持続性抑うつ障害（気分変調症）

コンテンツ

• 持続性抑うつ障害の症状
• 持続性抑うつ障害の原因
• 持続性抑うつ障害の診断
• 持続性抑うつ障害の治療
• 薬
• 治療
• ライフスタイルの変化
• 持続性抑うつ障害を持つ人々の長期的展望
• Q：Q：
• A：

持続性抑うつ障害（PDD）とは何ですか？

持続性抑うつ障害（PDD）は、慢性うつ病の一形態です。これは、以前の2つの診断である気分変調と慢性大うつ病性障害を組み合わせた比較的新しい診断です。他のタイプのうつ病と同様に、PDDは深い悲しみと絶望感を継続的に引き起こします。これらの感情は、食欲や睡眠などの身体機能だけでなく、気分や行動にも影響を与える可能性があります。その結果、障害のある人は、かつて楽しんだ活動に興味を失い、日常の仕事を終えることが困難になることがよくあります。

これらの症状は、あらゆる形態のうつ病に見られます。ただし、PDDでは、症状はそれほど深刻ではなく、長続きします。それらは何年も持続する可能性があり、学校、仕事、および個人的な関係を妨げる可能性があります。 PDDの慢性的な性質は、症状への対処をより困難にする可能性もあります。ただし、薬物療法とトークセラピーの組み合わせは、PDDの治療に効果的です。

持続性抑うつ障害の症状

PDDの症状はうつ病の症状と似ています。ただし、主な違いは、PDDが慢性的であり、症状が少なくとも2年間ほとんどの日に発生することです。これらの症状は次のとおりです。

• 悲しみと絶望の永続的な感情
• 睡眠障害
• 低エネルギー
• 食欲の変化
• 集中力の低下
• 優柔不断
• 日常生活への興味の欠如
• 生産性の低下
• 貧しい自尊心
• 否定的な態度
• 社会活動の回避

PDDの症状は、小児期または青年期に現れることがよくあります。 PDDの子供や10代の若者は、長期間にわたって過敏性、不機嫌、または悲観的であるように見える場合があります。彼らはまた、行動の問題、学校での成績の悪さ、社会的状況で他の子供たちとの交流の困難さを示すかもしれません。それらの症状は数年にわたって現れたり消えたりする可能性があり、それらの重症度は時間とともに変化する可能性があります。

持続性抑うつ障害の原因

PDDの原因は不明です。特定の要因が状態の進行に寄与する可能性があります。これらには以下が含まれます：

• 脳内の化学的不均衡
• 病状の家族歴
• 不安神経症や双極性障害などの他の精神的健康状態の病歴
• 愛する人の喪失や経済的問題など、ストレスの多いまたはトラウマ的なライフイベント
• 心臓病や糖尿病などの慢性的な身体の病気
• 脳震盪などの身体的脳外傷

持続性抑うつ障害の診断

正確な診断を行うために、医師は最初に身体検査を行います。医師はまた、血液検査やその他の臨床検査を実施して、症状を引き起こしている可能性のある病状を除外します。症状の物理的な説明がない場合、医師はあなたが精神的健康状態にあると疑うようになる可能性があります。

あなたの医者はあなたの現在の精神的および感情的な状態を評価するためにあなたに特定の質問をします。症状について医師に正直であることが重要です。あなたの回答は、あなたがPDDまたは他のタイプの精神疾患を持っているかどうかを彼らが判断するのに役立ちます。

多くの医師は、精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）に記載されている症状を使用してPDDを診断します。このマニュアルは、アメリカ精神医学会によって発行されています。 DSM-5に記載されているPDDの症状は次のとおりです。

• ほぼ毎日、ほとんどの日、落ち込んだ気分
• 食欲不振または食べ過ぎ
• 入眠障害または入眠障害
• 低エネルギーまたは倦怠感
• 低い自己評価
• 集中力の欠如または意思決定の困難
• 絶望感

成人が障害と診断されるためには、2年以上の間、ほぼ毎日、ほとんど毎日、落ち込んだ気分を経験する必要があります。

子供や10代の若者が障害と診断されるためには、少なくとも1年間、ほとんど毎日、ほぼ毎日、気分の落ち込みや神経過敏を経験する必要があります。

あなたの医師があなたがPDDを持っていると信じている場合、彼らはあなたをさらなる評価と治療のためにメンタルヘルスの専門家に紹介するでしょう。

持続性抑うつ障害の治療

PDDの治療は、投薬とトークセラピーで構成されます。薬物療法は、単独で使用する場合、トークセラピーよりも効果的な治療法であると考えられています。ただし、多くの場合、薬物療法とトークセラピーの組み合わせが最善の治療法です。

薬

PDDは、次のようなさまざまな種類の抗うつ薬で治療できます。

• フルオキセチン（プロザック）やセルトラリン（ゾロフト）などの選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）
• アミトリプチリン（エラビル）やアモキサピン（アセンディン）などの三環系抗うつ薬（TCA）
• デスベンラファキシン（Pristiq）やデュロキセチン（Cymbalta）などのセロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）

あなたはあなたのための効果的な解決策を見つけるために異なる薬と投与量を試す必要があるかもしれません。多くの薬が完全に効果を発揮するのに数週間かかるので、これには忍耐が必要です。

薬について引き続き懸念がある場合は、医師に相談してください。あなたの医者は投薬量または投薬の変更をすることを提案するかもしれません。最初に医師に相談せずに、指示どおりに薬の服用をやめないでください。突然治療を中止したり、数回の服用を怠ったりすると、離脱症状のような症状を引き起こし、抑うつ症状を悪化させる可能性があります。

治療

トークセラピーは、PDDを持つ多くの人々にとって有益な治療オプションです。セラピストに会うことで、次の方法を学ぶことができます。

• あなたの考えや気持ちを健康的な方法で表現する
• あなたの感情に対処する
• 人生の課題や危機に適応する
• 症状を引き起こしたり悪化させたりする思考、行動、感情を特定する
• 否定的な信念を肯定的な信念に置き換える
• あなたの人生の満足感とコントロールを取り戻す
• あなた自身のために現実的な目標を設定する

トークセラピーは、個別に、またはグループで行うことができます。サポートグループは、同様の問題を抱えている他の人と自分の気持ちを共有したい人にとって理想的です。

ライフスタイルの変化

PDDは長期にわたる状態であるため、治療計画に積極的に参加することが重要です。特定のライフスタイルの調整を行うことは、治療を補完し、症状を和らげるのに役立ちます。これらの救済策は次のとおりです。

• 週に少なくとも3回運動する
• 果物や野菜などの自然食品を主成分とする食事をする
• 薬物やアルコールを避ける
• はり師に会う
• セントジョンズワートや魚油などの特定のサプリメントを摂取する
• ヨガ、太極拳、または瞑想の練習
• 日記を書く

持続性抑うつ障害を持つ人々の長期的展望

PDDは慢性疾患であるため、完全に回復しない人もいます。治療は多くの人が症状を管理するのに役立ちますが、すべての人にとって成功するとは限りません。一部の人々は、個人的または職業的生活を妨げる重度の症状を経験し続ける可能性があります。

症状に対処するのに苦労しているときはいつでも、800-273-8255で全国自殺予防ライフラインに電話してください。あなたが抱えている問題についてあなたと話すために24時間年中無休で利用できる人々がいます。追加のヘルプとリソースについては、彼らのWebサイトにアクセスすることもできます。

Q：Q：

持続性抑うつ障害のある人をどのように助けることができますか？

A：

持続性抑うつ障害に苦しむ人を助けるために誰かができる最も重要なことは、彼らが実際の病気を患っており、あなたとのやりとりを「困難」にしようとしていないことを認識することです。彼らは、この障害のない個人が反応するように、良いたよりや前向きなライフイベントに反応しないかもしれません。また、医師とセラピストのすべての予約に出席し、処方されたとおりに薬を服用するように勧める必要があります。