症の食事療法では、食事から大豆を排除することを推奨しています。これは、大豆にエストロゲンを模倣できる植物性化合物であるフィトエストロゲンが含まれているためです。

ただし、植物性エストロゲンが子宮内膜症にどのように影響するかはほとんどわかっていません。

いくつかの証拠は、それらが有害である可能性があることを示唆しています。ある研究では、乳児として大豆粉乳を与えられた女性は、乳児として大豆粉乳を与えられなかった女性よりも子宮内膜症のリスクが2倍以上あることがわかった（33）。

さらに、いくつかの動物実験と子宮内膜症の女性の症例報告では、大豆サプリメントの摂取に関連する悪影響が報告されています（34、35、36、37）。

しかし、子宮内膜症の女性の大豆摂取量を調べた多くの研究では、正反対のことがわかりました。

1つの研究では、大豆の摂取量が子宮内膜症のリスクと関連していないことがわかり、他の3つの研究では、大豆の摂取量が子宮内膜症のリスクまたは重症度を低下させることがわかりました（38、39、40、41）。

興味深いことに、プエラリンと呼ばれる植物エストロゲンは現在、子宮内膜症の潜在的な治療法として動物実験で調査されています（42、43）。

研究者は、体内のエストロゲンのような効果を増加させるのではなく、植物性エストロゲンには反対の効果があり、エストロゲンの効果をブロックし、子宮内膜症を減少させると提案しています（4、40、44、45）。

一般に、エストロゲンは組織を構成する細胞受容体に結合します。

植物エストロゲンの影響は、エストロゲン自体の影響よりも弱いです。したがって、推論は、植物エストロゲンがエストロゲン受容体に結合すると、エストロゲンが作用するために利用できる空いている受容体が少なくなるということです。これは、体内で抗エストロゲン効果をもたらす可能性があります。

存在する小さな証拠がこの理論をサポートしているようです。ただし、子宮内膜症に対する大豆やその他の植物エストロゲンの影響について結論を出すには、さらに調査が必要です。

概要： 一部の情報源は大豆を避けることを推奨していますが、これが良い推奨であるかどうかは明らかではありません。大豆が子宮内膜症に悪影響を及ぼす可能性があることを示す証拠もありますが、他の研究では、子宮内膜症のリスクを低下させることがわかっています。

結論

子宮内膜症の治療法はなく、外科的治療または内科的治療が状態を管理する最も効果的な方法であり続けています。

ただし、食事を変えることは、一部の女性が症状を管理するのに役立つ可能性がある補完的なアプローチです。

病気の症状は人によって異なるのと同じように、ある女性にとって最も効果的な治療法が別の女性にとっては適切でない場合があることに注意してください。

時間をかけて上記のヒントを試し、適切なアプローチを見つけてください。