著者: John Pratt
作成日: 9 2月 2021
更新日: 18 5月 2024
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手術後の看護 後編【バイタルサインのあれこれ】発熱と循環動態をメインに、看護師が10分で解説♪
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下痢は、緩くて水っぽい便を特徴とする一般的な状態です。下痢には、感染症、投薬、消化器系の状態など、多くの潜在的な原因があります。

場合によっては、手術後に下痢が起こることもあります。

この記事では、手術後に下痢が発生する理由と、危険因子および治療の選択肢について説明します。

手術後に下痢を引き起こす原因は何ですか?

吐き気と嘔吐が手術の一般的な副作用である可能性があることをご存知かもしれません。ただし、急性または慢性の下痢が発生することもあります。

急性下痢は通常、1日か2日後に消えます。慢性下痢は少なくとも4週間続く下痢です。

特定の種類の手術では、慢性の下痢のリスクが高くなります。これらには、以下を含む手術が含まれます。

  • 胆嚢
  • 小腸
  • 大腸
  • 付録
  • 肝臓
  • 脾臓
  • 膵臓

では、なぜ一部の人々は手術後に慢性の下痢を経験するのでしょうか?いくつかの考えられる説明があります:


  • 手術部位周辺の細菌異常増殖
  • ほとんどの場合、胃の手術の結果として、胃がより急速に空になります
  • 特に腸の一部が除去された場合、腸内の栄養吸収が低下します
  • 下剤として役立つことができる胆汁の増加;これは、胆嚢または肝臓が関与する手術で最も頻繁に発生します

在宅治療の選択肢は何ですか?

下痢の症状を緩和するために自宅でできることがいくつかあります。

  • 水、ジュース、スープなどの液体をたくさん飲むことで水分補給を続けましょう。
  • トースト、ご飯、マッシュポテトなど、消化しやすい食品を選びましょう。
  • 食物繊維、脂肪、乳製品を多く含む食品は避けてください。また、酸性、辛い、または非常に甘い食べ物には近づかないようにしてください。
  • アルコール、カフェイン、または炭酸を含む飲料は避けてください。
  • 温かいお風呂でリラックスして、腹部や直腸の不快感を和らげます。
  • あなたの消化管の善玉菌のレベルを高めるのを助けるためにプロバイオティクスを服用してみてください。
  • 注意してOTC薬を使用してください。場合によっては、次サリチル酸ビスマス(ペプトビスマス)やロペラミド(イモジウム)などの薬が症状の軽減に役立つことがあります。ただし、感染症が症状を引き起こしている場合、これらの種類の薬は効果がなく、潜在的に危険な場合があります。

下痢が2日以上続く場合、または下痢が24時間以上続く子供がいる場合は、迅速な治療を受けてください。


何が正常で、どのようなリスクがありますか?

下痢の急性の症例は、通常、在宅ケアの数日後に自然に消えます。一方、慢性の下痢は数週間続くことがあります。

しかし、通常の下痢の量はどれくらいですか?下痢は1日に3回以上の水っぽい排便と定義されていますが、1日に6回以上経験する場合は、医師の診察を受けることが重要です。

リスク

下痢に関連するいくつかの潜在的に深刻な健康上のリスクがあります。これらの状態はすぐに深刻になるか、生命を脅かす可能性さえあります。

脱水

水分と電解質の喪失により、下痢はすぐに脱水症状を引き起こす可能性があります。症状は大人と子供で異なります。

成人で注意すべきいくつかの症状は次のとおりです。

  • 喉の渇きの増加
  • 口渇
  • 尿がほとんどまたはまったく通過しない
  • 濃い色の尿
  • 脱力感または倦怠感
  • ふらつきやめまいを感じる
  • 沈んだ目や頬

喉が渇き、口が乾き、目や頬が沈むことに加えて、子供の脱水症状には次の症状もあります。


  • 泣いても涙が出ない
  • 3時間以上で濡れたおむつがない
  • 眠気または無反応
  • 過敏性の増加

栄養素の吸収が悪い

下痢をしていると、食べた食べ物から栄養素を効果的に吸収できない場合があります。これは栄養不足につながる可能性があります。あなたの消化管が栄養素を吸収するのに苦労していることを示すかもしれないいくつかの兆候は次のとおりです。

  • 大量のガスを通過させる
  • 膨満している
  • 悪臭や脂っこい排便がある
  • 食欲の変化
  • 体重を減らす

いつ医者に診てもらうか

下痢の場合、次の症状のいずれかがある場合は、迅速な医療を受けることが重要です。

  • 脱水症状の兆候
  • 腹部や直腸の激しい痛み
  • 黒いまたは血が入っている排便
  • 102°Fより高い熱
  • 頻繁な嘔吐
  • 免疫力の低下またはその他の根本的な健康状態

症状が続く時間の長さも重要です。下痢が2日以上続く場合は、医師の診察を受けてください。 24時間以上下痢をしている場合は、必ず子供の小児科医に相談してください。

医療

深刻な下痢の治療を求める場合、医師が最初に行うことは、病歴を調べて身体検査を行うことです。

あなたの医者はあなたの症状とあなたがそれらを持っていた期間についてあなたに尋ねます。彼らは通常、最近の手術や根本的な健康状態についても尋ねます。

身体検査に加えて、医師は下痢の原因を特定するために特定の検査を命じることがあります。これには、便検査、血液検査、CTスキャン、または場合によっては内視鏡検査が含まれる場合があります。

以下はあなたの状態が治療されるかもしれないいくつかの方法です:

  • 水分補給。 下痢は水分や電解質の喪失を引き起こす可能性があるため、治療計画の一部はこれらの補充に焦点を当てる可能性があります。水分を抑えることができない場合は、静脈内に投与することがあります。
  • 抗生物質。 細菌が下痢を引き起こす感染症を引き起こしている場合は、感染症を治療するために抗生物質を投与されることがあります。
  • 薬の調整。 いくつかの薬は下痢を引き起こす可能性があります。これらのいずれかを服用している場合、医師が投与量を調整するか、別の薬に切り替える場合があります。
  • 根本的な状態の治療。 根本的な状態が症状を引き起こしている場合は、特定の薬またはおそらく手術が推奨される場合があります。

慢性下痢の治療

手術後に慢性の下痢を起こした場合、医師はまず薬を処方し、体が順応するまで症状を抑えることを目的とした食事療法の変更を勧めることから始めます。

あなたの体が新しいバランスに達すると、薬の服用をやめ、下痢のない状態を保つことができるかもしれません。

他の場合では、下痢のエピソードを制御または最小化するために、継続的または生涯にわたる薬の使用が必要になる場合があります。

時々、最初の手術の修正は救済を提供することができます。ただし、これは複雑な決定であり、外科医と話し合う必要があります。

持ち帰り

下痢には多くの原因が考えられますが、手術、特に腹部手術の副作用になることもあります。これは、細菌の異常増殖や栄養素の吸収不良など、さまざまな要因が原因である可能性があります。

適切なセルフケアがあれば、下痢は自然に治る場合がよくあります。ただし、2日以上下痢をしている場合や、24時間以上下痢をしている子供がいる場合は、必ず迅速な治療を受けてください。

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