糖尿病の新しい薬物治療オプション

コンテンツ

• 糖尿病の新薬
• 新しい経口薬
• Xigduo XR
• Synjardy
• グリキサンビ
• ステグルジャン
• セグルロメット
• ステグラトロ
• 新しい注射剤
• トレシバ
• バサグラルギンとトウジョ
• Xultophy
• ソリクア
• オゼンピック
• アドリキシン
• リゾデグ
• 開発中の糖尿病治療薬
• 一般的に使用される糖尿病薬
• 経口薬
• メトホルミンなどのビグアニド
• アルファ-グルコシダーゼ阻害剤
• ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害剤（DPP-IV阻害剤）
• メグリチニド
• ナトリウム-グルコース共輸送体2阻害薬（SGLT2）
• スルホニル尿素剤
• チアゾリジンジオン
• 併用薬
• 注射薬
• インスリン
• アミリン類似体
• グルカゴン様ペプチド-1受容体アゴニスト（GLP-1アゴニスト）
• 薬を選ぶときに考慮すべきこと

2020年5月、メトホルミン徐放の一部のメーカーが米国市場から一部のタブレットを削除することを推奨しました。これは、一部の徐放性メトホルミン錠で、許容できないレベルの発がん性物質（発がん性物質）が検出されたためです。現在この薬を服用している場合は、医療提供者に連絡してください。彼らはあなたがあなたの薬を服用し続けるべきかどうか、またはあなたが新しい処方箋を必要とするかどうかをアドバイスします。

あなたが糖尿病を患っているとき、あなたの体はインスリンを管理するのに苦労しています。インシュリンはあなたの膵臓によって作り出される物質であり、あなたの体があなたが食べる食物からのブドウ糖（砂糖）を使うのを助けます。インスリンはブドウ糖を血流から細胞に移動させ、細胞はそれをエネルギーとして使用します。しかし、あなたの体が十分なインスリンを作らないか、それを適切に使用しない場合、ブドウ糖はあ​​なたの血中に残ります。血糖値が高すぎると、体の一部に損傷を与える可能性があります。

糖尿病には、1型と2型の2種類があります。1型糖尿病の人は自分でインスリンを作ることができません。 2型糖尿病の人はインスリンを作ることができますが、彼らの体はそれを適切に使用することができません。

1型糖尿病の人々を治療するために使用される唯一の薬はインスリンですが、それはさまざまな種類があります。一方、2型糖尿病の人は、より幅広い投薬オプションを利用できます。実際、彼らは自分の状態を治療するために複数の種類の薬を服用する必要があるかもしれません。

新しい糖尿病薬の選択肢と現在開発されている薬、および両方のタイプの糖尿病に一般的に使用される薬について学ぶために読んでください。

糖尿病の新薬

近年、いくつかの新しい糖尿病薬が開発されました。これらには、経口薬と注射剤が含まれます。

新しい経口薬

2型糖尿病の治療に使用される新しい経口薬は、1つの薬しか含まれていないSteglatroを除いて、すべて併用薬です。彼らはそれぞれ、2型糖尿病を治療するために独自に使用される2つの薬を組み合わせています。

これらの薬はすべて、ジェネリック医薬品を持たないブランド薬です。

Xigduo XR

Xigduo XRは、24時間徐放性経口錠剤として提供され、2014年に使用が承認されました。XigduoXRは、メトホルミンとダパグリフロジンを組み合わせたものです。メトホルミンは、体組織をインスリンに対してより敏感にするのに役立ちます。ダパグリフロジンは、システム内のブドウ糖の一部が腎臓から血液に再び入るのを防ぎます。それはまたあなたの体があなたの尿を通してより多くのブドウ糖を取り除く原因になります。

Synjardy

経口錠剤として提供されるSynjardyは、2015年に使用が承認されました。これは、メトホルミンとエンパグリフロジンの併用薬です。エンパグリフロジンは、ダパグリフロジンと同じように機能します。

グリキサンビ

経口錠剤としても提供されるグリキサンビは、2015年に使用が承認されました。これは、リナグリプチンとエンパグリフロジンの併用薬です。リナグリプチンは、膵臓にインスリンを生成および放出するように指示する体内の特定のホルモンの分解をブロックします。それはまたあなたの消化を遅くし、それはあなたの血へのブドウ糖の放出を遅くします。

ステグルジャン

経口錠剤として提供されるステグルジャンは、2017年後半に承認されました。エルツグリフロジンとシタグリプチンを組み合わせたものです。

エルツグリフロジンは、エンパグリフロジンと同じメカニズムで機能します。シタグリプチンは、膵臓にインスリンを生成および放出するように指示する体内の特定のホルモンの分解をブロックします。それはまたあなたの消化を遅くし、それはあなたの血へのブドウ糖の吸収を遅くします。

セグルロメット

経口錠剤として提供されるセグルロメットは、2017年後半に承認されました。これは、エルツグリフロジンとメトホルミンを組み合わせたものです。

ステグラトロ

経口錠剤として提供されるSteglatroは、2017年後半に承認されました。これは、エルツグリフロジンというブランド名の薬です。エンパグリフロジンと同じメカニズムで機能します。このリストの併用薬のように、Steglatroは2型糖尿病の治療に使用されます。

新しい注射剤

これらの新しいブランド名の注射剤は、ジェネリック医薬品としては入手できません。 2型糖尿病、または1型糖尿病と2型糖尿病の両方の治療に使用されます。

これらの薬には、ある種のインスリン、GLP-1アゴニスト、またはその両方が含まれています。注射されたさまざまな種類のインスリンは、体が作らない、または適切に使用できないインスリンの代わりとして機能します。グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体アゴニストは、ブドウ糖レベルが高いときに膵臓がより多くのインスリンを放出するのを助けます。それらはまた消化中のブドウ糖吸収を遅くします。

トレシバ

2015年に承認されたTresibaは、インスリンデグルデクというブランド名のバージョンです。 1型糖尿病と2型糖尿病の両方の治療に使用されます。

トレシバは、最長42時間持続する長時間作用型インスリンです。これは、一般的に使用されるインスリンよりも長いです。 1日1回注射されます。

バサグラルギンとトウジョ

BasaglarとToujeoは、インスリングラルギンの2つの新しい形態です。これらは1型糖尿病と2型糖尿病の両方の治療に使用され、両方とも1日1回注射されます。

Basaglarは、2015年に承認された長時間作用型インスリン薬です。これは、Lantusと呼ばれる別のインスリングラルギン薬に似ています。 Toujeoは、インスリングラルギンのより濃縮された形態です。 2015年に使用が承認されました。

Xultophy

Xultophyは2016年に承認されました。これは、2型糖尿病の治療にのみ使用されます。 Xultophyは1日1回注射されます。

Xultophyは、長時間作用型インスリンであるインスリンデグルデクと、GLP-1アゴニストであるリラグルチドを組み合わせたものです。

ソリクア

Soliquaは2016年に承認されました。これは、2型糖尿病の治療にのみ使用されます。 1日1回注射されます。

Soliquaは、インスリングラルギンとGLP-1受容体アゴニストであるリキシセナチドを組み合わせたものです。

オゼンピック

Ozempicは2017年後半に承認されました。これは、2型糖尿病の治療にのみ使用されます。 Ozempicは、セマグルチドと呼ばれるGLP-1アゴニストのブランド名バージョンです。週に1回注射されます。

アドリキシン

Adlyxinは2016年に承認されました。これは、2型糖尿病の治療にのみ使用されます。 Adlyxinは、リキシセナチドと呼ばれるGLP-1アゴニストのブランド名バージョンです。 1日1回注射されます。

リゾデグ

Ryzodegは2016年に承認されましたが、まだ利用できません。 1型糖尿病と2型糖尿病の両方の治療に使用するように設計されています。 Ryzodegは、インスリンデグルデクとインスリンアスパルトを組み合わせています。 1日1〜2回注射することを目的としています。

開発中の糖尿病治療薬

これらの新しい薬に加えて、いくつかの糖尿病薬が現在開発中です。これらの薬は次のとおりです。

• オーラルリン。 このブランド薬は、即効性の経口インスリンスプレーとして提供されます。 1型糖尿病と2型糖尿病の両方を治療するように設計されています。
• ダンス501。 このエアロゾル装置には、食事時に吸入することを目的とした液体インスリンが含まれています。 1型糖尿病と2型糖尿病の両方を治療するように設計されています。

一般的に使用される糖尿病薬

これで、新しい糖尿病薬と今後の糖尿病薬について知ったので、現在最も頻繁に使用されている糖尿病薬のいくつかのリストを次に示します。これらの薬のいくつかは、上記の新しい併用薬、および下記の古い併用薬の成分です。

経口薬

次のグループの薬は、2型糖尿病の治療に一般的に使用されています。すべて経口錠剤として提供されます。メトホルミンは経口液剤としても提供されます。

メトホルミンなどのビグアニド

メトホルミンは、2型糖尿病の治療に使用される最初の薬であることがよくあります。それはあなたの肝臓のブドウ糖の生産を遅くすることによって働きます。それはまたあなたの体組織をインシュリンに対してより敏感にします。これは、組織がブドウ糖を吸収するのに役立ちます。

メトホルミンはまた、他の経口薬と組み合わせて、服用する必要のある錠剤の数を減らします。

アルファ-グルコシダーゼ阻害剤

これらの薬はあなたの体の炭水化物の分解を遅らせるか、またはブロックします。炭水化物はでんぷん質または糖分の多い食品に含まれています。この作用により、血流へのブドウ糖の吸収が遅くなります。これらの薬の例は次のとおりです。

• アカルボース
• ミグリトール

ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害剤（DPP-IV阻害剤）

これらの薬は、膵臓にインスリンを生成および放出するように指示する体内の特定のホルモンの分解をブロックします。これらの薬は消化を遅らせ、ブドウ糖の血中への放出を遅らせます。これらの薬の例は次のとおりです。

• アログリプチン
• リナグリプチン
• サクサグリプチン
• シタグリプチン

メグリチニド

これらの薬は膵臓にインスリンを放出するように伝えます。これらの薬の例は次のとおりです。

• ナテグリニド
• レパグリニド

ナトリウム-グルコース共輸送体2阻害薬（SGLT2）

これらの薬は、システム内のブドウ糖の一部が腎臓から血液に再び入るのを防ぎます。それらはまたあなたの体があなたの尿を通してより多くのブドウ糖を取り除く原因となります。これらの薬の例は次のとおりです。

• カナグリフロジン
• ダパグリフロジン
• エンパグリフロジン
• ertugliflozin

スルホニル尿素剤

これらの薬はあなたの膵臓にもっと多くのインスリンを放出させます。これらの薬の例は次のとおりです。

• グリメピリド
• グリピジド
• グリブリド

チアゾリジンジオン

これらの薬はあなたの体の組織をインスリンに対してより敏感にします。これはあなたの体があなたの血中のブドウ糖をより多く使うのを助けます。これらの薬の例は次のとおりです。

• ピオグリタゾン
• ロシグリタゾン

併用薬

上記の新しいものに加えて、いくつかの併用薬がしばらくの間利用可能でした。古い併用薬には次のものがあります。

• デュエタクト ピオグリタゾンとグリメピリドを組み合わせた錠剤です。
• ジャヌメット シタグリプチンとメトホルミンを組み合わせた錠剤です。
• タブレットとして提供されるジェネリック医薬品は、 メトホルミン と グリピジド.
• 薬物 ピオグリタゾン そして ロシグリタゾン それぞれと組み合わせて錠剤の形で利用可能です メトホルミン.

注射薬

次のクラスの薬は注射可能な形で提供されます。

インスリン

注射されたインスリンは、あなたの体が作らない、または適切に使用できないインスリンの代わりとして機能します。 1型または2型糖尿病の治療に使用できます。

さまざまな種類のインスリンが利用可能です。一部のタイプは迅速に動作します。これらのタイプは、食事時の血糖値を制御するのに役立ちます。他のタイプはより長い期間にわたって行動します。これらのタイプは、昼夜を問わず血糖値を制御します。

インスリンの種類には次のものがあります。

• インスリンアスパルト
• インスリンデグルデク
• インスリングラルギン

アミリン類似体

プラムリンチドと呼ばれるアミリン類似体は、食事の前に摂取されます。それはあなたが必要とするインシュリンの量を減らすのを助けます。 2型糖尿病と2型糖尿病の両方の治療に使用されます。

グルカゴン様ペプチド-1受容体アゴニスト（GLP-1アゴニスト）

これらの薬は、ブドウ糖レベルが高いときに膵臓がより多くのインスリンを放出するのを助けます。それらはまた消化中のブドウ糖吸収を遅くします。これらの薬は2型糖尿病の治療にのみ使用されます。

これらの薬の例は次のとおりです。

• アルビグルチド
• デュラグルチド
• エクセナチド
• リラグルチド
• セマグルチド

薬を選ぶときに考慮すべきこと

多くの効果的な糖尿病薬が何年もの間市場に出回っていますが、新薬は最も一般的に使用される薬では利用できない利点を提供する可能性があります。

新薬のすべての副作用と相互作用についてはまだわかっていない可能性があることに注意してください。また、新しい薬は古い薬よりも費用がかかるか、ほとんどの保険プランでまだカバーされていない可能性があります。さらに、保険プランでは、特定の薬を他の薬よりも好む場合があります。または、新しい、より高価な薬をカバーする前に、古い、より安価な薬の試用を要求する場合があります。

新しい糖尿病薬の選択肢を検討している場合は、医師に相談することが重要です。あなたの完全な病歴、およびあなたが服用するすべての薬とサプリメントについて医師と話し合ってください。一緒に、あなたとあなたの医者は、もしあれば、どの新薬があなたに適しているかを決めることができます。