下痢と嘔吐を併発する原因とその治療法

コンテンツ

• 概要概要
• 嘔吐と下痢を同時に引き起こす原因
• ウイルス性胃腸炎
• 食中毒
• 旅行者下痢
• ストレスや不安
• 妊娠
• 食べ過ぎまたは飲み過ぎ
• 薬
• 発熱のない嘔吐と下痢
• 脱水症およびその他のリスク
• 嘔吐と下痢の治療
• 嘔吐と下痢の家庭薬
• 嘔吐および下痢の薬と治療
• いつ医者に診てもらうか
• 子供達
• 大人
• 持ち帰り

概要概要

下痢と嘔吐は、乳幼児から成人まで、あらゆる年齢の人々に影響を与える一般的な症状です。ほとんどの場合、これらの2つの症状は胃のバグまたは食中毒の結果であり、数日以内に解決します。脱水症状を避けるために休息を取り、水分をたくさん飲むことが通常必要な唯一の治療法です。

通常、ウイルスが原因ですが、特定の病状や投薬など、下痢と嘔吐を同時に引き起こす可能性のある他の要因があります。

嘔吐と下痢を同時に引き起こす原因

嘔吐と下痢は、いくつかの理由で同時に起こる可能性があります。胃のウイルスまたは細菌性胃腸（GI）感染症は、子供に最も可能性の高い原因です。胃腸管は消化器系の一部です。

これらの感染症は成人にも影響を与える可能性がありますが、アルコールを飲みすぎたり妊娠したりするなど、成人がこれらの症状を同時に経験する理由は他にもたくさんあります。

ウイルス性胃腸炎

ウイルス性胃腸炎は、ウイルスによって引き起こされる腸の感染症です。ウイルス性胃腸炎はしばしば胃腸炎と呼ばれますが、インフルエンザウイルスはこれらの感染症を引き起こしません。最も一般的に胃腸炎を引き起こすウイルスは次のとおりです。

• ノロウイルス
• ロタウイルス
• アストロウイルス
• アデノウイルス

これらのウイルスはすべてあらゆる年齢の人々に影響を与える可能性がありますが、国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）によると、後者の3つは乳幼児に最も頻繁に感染します。

これらのウイルスは、感染した便や嘔吐物との接触によって人から人へと伝染します。これは、感染した人がバスルームを使用した後に手を完全に洗わず、他の人が使用している表面に触れたり、他の人のために食事を準備したりした場合に発生する可能性があります。

ウイルス性胃腸炎の症状は次のとおりです。

• 水様性下痢
• 腹痛とけいれん
• 吐き気と嘔吐
• 発熱（時折）

食中毒

食中毒は、細菌によって引き起こされる腸内の感染症です。汚染された食品を食べると食中毒になります。これは、家庭やレストランで、食品の取り扱いが正しくないか、適切に調理されていない場合に発生する可能性があります。

次のようないくつかの細菌が食中毒を引き起こす可能性があります。

• 大腸菌
• カンピロバクター
• サルモネラ
• ブドウ球菌
• 赤痢菌
• リステリア

食中毒の症状は、汚染された食品を食べてから数時間以内に始まり、数時間から数日以内に解決することがよくあります。これは通常、治療なしで起こります。水様性下痢と嘔吐は、食中毒の最も一般的な症状です。

その他の症状は次のとおりです。

• 吐き気
• 腹部のけいれんと痛み
• 血性下痢
• 熱

旅行者下痢

旅行者下痢は消化管障害であり、ほとんどの場合、水や食べ物に含まれるウイルス、寄生虫、細菌によって引き起こされます。これは、自宅で慣れているものとは異なる気候や衛生習慣のある地域を訪れたときに発生する可能性が最も高くなります。

米国疾病予防管理センター（CDC）のWebサイトをチェックして、最近旅行した地域の健康に関する通知があるかどうかを確認してください。

この障害は通常、2〜3日以内に解消されます。水様性下痢とけいれんが最も一般的な症状ですが、旅行者下痢は次の原因にもなります。

• 吐き気と嘔吐
• 鼓腸（ガス）
• 膨満感
• 熱
• 排便が急務

ストレスや不安

研究によると、胃腸機能はストレスの影響を受け、ストレスと不安は一般的に次のような多くの胃関連の症状を引き起こします。

• 下痢
• 吐き気
• 嘔吐
• 便秘
• 消化不良
• 胸焼け

体から放出されるストレスホルモンは、胃や小腸の運動を遅くし、大腸の動きを増加させます。

ストレスと不安は、過敏性腸症候群（IBS）や炎症性腸疾患（IBD）の発症と悪化にも関係しています。これには、クローン病と大腸炎が含まれます。

妊娠

あなたの体は妊娠中に多くの変化を経験します。

つわりは妊娠中の嘔吐の最も一般的な原因です。その名前にもかかわらず、つわりは一日中いつでも発生する可能性があります。通常、妊娠の最初の14週間に、10人中7人の妊婦に発症します。

一部の女性は、重度の吐き気と嘔吐を引き起こす状態である妊娠悪阻を発症します。

妊娠中の下痢と嘔吐は、食事の変更、ホルモンの変更、および新しい食物過敏症によって引き起こされる可能性があります。出生前のビタミンも一部の人々に下痢を引き起こします。

これらの症状は、妊娠中によく見られる胃腸炎によっても引き起こされる可能性があります。

食べ過ぎまたは飲み過ぎ

食べ物や飲み物を飲みすぎると、下痢や嘔吐を引き起こす可能性があります。

• 不快な満腹感
• 消化不良
• げっぷ
• 胸焼け

あなたが食べる食べ物の種類も重要です。脂っこい食べ物や甘い食べ物を大量に食べると、胃を刺激し、下痢や嘔吐を引き起こす可能性があります。

過敏性腸症候群、胃潰瘍、胃酸逆流症、胃食道逆流症などの胃腸の状態がすでにある場合、過食はこれらの症状を引き起こす可能性がさらに高くなります。

アルコールは消化を早めることで下痢を引き起こし、結腸が水分を適切に吸収するのを妨げます。少量のアルコールを飲むだけでもこの効果があります。

過度のアルコール摂取は、胃の内壁の炎症であるアルコール性胃炎として知られる状態を引き起こす可能性があります。急性胃炎は、大量飲酒後に発生するか、定期的にアルコールを飲む人に慢性化する可能性があります。

胃炎の症状は次のとおりです。

• 上腹部の痛みまたは灼熱感
• 嘔吐と吐き気
• 膨満感
• 逆流
• 食べ物に応じて、食べた後に改善または悪化する症状

薬

下痢と嘔吐は多くの薬の副作用です。これらの症状を引き起こす可能性が高いものもあります。これは、薬の作用の仕方や、胃を刺激する添加物が含まれていることが原因である可能性があります。

あなたの年齢、全体的な健康状態、およびあなたが服用している可能性のある他の薬も、副作用のリスクを高める可能性があります。

一般的に下痢や嘔吐を引き起こす薬は次のとおりです。

• 特定の抗生物質
• イブプロフェン（アドビル）やアスピリン（バファリン）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDS）
• 化学療法薬
• メトホルミン（グルコファージ、フォルタメット）

抗生物質が嘔吐や下痢を引き起こす可能性がある1つの方法は、通常消化管に生息する「善玉菌」を殺すことです。これにより、 クロストリジウム・ディフィシル 大きくなりすぎて、重度の食中毒に似た症状を引き起こす可能性があります。

食べ物と一緒に薬を服用すると、症状が緩和されることがあります。薬を服用する最良の方法について医師に相談してください。

発熱のない嘔吐と下痢

発熱なしに発生する嘔吐と下痢は、次の原因で発生する可能性があります。

• ストレスと不安
• 薬
• 食べ物やアルコールを飲みすぎる
• 妊娠

ウイルス性胃腸炎の軽度の症例も、発熱なしに下痢や嘔吐を引き起こす可能性があります。

脱水症およびその他のリスク

脱水症は下痢と嘔吐の合併症であり、体が水分を失いすぎると起こります。脱水症は、細胞、組織、臓器が適切に機能するのを妨げ、ショックや死さえも含む深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

軽度の脱水症は自宅で治療できますが、重度の脱水症は病院での緊急治療が必要です。

乳児、幼児、および子供の脱水症状には次のものがあります。

• 渇き
• いつもより少ない、または濡れたおむつなしで3時間以上排尿する
• 口渇
• 泣いても涙が出ない
• エネルギーの欠乏
• 沈んだ頬や目
• 口渇
• 皮膚膨圧の低下（弾力性）

成人の症状は次のとおりです。

• 極端な喉の渇き
• 口渇
• いつもより少ない排尿
• 濃い色の尿
• 立ちくらみ
• 倦怠感
• 皮膚膨圧の低下
• 沈んだ目や頬

嘔吐と下痢の治療

ほとんどの場合、嘔吐と下痢は治療なしで数日以内に解消します。家庭薬や薬は、症状を和らげ、脱水症状を防ぐのに役立ちます。

嘔吐と下痢の家庭薬

脱水症状を避けるために、自宅で嘔吐や下痢を治療する方法をいくつか紹介します。

• 十分な休息をとってください。
• ストレスを避けてください。
• 水、スープ、透明なソーダ、スポーツドリンクなどの透明な液体をたくさん飲みます。
• 塩味のクラッカーを食べる。
• 当たり障りのない食品で構成されるBRATダイエットに従ってください。
• 脂っこい、辛い、または脂肪と糖分が多い食品は避けてください。
• 乳製品は避けてください。
• カフェインは避けてください。
• 石鹸と水で頻繁に手を洗ってください。

赤ちゃんと幼児のためのこれらのヒントに従ってください：

• 必要に応じて、赤ちゃんに少量の授乳をより頻繁に与えます。
• フォーミュラまたは固形食品の間に水を一口飲んでください。
• Pedialyteのような経口補水液を彼らに与えてください。

嘔吐および下痢の薬と治療

下痢や嘔吐に利用できる市販（OTC）の薬や治療法があります。一般的に成人には安全ですが、OTC医薬品は、最初に医師に相談せずに服用しないでください。

OTC医薬品には次のものが含まれます。

• 次サリチル酸ビスマス（ペプトビスマス、カオペクテート）
• ロペラミド（イモジウム）
• ドラマミンやグラボルなどの制吐薬

医師は、細菌感染症（食中毒）によって引き起こされる嘔吐や下痢を治療するために抗生物質を勧めることがあります。

いつ医者に診てもらうか

下痢や嘔吐には治療が必要な場合があります。

子供達

次の場合は、子供を医者に連れて行ってください。

• 彼らは12ヶ月未満であり、脱水症状の兆候を示しています
• 7日以上下痢をしている、または2日以上嘔吐している
• 水分を抑えることができません
• 100.4°F（38°C）の温度で3か月未満である
• 102.2°F（39°C）の温度で3〜6ヶ月です

次の場合は、子供を緊急治療室に連れて行ってください。

• 経口補水液を使用した後、脱水症状の兆候がある
• 尿や便に血が混じっている
• 緑または黄色の嘔吐物がある
• 弱すぎて我慢できない

大人

次の場合は医師の診察を受けてください。

• あなたは嘔吐を続け、水分を抑えることができません
• 水分と経口補水液で再水和した後も脱水状態です
• 血性下痢または直腸出血がある
• あなたの嘔吐物は黄色または緑色です
• 7日以上続く下痢または2日以上嘔吐している

持ち帰り

ほとんどの場合、下痢と嘔吐は胃のバグが原因であり、数日以内に自然に治ります。水分をたっぷりと摂取し、当たり障りのない食事をとることが役立ちます。

特に、自分が感じていることを伝えることができない乳幼児では、脱水症状の兆候に注意してください。あなたまたはあなたの子供が重度の症状または数日以上続く症状がある場合は、医師に相談してください。