著者: Virginia Floyd
作成日: 10 Aug. 2021
更新日: 1 4月 2025
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教科書をわかりやすく!「心タンポナーデの症状とは」〜ベックの3徴や右心不全症状の機序をわかりやすく解説!〜
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心嚢液貯留は、心臓、心膜を取り巻く膜に血液または液体が蓄積することに対応し、心タンポナーデを引き起こします。これは、臓器や組織への血流を直接妨害するため、深刻であると考えられています。できるだけ早く対処してください。

この状況は、ほとんどの場合、心膜炎として知られる心膜の炎症の結果であり、細菌またはウイルス感染、自己免疫疾患、心血管の変化によって引き起こされる可能性があります。治療を開始できるように、心膜炎の原因、ひいては心嚢液貯留の原因を特定することが重要です。

心嚢液貯留は、心臓病専門医のガイドラインに従って、症状が現れたらすぐに診断を下し、すぐに治療を開始すると治癒することができ、心臓への致命的な合併症を回避することができます。

心嚢液貯留の症状。

心嚢液貯留の症状は、体液貯留の速度と心膜腔に蓄積される量によって異なり、これは疾患の重症度に直接影響します。脳卒中の症状は、体への血液と酸素の供給の変化に関連しており、次のような結果になる可能性があります。


  • 呼吸困難;
  • 横になるときの倦怠感の悪化;
  • 胸の痛み、通常は胸骨の後ろまたは胸の左側。
  • 咳;
  • 微熱;
  • 心拍数の増加。

心嚢液貯留の診断は、心臓病専門医が、その人が提示した徴候と症状の評価、健康履歴の分析、および心臓聴診、胸部X線、心電図、心エコー検査などの検査に基づいて行われます。

主な原因

心嚢液貯留は通常、心膜炎として知られる心膜の炎症の結果であり、これは、細菌、ウイルスまたは真菌による感染、関節リウマチまたは狼瘡などの自己免疫疾患、甲状腺機能低下症、高血圧を制御するための薬物の使用が原因で発生する可能性があります。または腎不全の結果として血中に尿素が蓄積するため。

さらに、心膜炎は、心臓の癌、肺の転移、乳癌または白血病の癌、または心臓の損傷または外傷が原因で発生する可能性があります。したがって、これらの状況は、心臓を裏打ちする組織の炎症を引き起こし、この領域での体液の蓄積を促進し、心嚢液貯留を引き起こす可能性があります。心膜炎の詳細をご覧ください。


治療はどうあるべきか

心膜炎の治療は、脳卒中の原因、蓄積された水分の量、およびそれが心臓の機能にもたらす可能性のある結果に応じて、心臓専門医によって示されます。

したがって、心機能障害のリスクが低い軽度の心嚢液貯留の場合、治療は、アスピリンなどの薬物、イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬、またはプレドニゾロンなどのコルチコステロイドの使用で構成されます。炎症と病気の症状を軽減します。

ただし、心臓に問題が発生するリスクがある場合は、次の方法でこの液体を抜く必要があります。

  • 心嚢穿刺:蓄積された液体を排出するために心膜腔に針とカテーテルを挿入することからなる手順。
  • 手術:体液を排出し、脳卒中の原因となる心膜の病変を修復するために使用されます。
  • 心膜切除術:主に再発性心嚢液貯留の治療に使用される、心膜の一部または全部を手術で除去することで構成されます。

したがって、合併症の発生を避けるために、診断と治療をできるだけ簡潔にすることが重要です。


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