子宮内膜：それが何であるか、それがどこにあるか、そして起こりうる病気

コンテンツ

• フェーズごとの子宮内膜の変化
• 妊娠中の子宮内膜
• 子宮内膜に影響を与える主な病気
• 1.子宮内膜がん
• 2.子宮内膜ポリープ
• 3.子宮内膜増殖症
• 4.腺筋症

子宮内膜は子宮の内部を覆う組織であり、その厚さは血流中のホルモン濃度の変化に応じて月経周期にわたって変化します。

胚の着床が起こり、妊娠が始まるのは子宮内膜ですが、これが起こるためには、子宮内膜は理想的な厚さを持ち、病気の兆候がない必要があります。受精がない場合、組織が剥がれ、月経が特徴づけられます。

フェーズごとの子宮内膜の変化

子宮内膜の厚さは、生殖年齢のすべての女性で毎月変化し、月経周期の段階を特徴づけます。

1. 増殖期：月経の直後、子宮内膜は完全に剥がれ、サイズが大きくなる準備ができています。この段階は増殖性と呼ばれ、その期間にエストロゲンは細胞の厚さを増す細胞、血管、外分泌腺の放出を促進します。
2. 分泌段階：受胎可能期間中に発生する分泌期では、エストロゲンとプロゲステロンは、子宮内膜が胚の着床と栄養に必要なすべての栄養素を確実に持つようにします。受精があり、胚が子宮内膜にとどまることができれば、ピンク色の「分泌物」またはコーヒーかすが受精日中に見られることがありますが、受精がない場合、数日後に女性は月経をします。受精と営巣の症状を認識する方法を知っています。
3. 月経期： 子宮内膜が最も厚い受精期間中に受精が起こらない場合、この組織は月経期に入り、血流中のホルモンの突然の低下と組織灌注の減少により厚さが減少します。これらの変化により、子宮内膜が子宮壁から徐々に緩み、月経によってわかっている出血を引き起こします。

子宮内膜は、例えば、産婦人科医がこの組織の病気や変化の兆候をチェックする、骨盤超音波、コルポスコピー、磁気共鳴画像法などの婦人科画像検査を使用して評価できます。産婦人科医によって要求された他の試験をチェックしてください。

妊娠中の子宮内膜

妊娠に理想的な子宮内膜は、約8mmの子宮内膜で、分泌期にあります。これは、6mm未満の薄い子宮内膜または萎縮性子宮内膜では、赤ちゃんが発育できないためです。薄い子宮内膜の主な原因はプロゲステロンの不足ですが、これは避妊薬の使用、乳児の子宮、流産または掻爬後の怪我によっても発生する可能性があります。

妊娠するための最小の厚さは8mmで、理想は約18mmです。これが自然に起こらない女性では、医師は子宮内膜の厚さを増やし、子宮への胚の着床を促進するために、ウトロゲスタン、エボカニル、デュファストンなどのホルモン剤の使用を処方することがあります。

閉経後の子宮内膜の基準厚さは5mmであり、これは経膣超音波で見ることができます。この段階では、厚さが5 mmを超えると、医師は女性をよりよく評価し、子宮内膜がん、ポリープ、過形成、子宮腺筋症などの可能性のある病気を明らかにする可能性のある他の兆候に気付くために、他の一連の検査を命じます。例。。

子宮内膜に影響を与える主な病気

子宮内膜の変化は、ホルモンの使用や、場合によっては手術によって治療および制御できる病気が原因である可能性があります。各疾患の合併症を回避し、子宮の健康を維持し、妊娠の可能性を高めるには、医学的フォローアップが不可欠です。子宮内膜に関連する最も一般的な病気は次のとおりです。

1.子宮内膜がん

子宮内膜に影響を与える最も一般的な病気は子宮内膜がんです。主な症状は月経外の出血であるため、これは簡単に発見できます。すでに更年期を経て1年経った女性の場合、すぐに症状に気づきます。

まだ閉経していない人の主な症状は、月経中に失われる血液量の増加です。問題が発見されるのが早ければ早いほど、治癒の可能性が高くなるため、これらの兆候を認識し、すぐに産婦人科医を探す必要があります。子宮内膜がんを特定する方法を学びます。

2.子宮内膜ポリープ

子宮内膜の領域にあるポリープは、月経の前後の失血や妊娠困難などの症状を引き起こすため、良性で簡単に認識されます。この変化は閉経後により一般的であり、通常タモキシフェンのような薬を服用している女性に発生します。

ほとんどの場合、この病気はその厚さの増加を示す超音波で発見されます。治療は産婦人科医の選択ですが、特に女性が若くて妊娠したい場合は、手術によるポリープによる除去で行うことができますが、多くの場合、手術やホルモン剤の服用は必要ありません。変更がないか確認するために、6か月ごとにケースを監視します。

3.子宮内膜増殖症

子宮内膜の厚さの増加は子宮内膜増殖症と呼ばれ、40歳以降によく見られます。その主な症状は、経膣超音波で見ることができる痛み、腹痛、子宮の肥大に加えて、月経期間外の出血です。

子宮内膜増殖症にはいくつかの種類があり、すべてが癌に関連しているわけではありません。その治療には、最も重症の場合、ホルモン剤、掻爬術、または手術が含まれる場合があります。子宮内膜増殖症の詳細をご覧ください。

4.腺筋症

子宮腺筋症は、子宮壁内の組織のサイズが大きくなり、月経中の激しい出血や女性の生活を困難にするけいれん、親密な接触、便秘、腹部膨満などの症状を引き起こすときに発生します。その原因は完全にはわかっていませんが、婦人科手術や帝王切開により発生する可能性があります。また、妊娠後に腺筋症が現れることもあります。

治療は、避妊具、IUD挿入、または子宮を除去するための手術を使用して行うことができます。最も重症の場合、症状が非常に厄介で、ホルモン剤の使用が禁忌である場合です。子宮腺筋症の詳細をご覧ください。