HIVの検査：ELISA、ウエスタンブロット、その他

コンテンツ

• HIV検査について
• ELISAテストとHIV分化アッセイとは何ですか？
• ELISAテストはいつ推奨されますか？
• テストの準備をするにはどうすればよいですか？
• テスト中に何が起こりますか？
• テスト中
• 血液検査
• リスクはありますか？
• テスト結果はどういう意味ですか？
• 試験後

HIV検査について

HIVは免疫系を攻撃するウイルスです。 HIV感染症が治療されない場合、人はAIDSを発症する可能性があり、これは長期にわたる、しばしば致命的な状態です。 HIVは、膣、口、または肛門の性的接触を通じて感染します。また、血液、血液因子製品、注射薬の使用、母乳にも広がっています。

HIVをテストするために、ELISAテストと呼ばれるものを含む、一連の血液スクリーニングが行われる場合があります。これらのテストがどのように行われるか、テスト中に何が期待できるか、結果が何を意味するかを学ぶために読んでください。

ELISAテストとHIV分化アッセイとは何ですか？

酵素免疫測定法（ELISA）は、酵素免疫測定法（EIA）としても知られ、血液中のHIV抗体と抗原を検出します。

抗体は免疫系によって産生されるタンパク質であり、体が病気と闘うのに役立ちます。免疫系は、ウイルスなどの異物の存在に反応して抗体を産生します。対照的に、抗原は免疫系を反応させる体内の異物です。

ELISAテストは通常​​、医療提供者が注文した最初のテストです。このテストの結果が陽性の場合、ELISAテストの後に、診断を確認するためにウエスタンブロットと呼ばれるテストが行​​われました。ただし、ウエスタンブロットは使用されなくなりました。現在、ELISAテストの後に、HIV感染を確認するためのHIV分​​化アッセイが行われています。プロバイダーは、HIV遺伝物質検出検査を注文することもできます。

ELISAテストはいつ推奨されますか？

ELISA検査は、HIVに感染したことがある、またはHIVに感染するリスクがある場合に推奨されます。 HIVに感染するリスクのある人は次のとおりです。

• 静脈内（IV）薬を使用する人
• コンドームなしでセックスをしている人、特にHIVやHIVの状態が不明な人
• 性感染症（STD）にかかったことのある人
• 1985年以前に輸血または血液凝固因子注射を受けていた人

リスクの高いグループに属していない場合でも、HIVの状態が不明な場合は、検査を実施することを選択できます。 IVドラッグの使用やコンドームを使わないセックスなどのリスクの高い行動に参加する人は、定期的に検査を受けることをお勧めします。また、疾病対策センター（CDC）は、すべての成人が少なくとも一度はHIVの検査を受けることを推奨しています。

テストの準備をするにはどうすればよいですか？

ELISAテストや分化アッセイの準備をする必要はありません。これらのテストは血液サンプルを使用して行われ、血液サンプルを提供するのに非常に短い時間がかかります。ただし、テスト結果を取得するには、数日、場合によっては数週間かかる場合があります。

針が怖い人や、血液を見て気を失った人は、必ず医療提供者と検査技師に伝えてください。これらの臨床医は、人が失神した場合に安全を確保するための予防策を講じることができます。

テスト中に何が起こりますか？

テストの前に、医療提供者が手順を説明します。テストを受ける人はおそらく同意書に署名する必要があります。

テスト中の問題を防ぐために、担当者は以下の場合に必ず医療提供者に連絡する必要があります。

• 彼らは過去に血を与えるのに苦労しました
• 彼らは簡単にあざします
• 血友病などの出血障害がある
• 彼らは抗凝固薬（抗凝血剤）を服用しています

テスト中

血液サンプルを採取する手順は、どちらのテストでも同じです。医療専門家は：

• 彼らが血を引くことを計画している皮膚部位をきれいにする
• 腕の周りに止血帯またはゴムバンドを当てて、静脈を血液で腫れさせる
• 静脈の1つに針を置き、血液の小さなサンプルをチューブに引きます
• 針を外して包帯を当てます

さらなる出血を減らすために、検査後に人は、血流を減らすために腕を上げるか曲げるように求められることがあります。

血液サンプルを与えることは痛みはありませんが、針が静脈に入るときに刺すような感覚や刺すような感覚を感じることがあります。手術後、彼らの腕はわずかにズキズキするかもしれません。

血液検査

ELISAテストでは、血液サンプルは分析のために研究室に送られます。ラボの技術者は、HIV抗原と抗HIV抗体を含むデバイスにサンプルを追加します。

自動化されたプロセスが酵素をデバイスに追加します。酵素は化学反応をスピードアップするのに役立ちます。その後、血液と抗原の反応をモニターします。血液にHIVに対する抗体またはHIVの抗原が含まれている場合、デバイス内の抗原または抗体と結合します。この結合が検出された場合、その人はHIVに感染している可能性があります。

分化アッセイは非常に似ていますが、自動化された機械の代わりに、実験室の技術者がデバイスを扱うことができます。血中の特異的抗体と抗原は、別のイムノアッセイ装置で分離、識別されます。

リスクはありますか？

これらのテストは非常に安全ですが、まれに合併症が発生する可能性があります。たとえば、その人は次のことを行う場合があります。

• 特に針や血の恐れがある場合は、立ちくらみや失神を感じる
• 針挿入部位に感染する
• 穿刺部位に打撲傷を負う
• 出血を止められない

これらの合併症のいずれかが発生した場合、担当者はすぐに医療提供者に連絡する必要があります。

テスト結果はどういう意味ですか？

ELISAテストでHIV陽性と判定された場合、HIVに感染している可能性があります。ただし、ELISAテストでは偽陽性が発生する可能性があります。これは、検査結果がその人が実際にはHIVを持っていないのにHIVに感染していることを示していることを意味します。たとえば、ライム病、梅毒、狼瘡などの特定の症状があると、ELISAテストでHIVの偽陽性が発生する可能性があります。

このため、ELISA検査が陽性になった後、その人がHIVに感染しているかどうかを確認するために、より高度な検査が行われます。これらのテストには、分化アッセイと核酸テスト（NAT）と呼ばれるテストが含まれます。これらの検査のいずれかでHIV陽性と判定された場合、おそらくHIVに感染しています。

人が感染していても、HIVがELISAテストに表示されない場合があります。これは、誰かが感染の初期段階にあり、彼らの体がテストで検出するのに十分な抗体を（ウイルスに反応して）生成していない場合に発生する可能性があります。人がHIVに感染しているがHIV検査で陰性であるこのHIV感染の初期段階は、「ウィンドウ期間」として知られています。

CDCによると、人のウィンドウ期間は通常3〜12週間です。ただし、まれに、抗体の開発に6か月かかる人もいます。

試験後

ELISAテストと分化テストはどちらもシンプルで簡単ですが、結果を待つと不安を感じる可能性があります。多くの場合、人は、彼らが肯定的であるか否定的であるかに関わらず、結果を受け取るために、直接または電話で誰かと話す必要があります。陽性の検査結果は強い感情を引き起こす可能性があります。必要に応じて、本人の医療提供者はカウンセリングまたはHIVサポートグループに紹介することができます。

HIVは非常に深刻ですが、HIV感染がAIDSに進行するのを防ぐのに役立つ薬が現在入手可能であることを覚えておくことが重要です。 HIVに感染している人が長く完全な人生を送ることは可能です。そして、人がHIVの状態を知るのが早ければ早いほど、健康の合併症や他の人への感染の伝染を防ぐための治療をより早く始めることができます。