著者: Marcus Baldwin
作成日: 17 六月 2021
更新日: 20 11月 2024
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日本ではまだ知られていない『IBS(過敏性腸症候群)のホントの話』(オーストラリア薬剤師 マギー)
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子宮内膜症と過敏性腸症候群(IBS)は、同様の症状を持つ2つの症状です。両方の障害がある可能性があります。医師は、実際にはもう一方の状態であるのに、一方の状態を誤診する可能性があります。医師はまた、子宮内膜症の女性はIBSを患う可能性が高いことを知っています。

各状態とそれらがどのように関連しているかについての詳細は、読み続けてください。

子宮内膜症とは何ですか、そしてIBSとは何ですか?

子宮内膜症

子宮内膜症は、通常は子宮にのみ見られる組織が体の他の領域で成長し始める状態です。

これらの領域の例には、卵管や卵巣が含まれます。子宮内膜組織も腸内で成長する可能性があります。これは、IBSのような症状の一因となる可能性があります。

IBS

IBSは腹部の症状を引き起こします。これらには、便秘、下痢、またはその両方が含まれます。ただし、この状態は潰瘍性大腸炎やクローン病のように人の腸を損傷することはありません。


子宮内膜症の女性は、子宮内膜症のない女性よりも頻繁にIBSを発症します。腸や他の近くの構造に子宮内膜症がある多くの女性は、しばしばIBSの誤診を受けます。

症状は何ですか?

子宮内膜症とIBSは共通の症状を共有しています。この重複は、患者の痛みや不快感の原因を診断しようとする医師にとって課題となる可能性があります。

両方の状態の一般的な症状は、内臓の過敏症です。これは、どちらかの状態の人は、腹部または骨盤の痛みに対する耐性が低いことを意味します。それらの神経終末は特に敏感かもしれません。これは、痛みに対する反応の高まりにつながる可能性があります。

子宮内膜症と過敏性腸症候群の共通の症状

子宮内膜症とIBSの間で共有される追加の症状には次のものがあります。

  • 腹部のけいれん
  • 膨満感
  • 下痢
  • 吐き気
  • 排便時の痛み

これらの共通の症状のために、医師は子宮内膜症またはIBSの診断が難しい場合があります。


原因は何ですか?

医師は、子宮内膜症の正確な原因を知りません。彼らは、その状態に遺伝的要素があることを知っていますが、なぜある人がその状態を発症し、他の人が発症しないのかについてはほとんど知りません。

IBSは医師にとっても同様の謎です。彼らは炎症がIBSにつながる可能性があることを知っています。一部の人々はまた、細菌またはウイルス感染後にIBSを発症し、慢性的な腸の炎症を引き起こす可能性があります。

子宮内膜症とIBSはどのように診断されますか?

医師は、どちらかの状態を診断するテストを1つだけ持っているわけではありません。 IBSを診断するとき、医師はしばしば同様の症状を引き起こす他の病状を除外しようとします。これらには以下が含まれます:

  • グルテン不耐性
  • 感染症
  • 潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患
  • 乳糖不耐症

医師は、人がグルテンまたは乳糖不耐症を示す可能性のある炎症性化合物を持っているかどうかを判断するために血液検査を命じることがあります。彼らはまた、血液や感染性微生物について便を検査するために便サンプルを要求するかもしれません。


医師が上部内視鏡検査または結腸内視鏡検査を勧める場合があります。これらは、医師が食道、胃、結腸の内壁を観察して不規則性を特定できるようにする検査方法です。

医師は子宮内膜症を診断するためにさまざまなアプローチを使用することがあります。これらの例は次のとおりです。

  • 内診。 医師は、瘢痕のある部分を感じるために骨盤検査を行う場合があります。
  • 画像検査。 MRIまたは超音波は、子宮または他の領域に嚢胞または子宮内膜症のような肥厚があるかどうかを医師が確認するのに役立ちます。
  • 薬。 あなたの医者は子宮内膜症の症状を減らすためにホルモン剤を処方するかもしれません。症状が改善した場合、その状態は子宮内膜症である可能性があります。
  • 外科的腹腔鏡検査。 子宮内膜症を確認する唯一の決定的な方法は、外科的腹腔鏡検査です。これには、潜在的に異常な組織の一部を取り除き、それを実験室で子宮組織の存在についてテストすることが含まれます。

あなたの医者はあなたとこれらの診断方法について話し合います。次に、その結​​果を使用して治療の推奨事項を作成します。

治療法の選択肢は何ですか?

子宮内膜症の治療法は、異常な細胞が体内のどこにあるかによって異なります。

子宮内膜症が腸に影響を与える場合、医師は最初にホルモン療法を処方することがあります。これらには、経口避妊薬または子宮内避妊器具(IUD)が含まれます。余分なホルモンは、けいれんや出血などの問題を調節できる可能性があります。

ホルモンが症状を和らげない場合、医師は子宮内膜組織が成長する領域を取り除くための手術を勧めることがあります。生殖能力に懸念がある場合は、手術も役立つ場合があります。

IBSを治療するために、あなたの医者はあなたの症状に応じて薬を処方するかもしれません。例は次のとおりです。

  • 抗うつ薬。 これらには、シタロプラム(Celexa)、フルオキセチン(Prozac)、セルトラリン(Zoloft)などの選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)や、アミトリプチリン(Elavil)などの三環系抗うつ薬が含まれます。
  • 止瀉薬。 これらには、ロペラミド、リファキシミン、またはエルキサドリン(Viberzi)が含まれます。
  • 便秘を治療するための薬。 これらには、下剤、ルビプロストン(Amitiza)、リナクロチド(Linzess)、またはプレカナチド(Trulance)が含まれます。

ストレスがIBSの再燃の引き金となる場合、処方薬に加えて、医師は治療を推奨することもあります。セラピストは、人がストレスにうまく反応するのを助けることができるアプローチを提案することができます。

家庭薬

子宮内膜症の在宅治療は通常、骨盤や腹部の症状を和らげることに関連しています。

イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤は、痛みを和らげることができます。下腹部にヒートパックまたはコールドパックを適用すると、けいれん症状を改善することができます。

食事の変更を行うと、IBSの治療に役立ちます。次のことを考慮してください。

  • 防腐剤や人工香料、着色料の少ない食品を食べましょう。このアプローチは、低FODMAPダイエットの一部です。
  • より多くの繊維を食事に取り入れましょう。
  • グルテンを含む食品を食べることは控えてください。
  • 健康なバクテリアを腸に組み込むためにプロバイオティクスを服用してください。

ストレスを軽減するための措置を講じることも、IBSの一部の人々を助けることができます。これらには、定期的な身体活動や瞑想が含まれます。

いつ医師に診てもらうか

いずれかまたは両方の症状があると思われる場合は、医師の診察を受けてください。例は次のとおりです。

  • 便秘や下痢の増加などの排便習慣の変化
  • 非常に痛みを伴う期間
  • 骨盤の痛み
  • 胃のけいれん

子宮内膜症とIBSの症状が医学的な緊急事態になることはめったにありませんが、それらは非常に痛みを伴い、日常生活に支障をきたす可能性があります。そのため、医師に相談して、後でではなく早く治療を受けることが重要です。

見通しはどうですか?

子宮内膜症とIBSには現在の治療法はありませんが、どちらの状態もうまく管理できます。

子宮内膜症とIBSの関係に加えて、医師は子宮内膜症を他の病状の発生率が高いことと関連付けています。これらには以下が含まれます:

  • アレルギー反応
  • 喘息
  • 多発性硬化症や狼瘡などの自己免疫疾患
  • 乳がんや卵巣がんなどのがん
  • 慢性疲労症候群
  • 線維筋痛症

子宮内膜症がある場合は、これらのリスクと状態について医師と話し合ってください。

取り除く

子宮内膜症とIBSがある場合、あなたは一人ではありません。アメリカ子宮内膜症財団は、米国の女性の10パーセントが子宮内膜症を患っていると推定しています。最近の研究では、子宮内膜症の女性はIBSを発症する可能性が2.5倍高いと推定しています。

どちらかまたは両方の状態の治療を求めることは、あなたの生活の質を改善するのに役立ちます。

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