妊娠中のうつ病の症状と治療法

コンテンツ

• うつ病は赤ちゃんに影響を与える可能性がありますか？
• 妊娠中のうつ病の症状
• 治療はどうですか
• 抗うつ薬を使用する場合
• 原因となるもの

妊娠中のうつ病は、気分のむら、不安、悲しみを特徴とし、妊娠への無関心をもたらし、赤ちゃんに影響を与える可能性があります。この状況は、妊娠中によく見られるホルモンの変化が原因で発生したり、初めて母親になることへの恐怖から生じたりする可能性があります。 10代の若者は、特に以前に不安発作やうつ病にかかったことがある場合、妊娠中にうつ病に苦しむ可能性が最も高くなります。

妊娠中のうつ病の診断は、女性が示す兆候や症状の観察に基づいて医師が行います。診断が下された瞬間から、心理療法でよく行われる治療を開始することができます。

うつ病は赤ちゃんに影響を与える可能性がありますか？

妊娠中のうつ病は、特定および治療されていない場合、赤ちゃんに影響を与える可能性があります。これは、落ち込んでいる母親は、形成中の赤ちゃんとの相互作用がほとんどないことに加えて、ホルモンの変化が大きく、食べ物や健康への配慮が少ないためです。これにより、胎児の発育が損なわれ、早産や低体重の赤ちゃんの可能性が高まります。

さらに、妊娠後期にうつ病の女性は硬膜外麻酔の必要性が高く、鉗子による分娩と新生児は新生児学での入院の必要性が高くなります。

ロンドンの大学の精神神経科学研究所による研究では、妊娠中にうつ病を患った女性の赤ちゃんは、ストレス関連ホルモンである循環コルチゾールのレベルが高く、より活動的であることがわかりました妊娠中に精神的な変化を経験しなかった女性の赤ちゃんよりも、音、光、寒さに反応します。

妊娠中のうつ病の症状

妊娠中の気分のむらは、この段階で女性が経験するホルモンレベルの変化に起因するため、正常です。ただし、これらの変動が数週間または数か月続く場合、女性は産科医に相談して状況を評価し、落ち込んでいるかどうかを確認する必要があります。

うつ病を特徴づけるには、次の症状のうち少なくとも5つが必要です。

• ほとんどの日は悲しみ。
• 不安;
• 泣く危機;
• 日常の活動への興味の喪失;
• 過敏性;
• ほぼ毎日、興奮または鈍感。
• 毎日、またはほとんどの場合、倦怠感またはエネルギーの喪失。
• 不眠症や過度の眠気などの睡眠障害は、事実上毎日です。
• 食欲の過剰または欠如;
• 集中力の欠如と実質的に毎日の決断力の欠如。
• ほとんどの場合、罪悪感や切り下げの感情。
• 自殺未遂の有無にかかわらず、死または自殺の考え。

多くの場合、妊娠中のうつ病は、女性が日常生活を送ることができず、疲れやすいため、仕事を辞めることにつながります。症状は通常、妊娠の最初または最後の学期、および赤ちゃんが生まれてから最初の月に現れます。

治療はどうですか

妊娠中のうつ病の治療法は、症状の数や重症度の兆候の有無によって異なります。したがって、女性の症状が5〜6の場合、推奨される治療法は心理療法です。これにより、生活の質が向上し、女性の自信が高まります。うつ病を治療するために、鍼治療などの代替療法も適応とされています。身体活動、健康的な食事、家族のサポートは、妊娠中のうつ病を治療するための他の不可欠な方法です。

7〜9の症状を示す女性の場合、薬の使用が推奨されますが、妊娠中の女性に適応され、完全に安全な抗うつ薬はありません。したがって、投薬を開始する前に、医師は投薬によって提供できるリスクと利益を評価する必要があります。さらに、通常うつ病に対して使用されるセントジョンズワートを含む赤ちゃんに害を及ぼす可能性があるため、自然療法を行うことはお勧めできません。この段階では禁忌です。

すべての妊娠に同行する産科医にもかかわらず、精神科医は消耗品ではなく、妊娠中も女性に同行することが最も指示されている医師です。

抗うつ薬を使用する場合

抗うつ薬の使用は、妊娠の最初の12週間後、女性に7〜9のうつ病の症状がある場合にのみ医師によって推奨されますが、この薬の使用は、リスクがないことが確認された場合にのみ行う必要があります。赤ちゃん。これは、一部の抗うつ薬が胎児の奇形を引き起こし、早産のリスクを高め、赤ちゃんの正常な成長を妨げる可能性があるためです。

したがって、抗うつ薬の使用によって引き起こされる変化のリスクを減らすために、通常、このタイプの薬を使用したことがない女性は、セルトラリン、フルオキセチン、シタロプラムなどのセロトニン再取り込みの選択的阻害薬を使用することをお勧めします。その期間中はより安全であると考えられました。

安全であると考えられているにもかかわらず、妊娠の最後のトリメスターでこれらの抗うつ薬を使用すると、たとえば、興奮、過敏性、食物と睡眠の変化、低血糖症、呼吸困難などの新生児の変化を引き起こす可能性があることが示されていますが、報告されていますこれらの変化は数週間続き、赤ちゃんの長期的な発育に影響を与えないこと。

原因となるもの

感情的なサポート、快適さ、愛情、援助の欠如などの状況は、妊娠中の女性のうつ病を引き起こす可能性があります。人生のこの段階でうつ病の発症に寄与する他の要因は次のとおりです。

• 女性は妊娠する前にすでにうつ病にかかっているか、不安発作などの他の精神障害を持っています。
• 複雑な以前の妊娠、流産または子供の喪失の以前の症例;
• 結婚していない、経済的安定がない、離婚している、または妊娠を計画していない。

パートナーとの戦い、別居や離婚の歴史、深刻な健康問題、誘拐、火事や大惨事の歴史、親しい人の死、暴行、性的虐待、身体的攻撃などのストレスの多い問題は、うつ病を引き起こす可能性のある要因ですが、それはまた、これらの状況にさらされていない人にも発症する可能性があります。